3.2.2 AFECCIONES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SINUSITIS FARINGITIS Y AMIGDALITIS LARINGITIS Y TRAQUEITIS NEUMONÍA BRONQUITIS AGUDA

SINUSITIS La sinusitis es la inflamación de los senos paranasales que puede ser causada por un hongo, una bacteria o un virus, o bien estar causada por una alergia.

SINUSITIS El exceso de moco y el bloqueo de las aberturas paranasales hacen que las bacterias y otros microorganismos puedan reproducirse más fácilmente y provocar sinusitis. Causas: Los cilios no logran sacar el moco debido a alguna afección. Un espolón óseo nasal, el tabique desviado o la presencia de pólipos nasales bloquean los senos paranasales.  Las alergias y resfriados provocan una secreción excesiva de moco.

SINUSITIS. SÍNTOMAS Y SIGNOS Dolor y presión detrás de los ojos y en la zona maxilofacial.   Secreción y congestión nasal.   Pérdida del sentido del olfato.   Fatiga y sensación de malestar general.   Dolor de cabeza.   Fiebre.  

FARINGITIS La faringitis es una inflamación de la faringe. Causas: La mayoría de las veces la causa principal son los virus que causan el resfriado común y la gripe; no obstante, también puede estar originada por infecciones bacterianas..

FARINGITIS. SÍNTOMAS Y SIGNOS Comienzo brusco y fiebre de cualquier grado Dolor de garganta de intensidad variable asociado o no a dificultad para tragar Generales: dolor de cabeza, mialgias, náuseas, vómitos y dolor abdominal 2. Signos: Inflamación de la faringe y úvula e hipertrofia de tejido linfoide en faringe posterior Amígdalas inflamadas con exudado pultáceo o confluente blanquecino-amarillento Petequias y/o lesiones anulares (“donuts”) en paladar blando, úvula o faringe posterior Adenopatía cervical anterior, dolorosa al tacto Aliento fétido

FARINGITIS

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA La Laringitis se define como una inflamación de la mucosa laríngea Laringitis Aguda cuando la sintomatología se instaure en un periodo corto de tiempo, horas o días Laringitis Crónica en el caso de que los síntomas perduren por más de tres semanas Traqueitis consiste en una infección aguda de la tráquea

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA.CAUSAS Uso excesivo de la voz Exposición a agentes tóxicos Exposición a agentes infecciosos que conducen a infecciones de las vías respiratorias superiores. En mayor medida virales pero también pueden ser bacterias.

LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA. SÍNTOMAS Y SIGNOS Ronquera Infección del tracto respiratorio superior. Tos Dolor de garganta. Fiebre. Inflamación de los ganglios linfáticos (glándulas linfáticas) en el cuello. Dolor al tragar.

AFECCIONES DE LAS CUERDAS VOCALES Pólipos y nódulos de las cuerdas vocales

NODULOS Los nódulos de las cuerdas vocales son crecimientos benignos (no cancerosos) en ambas cuerdas vocales causados por el abuso de la voz.

NÓDULOS PRODUCCIÓN El abuso continuo de las cuerdas vocales tiene como resultado un tejido suave e inflamado en cada una de las cuerdas vocales. Estos tejidos pueden endurecerse y convertirse en lesiones similares a un callo llamados nódulos. Mientras más se prolongue el abuso de la voz más se agrandarán y endurecerán los nódulos.

PÓLIPOS Lesión similar a una ampolla en una cuerda vocal Los pólipos, que tienden a ser más grandes y protuberantes que los nódulos, son frecuentes en los adultos. Los pólipos de las cuerdas vocales suelen ser resultado de una lesión aguda y por lo general afectan únicamente a una cuerda vocal.

NODULOS Y POLIPOS

PÓLIPOS. CAUSAS Lesión aguda (gritos) El reflujo gastroesofágico La inhalación crónica de irritantes (por ejemplo, humos industriales o humo de cigarrillo).

NÓDULOS Y PÓLIPOS SÍNTOMAS Y SIGNOS ronquera voz entrecortada voz "áspera" dolor que corre de oreja a oreja sensación de tener algo atorado en la garganta dolor en el cuello disminución de la escala tonal fatiga corporal y de la voz

BRONQUITIS AGUDA La bronquitis es la inflamación de los conductos bronquiales Causas: En casi la mitad de los casos de bronquitis aguda se identifica un patógeno bacteriano o vírico, otros alergias…

BRONQUITIS

BRONQUITIS. SÍNTOMAS Y SIGNOS Tos expectorante Dificultades para respirar Silbido. Ocasionalmente se puede presentar dolor en el pecho, fiebre, y cansancio o malestar.

Fases de la bronquitis aguda Inoculación directa del epitelio tráqueobronquial por un virus o por un agente físico-químico, polvo o alergeno: Inflamación. Hipersensibilidad del árbol tráqueo-bronquial. La manifestación principal es la tos, acompañada o no de flemas y sibilancias.

NEUMONÍA La neumonía o pulmonía es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la inflamación de los espacios alveolares de los pulmones.

NEUMONÍA TIPOS Neumonía lobular: afecta a un lóbulo pulmonar completo o a un segmento de lóbulo Bronconeumonía: afecta a los alvéolos próximos a los bronquios () o () Neumonía intersticial: afecta al tejido intersticial Extrahospitalaria y nosocomial

NEUMONÍA CAUSAS Bacterias( Neumococo/atípica) Virus Hongos Cómo: Las bacterias y virus que viven en la nariz, los senos paranasales o la boca pueden propagarse a los pulmones. inhalar algunos de estos microbios directamente hacia los pulmones. Inhalar alimento, líquidos, vómitos o secreciones desde la boca hacia los pulmones

NEUMONÍA SÍNTOMAS Y SIGNOS Tos (puede expectorar una mucosidad amarillenta o verdosa o incluso moco con sangre) Fiebre que puede ser baja o alta Escalofríos con temblores Dificultad para respirar (puede únicamente al esfuerzo) Generales:

NEUMONIA FACTORES DE RIESGO Edad superior a 65 años. Infecciones respiratorias virales, como gripe. Tabaquismo. Enfermedades inmunosupresoras (VIH, trasplante, cáncer, etc.). EPOC (bronquitis crónica y enfisema pulmonar). Usuarios de drogas. Enfermos encamados. Personas con disminución del nivel de conciencia Hospitalizaciones prolongadas. Pacientes en ventilación mecánica (en uso de respirador artificial). Pacientes con otra enfermedad pulmonar previa (secuelas de tuberculosis, bronquiectasias, fibrosis quística, etc.).

ENFERMEDADES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS. Cuadro ENFERMEDAD CAUSA SÍNTOMAS Y SIGNOS

ENFERMEDADES CRÓNICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORORES EPOC: BRONQUITIS CRÓNICA ENFISEMA ASMA

https://www.youtube.com/watch?v=lfKTUnCTFuQ

BRONQUITIS CRÓNICA La bronquitis crónica es una bronquitis que está presente a largo plazo que reaparece o nunca desaparece por completo. Se considera bronquitis crónica si los síntomas continúan por tres meses o más

BRONQUITIS CRÓNICA: CAUSAS Tabaquismo Exposición durante mucho tiempo a otros elementos que irritan los pulmones, como emanaciones químicas, polvo y otras sustancias

BRONQUITIS CRÓNICA: SÍNTOMAS Y SIGNOS Tos que produce moco (esputo) y puede tener rastros de sangre Disnea, insuficiencia respiratoria que empeora con el esfuerzo o la actividad moderada Infecciones respiratorias frecuentes que empeoran los síntomas Sibilancias Fatiga Dolores de cabeza

ENFISEMA Es una afección caracterizada por la inflación excesiva de los alvéolos, como resultado de lo cual se dañan irreversiblemente sus paredes, produciendo una reducción de la función respiratoria. Las personas que padecen esta enfermedad tienen alvéolos pulmonares que son capaces de llenarse con aire fresco, pero no pueden expulsarlo fácilmente.

ENFISEMA

ENFISEMA El enfisema es principalmente una enfermedad de personas mayores de 40 años Es más frecuente en hombres que en mujeres, aunque el incremento en la incidencia de mujeres es notable en los últimos años.

ENFISEMA. CAUSAS El humo de tabaco y la marihuana La contaminación del aire La fabricación de gases El carbón y el polvo de sílice

ENFISEMA SÍNTOMAS Y SIGNOS Disnea Tos productiva persistente sobre todo al despertar Cianosis que se manifiesta con una coloración azul-púrpura en las terminales venosas y arteriales como son dedos de pies y manos, uñas, y labios Sonido sibilante al respirar, es decir un sonido como de una respiración “húmeda” y que se produce por una alta acumulación de flemas.

https://youtu.be/KOdHwIguynE

ASMA Enfermedad del aparato respiratorio que se caracteriza por una respiración anhelosa y difícil, tos, sensación de ahogo y ruidos sibilantes en el pecho.

ASMA: FISIOPATOLOGÍA El edema y la inflamación de la pared bronquial la hipersecreción de moco acuoso la contracción de la musculatura lisa de la pared bronquial

ASMA: CAUSAS Extrínsecas. Iniciada en la infancia con antecedentes familiares positivos para alergias y se asocia con una hipersensibilidad alérgicas, inducidas por agentes alérgenos como el polen, lana, polvo, etc., o contaminación atmosférica, materias irritantes, variaciones meteorológicas, aspergilosis y otros. Intrínsecas o idiopática. Por lo general comienza en mayores de 35 años y sin antecedentes personales ni familiares. Se inicia por estímulos no inmunológicos, representados por microbios, hongos, tos, trastornos psíquicos, estrés, etc. Mixtas. Combinación con frecuencia de naturaleza bacteriana de factores intrínsecos y extrínsecos.

ASMA: SINTOMAS Y SIGNOS Tos improductiva: peor por la noche o en las primeras horas de la mañana, por lo cual impide un sueño tranquilo. Sibilancias. Presión en el pecho: como si algo le estuviera apretando el pecho o como si tuviera a alguien sentado en el pecho. Dificultad para respirar: como si no pudiera sacar el aire de los pulmones.

ASMA: FACTORES DESENCADENANTES Los ácaros del polvo, el pelaje de animales, las cucarachas, el moho y el polen de árboles, pastos y flores Sustancias irritantes como el humo de cigarrillo, la contaminación del aire, las sustancias químicas o el polvo en el lugar de trabajo, los compuestos presentes en productos decorativos para el hogar y los atomizadores (por ejemplo, el fijador para el cabello) Medicinas como la aspirina y otros antiinflamatorios no esteroideos, o como los betabloqueantes no selectivos Los sulfitos presentes en alimentos y bebidas Las infecciones de las vías respiratorias superiores, como los resfriados La actividad física (incluido el ejercicio)

ENFERMEDADES CRÓNICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS. Cuadro

OTRAS EDEMA PULMONAR DERRAME PLEURAL NEUMOTORAX HEMOTORAX

EDEMA PULMONAR Un edema pulmonar es una acumulación anormal de líquido en los pulmones, en especial los espacios entre los capilares sanguíneos y el alvéolo, que lleva a que se presente hinchazón.

EDEMA PULMONAR. CAUSAS Insuficiencia cardíaca Otras Ciertos medicamentos, exposición a grandes alturas, insuficiencia renal, daño al pulmón causado por gas tóxico o infección grave

EDEMA PULMONAR . SÍNTOMAS Disnea a la actividad y al acostarse, lo que hace que el paciente necesite dormir con la cabeza levantada o usar almohadas adicionales. Sonidos roncos al respirar Sibilancias Tos con sangre Ansiedad, inquietud Sudoración excesiva Piel pálida

DERRAME PLEURAL El derrame pleural es un acumulación patológica de líquido en el espacio pleural

DERRAME PLEURAL. CAUSAS Insuficiencia cardiaca Enfermedades sistémicas como la hipertensión. Enfermedades ginecológicas y digestivas benignas Cáncer de diversa índole. Enfermedades del hígado, como la cirrosis. Algunos medicamentos Tuberculosis Enfermedades inflamatorias e infecciosas pulmonares, como la neumonía. Las cirugías abdominales o torácicas

DERRAME PLEURAL. SÍNTOMAS Y SIGNOS Dolor torácico, generalmente un dolor agudo que empeora con la tos o la respiración profunda Tos Fiebre y escalofríos Hipo Respiración acelerada Disnea

NEUMOTORAX Es la entrada de aire en el espacio entre la pleura visceral y la parietal.

NEUMOTORAX. CAUSAS Traumático: La causa del neumotórax se debe a un traumatismo. Por ejemplo, el que pudiera causar una costilla rota al rasgar la pleura. Espontáneo: El neumotórax aparece sin ningún traumatismo previo.

NEUMOTORAX SÍNTOMAS Y SIGNOS Disnea de comienzo súbito, de intensidad variable en relación con el tamaño del neumotórax. Movimientos respiratorios rápidos y superficiales. Dolor torácico agudo, de carácter punzante que aumenta su intensidad con la inspiración y la tos. Tos seca y persistente, que se exacerba notablemente con el dolor. Otros: cianosis, taquicardia.

HEMOTORAX Es una acumulación de sangre en el espacio existente en la cavidad pleural. La causa mas común es el traumatismo.

HEMOTORAX.SÍNTOMAS Y SIGNOS Paciente que ha recibido trauma en el tórax Dolor intenso en el tórax Confusión y ansiedad Disnea con taquipnea Estado de shock (dependiendo la cantidad de sangre perdida). Tos pudiendo ser sanguinolenta.