Documentos clínicos SEMERGEN SEMERGEN DoC Grupo de Trabajo de Hipertensión Arterial de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)

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Transcripción de la presentación:

Documentos clínicos SEMERGEN SEMERGEN DoC Grupo de Trabajo de Hipertensión Arterial de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) Año 2008

Documentos clínicos SEMERGEN SEMERGEN DoC

Introducción (Aspectos epidemiológicos)

Enfermedades cardiovasculares: primera causa de muerte en el mundo

Contribución de los factores de riesgo en el índice de mortalidad de la enfermedad

Mortalidad proporcional a las principales causas de defunción para todas las edades y sexos en el año 2005

Mortalidad por enfermedad coronaria en función de la PAS, PAD y edad

Control de HTA en diversos países

Evolución del control de HTA en España

Definición y clasificación

Clasificación de los niveles de presión arterial (mmHg)

Aspectos a considerar

Procedimiento para la medición de la presión arterial (I)

Procedimiento para la medición de la presión arterial (II)

Métodos de medida y umbrales de PA para la definición de HTA

Medida de la presión arterial: consulta, AMPA, MAPA

Presión arterial clínica

Utilidades de la AMPA domiciliaria

Condiciones para la AMPA domiciliaria

Ventajas de la MAPA

Parámetros que se obtienen con MAPA

Perfil circardiano de la presión arterial

Clasificación de los pacientes en el diagnóstico por AMPA o MAPA (I)

Clasificación de los pacientes en el seguimiento por AMPA o MAPA (II)

AMPA y MAPA en la evaluación del paciente hipertenso

AMPA/MAPA en Atención Primaria

Evaluación clínica del paciente hipertenso

Factores que influyen en el pronóstico

Factores de riesgo cardiovascular

Diabetes

Lesión de órganos diana

Enfermedad clínica asociada

Valoración del riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso

Factores a considerar en la estratificación del RCV

Guías Europeas ESH-ESC 2007

Pacientes de riesgo alto/muy alto

Tabla SCORE calibrada para España

Objetivos generales del tratamiento antihipertensivo

Objetivos de presión arterial en función del riesgo de los individuos y de su esperanza de vida libre de complicaciones cardiovasculares

Objetovos de control en población general hipertensa

Valores de normalidad aceptados para los diferentes métodos de medida

Tratamiento no farmacológico de la HTA

Modificaciones en el estilo de vida para el manejo de la HTA (JNC-7)

Cambios en estilos de vida (ESH-ESC 2007)

Tratamiento farmacológico de la HTA

Principios del tratamiento farmacológico

Directrices de elección del tratamiento (ESH/ESC 2007)

Estrategias terapéuticas según nivel de PA y riesgo cardiovascular global

Fármacos antihipertensivos y combinaciones terapéuticas eficaces

Principales indicaciones y contraindicaciones de los fármacos antihipertensivos (I)

Principales indicaciones y contraindicaciones de los fármacos antihipertensivos (II)

Tratamiento de la HTA en situaciones especiales

Objetivos del tratamiento antihipertensivo según la situación clínica

Tratamiento antihipertensivo Selección según condiciones asociadas (I)

Tratamiento antihipertensivo Selección según condiciones asociadas (II)

Urgencias hipertensivas

Emergencias hipertensivas

Falsa crisis hipertensiva (pseudourgencia hipertensiva)

Tratamiento de otros factores de riesgo en el paciente hipertenso

Criterios de inclusión del estudio ASCOT

Beneficios de la prevención primaria con ácido acetilsalicílico (I)

Beneficios de la prevención primaria con ácido acetilsalicílico (II)

Otras estrategias para reducir el riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso con enfermedad cardiovascular establecida

Otras estrategias para reducir el riesgo cardiovascular en el paciente hipertenso sin enfermedad cardiovascular establecida

Objetivos de control glucémico en pacientes con diabetes mellitus

Prevención de la enfermedad cardiovascular en los pacientes diabéticos

Seguimiento y control

Exploraciones recomendadas en cada visita

Exploraciones complementarias recomendadas (I)

Exploraciones complementarias recomendadas (II)

Criterios de derivación (I)

Criterios de derivación (II)

Criterios de derivación (III)

Hipertensión arterial refractaria o resistente (I)

Hipertensión arterial refractaria o resistente (II)

Hipertensión arterial refractaria o resistente (III)

Tendencias futuras en el tratamiento de la hipertensión arterial

Últimas evidencias (I)

Últimas evidencias (II)

Prevención de nuevos casos de diabetes en HTA

Prevención de la fibrilación auricular en el paciente hipertenso

Disponibilidad, valor pronóstico y coste de algunos marcadores de Lesión de Órgano Diana

Lectura recomendada (I)

Lectura recomendada (II)

Lectura recomendada (III)