Acciones básicas ante la la influenza A/swine/california/04/2009 H1N1

Objetivo Proporcionar información básica sobre los riesgos y medidas para prevenir y controlar la intensificación de la transmisión de influenza en Sinaloa y en México.

Antecedentes históricos Es probable que sea una enfermedad moderna. Hipócrates - 400 a.c. Variable comportamiento y su desaparición por largos períodos dificulta la validez de registros históricos. El nombre es de origen italiano, de 1510. “Influenza di freddo” por su aparición en los meses fríos. El término gripe, es de origen francés.

¿Qué es la influenza? Enfermedad febril respiratoria aguda, causada por uno de tres virus conocidos de la Influenza, capaz de causar formas graves, brotes epidémicos y pandemias.

Definición de caso SOSPECHOSO: Tos, fiebre y Dificultad para Respirar PROBABLE: Sospechoso (+) prueba de laboratorio positiva para influenza A sin tipificación Confirmado: Probable + confirmación por laboratorio de influenza “A” H1N1 Fallecido por nexo epidemiológico

“Gripe Rusa” H1N1 Aislado en el norte de China, el virus es similar al que se diseminó antes de 1957. Individuos nacidos antes en forma general son inmunes. "Gripe de Asia" H2N2 Primero se identifica en China. Causó ~ 70,000 muertes en USA. No ha circulado desde 1968. H9N2 H7N7 H7N2 H7N3 H10N7 “Gripe española” H1N1 La más devastadora de la historia reciente ~ 50 millones de muertes en el mundo. H5N1 Primera vez que se comprovó la transmisión de aves a humanos, 18 personas fueron hospitalizadas en Hong Kong, 6 murieron. "Gripe de Hong kong" H3N2 Primero detectada en Hong kong causó ~ 34,000 muertes en USA. Actualmente circula.

Influenza Estacional Influenza ó gripe comun. Se trata de una enfermedad respiratoria. Transmitida de persona a persona. Existe alguna inmunidad entre personas. Existe una vacuna.

Influenza Porcina Influenza ó gripe de los cerdos. Causada por virus de la influenza que normalmente ocurren en los cerdos. Puede transmitirse de cerdos a humanos. No existe inmunidad humana. No existe vacuna.

Influenza Pandemica Se trata de una influenza ó gripe virulenta. Producida por un virus nuevo, para el cual no se tiene ni vacuna ni inmunidad. Causa una pandemia ó brote global. Enfemedad grave y mortal. Altamente contagiosa de persona a persona. Actualmente existe alerta 4 de 6.

Virus de la Influenza - Enfermedad moderada a grave - Animales y humanos - Todos los grupos de edad TIPO “A” - Epidemias leves - Solo humanos - Principalmente en niños TIPO “B” - No ocurre en epidemias - Raro en humanos TIPO “C”

Tipos de H16 y N9 = 144 H1 H2 H3 H5 H7 H9 H10 N1 N2 N3 N5 N7 HEMAGLUTININA N1 N2 N3 N5 N7 NEURAMINIDASA

Nomenclatura A/ Swine/ California / 04/ 2009/ (H1N1) Tipo de virus (A). Animal del aislamiento (Cerdo). Fuente geográfica del aislamiento (California). Número de la cepa (04). Año del aislamiento (2009). Subtipo de H y N (H1N1).

Condiciones de alto riesgo Edad: < 5 o > 65 años Embarazo : 2° y 3° trimestre Enfermedades crónicas Uso prolongado de aspirina Enfermedades malignas Exposición Laboral

Diagnostico por Laboratorio Hisopado nasofaríngeo o faringeo Lavado o aspirado nasal. Colectar muestras < 4 días de la enfermedad La confirmación serológica de la influenza requiere la demostración de un aumento significativo (4x) de IgG Pruebas rapidas: resultados en < 24 h (S: >70%, E:>90%) -Esperar cultivo en los negativos Cultivo: resultados en 3 a 10 dias

Hisopado 4-8°C Se recomienda para niños mayores de 5 años y adultos

“Como se identifica un caso grave”

Triage, referencia y manejo

Tratamiento en Hospitales

Tratamiento en Hospitales

PREVENCION