ASCARIOSIS ASCARIS LUMBRICOIDES
CARACTERÍSTICAS GENERALES Es el nematodo intestinal mas frecuente Alcanza hasta 40 cm de longitud Asintomáticos Sintomatología cuando las larvas emigran a pulmón o cualquier órgano Longo L. Dan, Kasper L. Dennis, Jameson Larry, Fauci S. Anthony, Harrison principios de medicina interna, Nueva York, Mc Graw Hill 18° edición.
ASCARIS LUMBRICOIDES Gusano polimiario Alargado y cilindroide Extremo posterior puntiagudo Extremo anterior romo (tres labios) Longo L. Dan, Kasper L. Dennis, Jameson Larry, Fauci S. Anthony, Harrison principios de medicina interna, Nueva York, Mc Graw Hill 18° edición
EPIDEMIOLOGIA Característico que la transmisión se produzca a través de suelos contaminados por las heces Uso de estiércol humano como fertilizante Los más afectados son los niños pequenos de las zonas mas pobres com su propensión a llevarse las manos sucias de heces a la boca Longo L. Dan, Kasper L. Dennis, Jameson Larry, Fauci S. Anthony, Harrison principios de medicina interna, Nueva York, Mc Graw Hill 18° edición
Las formas sintomáticas ocurren principalmente en niños, en los que suele observarse: disminución de peso, anorexia, retardo del crecimiento, dolores de tipo cólico, diarreas que alternan con períodos de constipación, nerviosismo e irritabilidad, prurito nasal y/o anal, urticaria, vómica de Áscaris o salida del parásito por vía bucal o por el ano. CUADRO CLINICO Longo L. Dan, Kasper L. Dennis, Jameson Larry, Fauci S. Anthony, Harrison principios de medicina interna, Nueva York, Mc Graw Hill 18° edición
MANIFESTACIONES CLÍNICAS Intestinal Dolor y obstrucción del intestino delgado Perforación, invaginación o vólvulo Pulmonar tos irritativa, no productiva sensación de ardor retroesternal que se agrava com la tos o la inspiración profunda Fiebre Vía biliar Cólico biliar Colecistitis Colangitis Pancretitis Esófago Tos Explusión del gusano por la boca Longo L. Dan, Kasper L. Dennis, Jameson Larry, Fauci S. Anthony, Harrison principios de medicina interna, Nueva York, Mc Graw Hill 18° edición
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
1.Examen coproparasitológico macroscópico: Consiste en la visualización del helminto en la materia fecal. 2.Examen coproparasitológico microscópico: Mediante el cual se procede a la búsqueda de los huevos de Ascaris en la materia fecal. Longo L. Dan, Kasper L. Dennis, Jameson Larry, Fauci S. Anthony, Harrison principios de medicina interna, Nueva York, Mc Graw Hill 18° edición
TRATAMIENTO, PREVENCIÓN Y CONTROL
ParasitosisDroga(s) de elección Ascariasis Mebendazol: 100 mg BID por 3 días o 500 mg una sola vez Albendazol: 400 mg una sola vez Pamoato de Pirantel: Dosis única de 10 mg/Kg (máximo hasta 1 g) Piperazina: 75 mg/Kg (máximo: 3,5 g) VO OD por 2 días (ó 50 mg/Kg, por 5 días). Longo L. Dan, Kasper L. Dennis, Jameson Larry, Fauci S. Anthony, Harrison principios de medicina interna, Nueva York, Mc Graw Hill 18° edición
PARA EVITAR REINFESTACIONES: Lavarse bien las manos especialmente después de ir al baño y antes de las comidas. Si se tiene mascotas, llevarlas al veterinario para que compruebe si tienen lombrices Mantener uñas limpias. Esterilizar cualquier tipo de ropa contaminada Evaluar el origen de la infección. Longo L. Dan, Kasper L. Dennis, Jameson Larry, Fauci S. Anthony, Harrison principios de medicina interna, Nueva York, Mc Graw Hill 18° edición