SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE TBC Dra. Pilar Jiménez M.

TUBERCULOSIS EN EL MUNDO 20 MILLONES DE ENFERMOS 8 MILLONES DE CASOS NUEVOS CADA AÑO 2 MILLONES DE MUERTOS 2 MIL MILLONES DE INFECTADOS

Evolución de la Mortalidad por Tuberculosis Chile

INCIDENCIA TUBERCULOSIS: CASOS NUEVOS, TODAS LAS FORMAS CHILE, 1990 – 2009 TASAS X ,8% anual Tasa “Umbral Eliminación” Tasa “Eliminación Avanzada” 4% anual Programa de Control de la Tuberculosis

PROGRAMA TBC NACIONAL

META SANITARIA Lograr para todo el país tasas de morbilidad de 5 o menos casos por 100 mil, lo cual significa que en el país no existe para el conjunto de la población riesgo de ser infectado por tuberculosis. Sin embargo, continuaran apareciendo casos aislados que deberán manejarse con criterio de foco para impedir propagación de infección al resto de la comunidad

METAS EPIDEMIOLOGICAS Ingresar al inicio de la fase de eliminación de la transmisión logrando reducción de 20 o menos por 100 mil (meta alcanzada en el año 2000). Alcanzar la Meta de: “Eliminación Avanzada”, morbilidad de 10 por en el año 2010

Alcanzar la fase de “Eliminación como problema de Salud Pública”, morbilidad de 5 por en el año Lograr la reducción sostenida de la incidencia en 6 a 8% anual, con el objeto de cumplir las Metas Sanitarias. Mantener la Prevalencia bajo la Incidencia. Reducir la Mortalidad por Tuberculosis a 1 ó menos por

Alcanzar la fase de “Eliminación como problema de Salud Pública”, morbilidad de 5 por en el año Lograr la reducción sostenida de la incidencia en 6 a 8% anual, con el objeto de cumplir las Metas Sanitarias. Mantener la Prevalencia bajo la Incidencia. Reducir la Mortalidad por Tuberculosis a 1 ó menos por

METAS OPERACIONALES DEL PROGRAMA Diagnosticar sobre el 70% de la incidencia estimada de casos bacilíferos. Tratar con éxito al menos el 90% de los casos bacilíferos diagnosticados. Vacunar el 100% de Recién Nacidos. Examinar el 90% de los Contactos domésticos, laborales y sociales identificados

Estructura del Programa de Control de la Tuberculosis. Nivel Intermedio: * Seremis de Salud **Dirección Servicios de Salud Nivel Intermedio: * Seremis de Salud **Dirección Servicios de Salud Nivel Local: Atención Primaria, CDT, Hospitales Nivel Local: Atención Primaria, CDT, Hospitales Nivel Central: Subsecretaria de S. Pública Nivel Central: Subsecretaria de S. Pública Normativo, de regulación y conducción nacional. * Vigilancia epidemiológica y evaluación regional. Ejercicio de Autoridad Sanitaria. **Coordinación y gerencia técnica operacional. Ejecución de más del 80 % de las actividades

REGIÓN DE COQUIMBO ESTRATIFICACIÓN: Grupo I tasa < de 10: Grupo II tasa 10 a 14 Grupo III tasa 15 a 19 Grupo IV tasa > de 20

TASAS POR COMUNA IV REGION AÑO 2009 POBLACIONCASOSTASAS TOTAL REGION ,4 COMUNA LA SERENA ,7 COMUNA LA HIGUERA COMUNA VICUÑA ,4 COMUNA PAIHUANO ,3 COMUNA COQUIMBO ,6 COMUNA ANDACOLLO ,3 COMUNA OVALLE ,9 COMUNA RIO HURTADO COMUNA MONTE PATRIA ,3 COMUNA PUNITAQUI ,7 COMUNA COMBARBALA COMUNA ILLAPEL ,9 COMUNA SALAMANCA COMUNA LOS VILOS ,3 COMUNA CANELA

INDICADOR DE PESQUISA POR COMUNA AÑO 2009 IV REGION TOTALHOSP.MUNIC. TOTAL REGION12,0 COMUNA LA SERENA10,28,415,6 COMUNA LA HIGUERA2,8- COMUNA VICUÑA38,964,312,3 COMUNA PAIHUANO5,6- COMUNA COQUIMBO13,721,110,3 COMUNA ANDACOLLO11,2 - COMUNA OVALLE13,730,12,1 COMUNA RIO HURTADO??? COMUNA MONTE PATRIA??? COMUNA PUNITAQUI??? COMUNA COMBARBALA9,9?? COMUNA ILLAPEL8,39,24,9 COMUNA SALAMANCA7,911,22,4 COMUNA LOS VILOS17,819,97,9 COMUNA CANELA8,6-

INDICE DE PESQUISA COMUNA COQUIMBO 2009 Centros de SaludTotal BKConsultas Indicador de Pesquisa CES Tierras Blancas ,1 CES Sta. Cecilia ,6 CES San Juan ,4 CES Sergio Aguilar ,8 Hospital Total comunal ,7

INDICE DE PESQUISA COMUNA COQUIMBO COMUNAINDICE DE PESQUISA 2008INDICE DE PESQUISA 2009 COQUIMBO 6,8 21,1 C. SAN JUAN 8,85,4 C. STA CECILIA 8,2 12,6 C. T. BLANCAS 3,911,1 C. SERGIO AGUILAR 9,2 11,8

META NACIONAL

BACILOSCOPIAS COMUNA COQUIMBO 2009 Centros de Salud BK deseadasBK realizadasDéficit BK Casos No diagnosticados CES Tierras Blancas CES Sta. Cecilia CES San Juan CES Sergio Aguilar Hospital Total comunal

Centros de SaludTotal BKConsultas Indicador de Pesquisa CES Las Compañías ,1 CES Raúl Silva Henríquez ,7 CES Centro ,2 CES Pedro Aguirre Cerda ,4 CES Cardenal Caro ,5 La Higuera ,9 Hospital Total comunal ,2 INDICE DE PESQUISA COMUNA LA SERENA 2009

META NACIONAL

BACILOSCOPIAS COMUNA LA SERENA 2009 Centros de Salud BK deseadas BK realizadas Déficit BK Casos No diagnosticados CES Las Compañías CES Raúl Silva Henriquez CES Centro CES Pedro Aguirre Cerda CES Cardenal Caro La Higuera Hospital Total comunal

Conclusiones La TBC se mantiene en una tasa superior a la esperada. En la región de Coquimbo la incidencia en menor que a nivel nacional, sin embargo el índice de pesquisa es muy inferior al esperado El programa de TBC debe ser manejado en el nivel primario de atención