Vacunación anti Influenza Plan de Invierno 2012 Dr Ricardo Sepúlveda M Depto Enfermedades No trasmisibles Depto. Inmunizaciones DIPRECE Sub Secretaría de Salud Pública

Antecedentes Las IRAS ejercen una fuerte presión sanitaria afectando de preferencia los grupos etarios extremos. La presentación estacional de Influenza es importante responsable de esta carga, llegando a mas de egresos hospitalarios por Neumonía el año (38,6% > 65 años) La vacunación previene las complicaciones y mortalidad asociadas a Influenza

IRA grave por influenza ( PCR+) 2011 N< Dpto Epidemiología

Vacunaciones totales Dpto Inmunizaciones DIPRECE

Cobertura Vacunación 2011 Grupos objetivo Dpto Inmunizaciones DIPRECE

Mortalidad por Neumonìa – Chile Tasas observadas DEIS MINSAL AÑO

Eficacia de la vacunación Depende de la tasa de ataque del episodio Varía según grupos de riesgo La influencia la “ distancia antigénica” Ha demostrado ser costo efectiva incluso en mayores de 65 años Se asocia con reducción de hospitalizaciones y fallecimientos

Impacto vacunación La vacunación anual anti Influenza a personas mayores de 65 años determina QUE POR CADA MILLÓN DE DOSIS ADMINISTRADAS SE EVITA LA PERDIDA DE AVISA CDC

Resistencia comunitaria Eficacia esperada Accesibilidad a su obtención Experiencias personales MITOS Temor a efectos adversos

Lista parcial de factores Asociados a la concurrencia A recibir vacunación Anti influenza en > 65 años Plan de invierno 28 de Marzo 2012 J Am Board Fam Medicine ; 426

Factores Demográficos Aumento de tasa de vacunación Mayor nivel educacional Mayor edad Hombre y casado Mayor ingreso familiar Trabajadores de Salud en la familia Disminuyen la tasa de vacunación Latino ( en USA) Carencia de Seguro de Salud Afro-americanos ( en USA) No tener quién lo lleve Vivir solo. ” Factores asociados a la tasa de vacunación Plan de invierno 28 de Marzo 2012 N= 13000

Estado de salud y comportamiento Aumento de tasa de vacunación No fumador Vacunación pevia Problema sanitario mayor Salud débil o inestable Deportista activo Disminuyen la tasa de vacunación Efectos adversos en vacunas previas Carencia de Seguro de Salud Afro-americanos ( en USA) No tener quién lo lleve Vivir solo. Deterioro cognitivo Considerarse “ muy saludable ” Factores asociados a la tasa de vacunación (2) Plan de invierno 28 de Marzo 2012

Organización de Sistema de Salud Aumenta la tasa de Vacunación Sistemas que recuerdan al Médico la indicación Atención en vacunatorios Ordenes de vacunación automáticas Enviar recordatorio a los pacientes Actividades destinadas a recordar al paciente Clínicas situadas en las cercanías Factores asociados a la tasa de vacunación ( 3) Plan de invierno 28 de Marzo 2012

Utilización del Sistema de Salud Aumenta la tasa de Vacunación Consultas durante época de Influenza Médico conversa sobre vacunación Mas de 3 consultas por año Indicación médica Disminuye la tasa de Vacunación Pacientes de CAP de grupos marginales Factores asociados a la tasa de vacunación (4) Plan de invierno 28 de Marzo 2012

Muchas gracias