Radiografías oclusales

Conjunto de técnicas radiográficas donde las imágenes de los dientes y estructuras del maxilar y mandíbula se proyectan sobre el plano oclusal Definición

La película recibe el nombre de oclusal porque el paciente ocluye o muerde sobre ella. Se utiliza película intraoral n° 4 para adultos y n°2 para niños La película se coloca con la cara activa en contacto con el arco que será expuesto La película se coloca en la boca entre las superficies oclusales de los dientes maxilares y mandibulares y se estabiliza cuando el paciente la muerde suavemente Generalidades http://www.slideboom.com/presentations/140741/TECNICA-OCLUSAL

Características de la película radiográfica oclusal Cara activa Cara posterior (Lámina de plomo) Cartulina negra Cobertura de plástico Tamaño: 5,7cm ancho /7,5 cm largo Características de la película radiográfica oclusal

Localización de dientes y raíces no erupcionados Indicaciones

Localización de cuerpos extraños y sialolitos en glándula sublingual y submaxilar Indicaciones

Ubicación de fracturas en extensión Indicaciones

Determinar la extensión, expansión y grado de destrucción ósea de lesiones del complejo maxilar-mandibular Indicaciones

Indicaciones Identificación de lesiones grandes Ubicación buco – lingual de lesiones Desarrollo de la dentición Trismo

MAXILAR Oclusal total superior Oclusal parcial anterior superior Oclusal parcial lateral superior MANDÍBULA Oclusal total inferior Oclusal parcial anterior inferior Oclusal parcial lateral inferior Clasificación de las radiografías oclusales de acuerdo al área de interés

POSICIÓN DEL PACIENTE MAXILAR

POSICIÓN DEL PACIENTE MANDÍBULA

Oclusal total superior Posición y retención de la película: Eje largo en sentido transversal Cara activa en contacto con las caras oclusales de los dientes del maxilar Retención: Morder suavemente la película Punto de incidencia facial Angulación positiva de + 65º en vertical. El cono debe ser ubicado a nivel de la sutura fronto-nasal, hacia la línea media de la película. Angulación vertical: El rayo debe pasar paralelo al eje largo de los dientes Oclusal total superior

Oclusal Total superior

Oclusal parcial anterior superior Posición y retención de la película: Eje largo en sentido transversal Retención: Morder suavemente la película Punto de incidencia facial: El rayo central debe colocarse entre los huesos propios de la nariz y el cartílago nasal Angulación vertical: La angulación vertical será entre 45º+ y 65º+ mientras que la horizontal será de 0º Oclusal parcial anterior superior

Oclusal parcial antero - superior

Oclusal parcial lateral superior Posición y retención de la película: Coloque la película con su eje mayor en sentido antero-posterior hacia el lado a radiografiar. El borde mas externo de la película debe sobresalir hacia vestibular 1cm en paralelo con las caras vestibulares de los molares superiores a radiografiar. Posteriormente, la película debe deslizarse hasta tocar la rama ascendente de la mandíbula. Retención: Pida al paciente que muerda suavemente para estabilizar la película. Punto de incidencia facial: El cono se debe ubicar con una angulación de 60º aproximadamente. El rayo central debe orientarse hacia el agujero infraorbitario. Debe apuntar al centro de la película Angulación vertical: 60° Oclusal parcial lateral superior

Oclusal parcial lateral superior

Oclusal total inferior Posición y retención de la película: Eje mayor de la película en sentido transversal o lateral Cara activa en contacto con las caras oclusales de los dientes inferiores Punto de incidencia facial: Dirija el rayo central hacia el centro de la película, esto es unos 3cm por debajo del mentón. Ubique el cono de manera que forme un ángulo recto con la película. Oclusal total inferior

Oclusal total inferior

Oclusal anterior inferior Posición y retención de la película Eje mayor en sentido antero - posterior Punto de incidencia facial. Ubique el cono con una angulación de -10º apuntando directamente a través del mentón hacia el centro de la película. La angulación negativa y la inclinación de la cabeza proporcionan una angulación total de -55º con respecto al plano de la película. Oclusal anterior inferior

Oclusal anterior inferior

Oclusal lateral inferior Posición y retención de la película Ubique la película con un eje mayor en sentido antero-posterior hacia el lado a radiografiar. Verifique que el borde mas externo de la película siga paralelismo con las caras vestibulares de los molares y que aproximadamente sobresalga 1cm. Pida al paciente que muerda Punto de incidencia facial Ubique el cono perpendicular a la película y en dirección hacia la parte central de ésta. La ubicación aproximada es 3cm por debajo del mentón y 3cm desplazado de la línea media del paciente hacia el lado a radiografiar. Oclusal lateral inferior

Oclusal lateral inferior

Referencias bibliográficas White S, Pharoac M. Oral Radiology. Principles and interpretation. 6ta edición. Elsevier Mosby. 2009. Clase del Dr. Omar Paolini www.slideshare.net/JessycaZegarra/radiografias-intraorales www.ucv.ve/.../user.../RADIOLOGIA_DENTAL_EN_NINOS.pdf www.slideboom.com/presentations/140741/TECNICA-OCLUSAL

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