Estefania Delgado Correa MEDICINA UNAB Universidad Autónoma de Bucaramanga.

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Transcripción de la presentación:

Estefania Delgado Correa MEDICINA UNAB Universidad Autónoma de Bucaramanga

Solía conocerse como trastorno maníaco depresivo. Bajadas o depresiones Subidas o manías Mixtos

Estabilizadores del ánimo: Litio, Acido Valproico, Carbamazepina, Lamotrigina, Oxcarbazepina. Antipsicóticos típicos: Haloperidol. Antipsicóticos atípicos: Risperidona, Aripiprazol, Olanzapina, Quetiapina, Ziprasidona, Paliperidona, Asenapina. Benzodiacepinas: Clonazepan y Lorazepan.

LitioAcido Valproico Carbamazepina

LamotriginaOxcarbamacepina

HaloperidolAripiprazol Asenapina

ClozapinaOlanzapina Paliperidona

QuetiapinaRisperidona Ziprasidona

Clonazepan Lorazepan

EPISODIOS MANIACOS Inicialmente: Litio o Valproato + antipsicótico Episodios de menor intensidad: Monoterapia -> Litio, Valproato o un antipsicótico atípico. Como alternativas al Litio o Valproato se recomienda Carbamazepina.

 Terapia cognitivo conductual  Psicoeducación a pacientes y familiares  Psicoterapia  Intervención familiar  Terapia electroconvulsiva

TRATAMIENTO AGUDO MANTENIMIENTO: Tratamiento farmacológico para la prevención de recaídas Recomendaciones según la guía: “Bipolar affective disorder. A national clinical guideline”. Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Edinburgh (Scotland) May. 41 p. (SIGN publication; no. 82).

CADA SÍNTOMA EN PACIENTES CON TRASTORNO BIPOLAR EN EPISODIO MANIACO ESTA EXPLICADO POR UNA INFORMACION INSUFIENTE EN DIFERENTES AREAS DEL CEREBRO. LOS TRATAMIENTOS CON MAYOR EVIDENCIA SON EL LITIO O VALPROATO, HALOPERIDOL, QUETIAPINA, RISPERIDONA, TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL, PSICOEDUCACION Y PLANES CONJUNTOS PARA ABORDAR CRISIS. LOS TRATAMIENTOS CON ALGUNOS ESTUDIOS QUE SUGIEREN EFICACIA SON: LAMOTRIGINA, OLANZAPINA, ARIPIPRAZOL, PSICOTERAPIA E INTERVENCION FAMILIAR.

Stephen M. Stahl. StahFs Essential Psychopharmacology, Neuroscientific Basis and Practical Applications. [En línea]. University of California at San Diego. (2008) LITIO: J Clin Pharm Ther 2000 Apr;25(2):139 Psychopharmacol Bull 1993;29(2):175 Cochrane Library 2001 Issue 3:CD CARBAMAZEPINA: Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE) 2010 QUETIAPINA: En NHS Economic Evaluation Database (NHS EED) 2010.

PSICOEDUCACION A PACIENTES Y FAMILIARES: Cochrane Library 2007 Issue 1:CD LAMOTRIGINA Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE) 2010 ARIPIPRAZOL Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE) 2010 PSICOTERAPIA Bipolar Disord Jun;11 Suppl 2: INTERVENCION FAMILIAR Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Numero 3.