4-1 Session 4: Metanfetamina y cocaína Zarza González, M.J., Botella Guijarro, A., Vidal Infer, A.,Ribeiro Do Couto, B., Bisetto Pons, D., Martí J. (2011). Modelo Matrix: tratamiento ambulatorio intensivo del consumo de sustancias estimulantes. Manual del terapeuta: Sesiones Educativas para Familiares. Versión española. Center for Substance Abuse Treatment. DHHS Publication No. (SMA) Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 2006.

Matrix IOP4-2 Diferencias entre cocaína y metanfetamina  Efectos de la cocaína: entre 1 y 2 horas.  Efectos de la metanfetamina: entre 8 y 12 horas.  El Síndrome de Abstinencia de la metanfetamina puede causar síntomas más intensos y duraderos.

Matrix IOP4-3 Dopamina  Es una sustancia química que siempre está presente en el cerebro  Juega un importante papel en lo siguiente: - Movimiento del cuerpo - Pensamiento y aprendizaje - Motivación y recompensa - Sensación de placer

Matrix IOP4-4 Ejemplo del efecto de la dopamina Comer  Dopamina  Placer  Motivación (deseo) para volver a comer cuando se tiene hambre

Matrix IOP4-5 Desequilibrio de la dopamina  Exceso de dopamina causa nerviosismo, irritabilidad, agresividad, paranoia, y pensamientos extraños.  Déficit de dopamina causa bajo estado de ánimo, fatiga, temblores, y problemas con el control muscular.

Matrix IOP4-6 Dopamina y drogas estimulantes Meta/cocaína = Dopamina = Principalmente placer + algunos efectos negativos

Matrix IOP4-7 Dopamina y uso continuo de estimulantes Uso de Estimulantes = Daña el sistema dopaminérgico = Algo de Placer + muchos efectos negativos

Matrix IOP4-8 Uso  Depresión  Craving (deseo)  Uso Ciclo = adicción

Matrix IOP4-9 Vía de administración La vía de consumo de una droga influye en:  La rapidez en que se produce el efecto  La potencia del efecto de la droga, tanto los positivos como los negativos  El tipo de efectos negativos que una persona experimentará

Matrix IOP4-10 Metanfetamina

Matrix IOP4-11 Nombres en la calle Conocidos en la calle como  Meta  Ice  Glass  Crank  Crystal  Speed  Chalk  Tweak  Vitamina M

Matrix IOP4-12 Popularidad de la metanfetamina (datos en EE.UU.)  El consumo de metanfetamina se ha duplicado entre 1994 y  De 2002 a 2004 el número de personas que consumen y comienzan a consumirla ha sido constante.  De 2002 a 2004, la edad media en el inicio del consumo pasó de los 19 a los 22 años de edad.

Matrix IOP4-13 ¿Quién consume metanfetamina? (datos en EE.UU.)  Se consumía tradicionalmente por varones, caucásicos, clase trabajadora.  El consumo se extiende a los lugares de fiesta y clubs.  El consumo está aumentando entre Hispanos y jóvenes sin techo.  El número de hombres y mujeres se ha igualado.  El consumo se ha incrementado en el lugar de trabajo.

Matrix IOP4-14 Efectos psicológicos inmediatos Euforia Alerta o vigilancia Sensación de fuerza/energía Sensación de invulnerabilidad Sensación de confidencia/competencia Sensación de deseo sexual Aburrimiento, soledad, y timidez

Matrix IOP4-15 Efectos físicos inmediatos Tasa CardiacaPresión Sanguínea Dilatación PupilarTasa Respiratoria Sensibilidad sonido Temp. Corporal ApetitoSueño Tiempo de Reacción

Matrix IOP4-16 Efectos tóxicos  La metanfetamina causa serios daños psicológicos y físicos.  Los efectos negativos comienzan bastante pronto.

Matrix IOP4-17 Efectos psicológicos crónicos  Confusión  Pérdida de la habilidad de concentración y organización de la información.  Pérdida de la habilidad de sentir placer sin consumir droga  Paranoia  Insomnio y fatiga  Cambios de humor  Irritabilidad e ira  Depresión  Ansiedad y ataques de pánico  Conducta sexual inapropiada, arriesgada

Matrix IOP4-18 Efectos psicológicos graves  Alucinaciones  Formicación (alucinaciones táctiles)  Depresión grave con pensamientos e intentos suicidas  Episodios de impulsividad, conducta agresiva  Pérdida de memoria severa que puede ser permanente

Matrix IOP4-19 Efectos físicos crónicos  Temblor  Debilidad  Sequedad de boca  Pérdida de peso/malnutrición  Incremento del sudor  Piel grasienta  Heridas  Dolores de cabeza  Problemas severos en los dientes y encías

Matrix IOP4-20 Efectos físicos graves  Ataques  Daño en los vasos sanguíneos del cerebro  Daño en las células cerebrales  Muerte súbita o latidos irregulares del corazón  Infarto o problemas crónicos del corazón  Fallo de los riñones  Fallo del hígado  “Tweaking” o conductas repetitivas sin sentido  Heridas infectadas en la piel

Matrix IOP4-21 Metanfetamina no es sólo metanfetamina Hasta el 60% de lo que las personas se inyecta, esnifa o fuma no es metanfetamina:  La metanfetamina esta llena de impurezas, como acetato de plomo o mercurio, que pueden llevar a un envenenamiento por metales pesados  La metanfetamina está cortada con otras sustancias para maximizar las ganancias.

Matrix IOP4-22 Metanfetamina inyectada La inyección de metanfetamina puede causar  Coágulos de sangre  Abscesos en la piel  VIH, tuberculosis o exposición al virus de la hepatitis C  Inflamación del corazón  Neumonía  Fallo del riñón

Matrix IOP4-23 Metanfetamina esnifada La metanfetamina esnifada puede causar  Infección nasal  Agujeros en el tabique  Ronquera  Hemorragias nasales

Matrix IOP4-24 Fumar metanfetamina La metanfetamina fumada puede causar  Problemas de garganta  Labios quemados  Congestión pulmonar  Tos severa con mocos negros  Enfermedad pulmonar crónica

Matrix IOP4-25 Dosis de metanfetamina y efectos Dosis = Efectos Tóxicos

Matrix IOP4-26 Metanfetamina y embarazo Aumenta el riesgo de:  Golpe fetal o hemorragia cerebral, a menudo causando muerte  Nacimiento prematuro  Exposición al VIH o al virus de la hepatitis Los bebés de madres que usaron metanfetamina durante el embarazo podían presentar  Reflejos anormales  Irritabilidad extrema  Problema en la comida y en la digestión

Matrix IOP4-27 Otros efectos en los niños Los niños que viven en casas donde hay un laboratorio de metanfetamina, están expuestos a:  Fuego, explosiones, vertidos químicos, y vapores tóxicos que pueden quemar los pulmones; puede dañar el cerebro, los riñones, el hígado y hasta puede ser fatal.  Abuso y abandono por padres u otros 700 niños presentes en laboratorios de metanfetamina en 2001 dieron positivo para productos químicos tóxicos

Matrix IOP4-28 Otros problemas con los laboratorios de metanfetamina  Los vapores tóxicos permanecen en paredes/alfombras, poniendo a todos los de la casa en peligro.  La gente que vive en una casa donde hubo un laboratorio de metanfetamina, está en peligro.  Para cada medio kilogramo de metanfetamina producida, se producen de 3 a 4 kilogramos de la basura altamente tóxica.

Matrix IOP4-29 Cocaína

Matrix IOP4-30 Nombres en la calle Conocida como  Coca  Nieve  Ala de mosca  Farlopa  Perico

Matrix IOP4-31 Cocaína crack  Una versión fumada de la cocaína  Algunas veces llamada “roca” o “base”

Matrix IOP4-32  Cerca de 34 millones de Americanos han usado cocaína alguna vez en su vida.  Aproximadamente 2 millones de personas en Estados Unidos reconocen el consumo actual de cocaína.  El 2,5% de los jóvenes de 12 a 17 afirman que han consumido cocaína al menos 1 vez.  El 16% de los jóvenes adultos de 18 a 25 señalan haber consumido cocaína al menos 1 vez. Popularidad de la cocaína (datos en EE.UU.)

Matrix IOP4-33 ¿Quién consume cocaína?  Adultos de 18 a 25 años tienen una prevalencia más alta que ningún otro grupo de edad.  En general, los hombres tienen una prevalencia de consumo mayor que las mujeres.

Matrix IOP4-34 Efectos psicológicos inmediatos Euforia Energía Locuacidad Sensibilidad frente a las sensaciones de vista sonido y tacto Aumento de la vigilancia Confianza Sentimientos de deseo sexual

Matrix IOP4-35 Efectos físicos inmediatos Estrecha los vasos sanguíneos Tamaño de las pupilas Temperatura Tasa cardiaca Presión sanguínea Apetito Sueño

Matrix IOP4-36 ¡Atención! En raras ocasiones, puede ocurrir muerte súbita tras el consumo de cocaína, PERO Alcohol + Cocaína = Aumenta el riesgo

Matrix IOP4-37 Efectos psicológicos crónicos  Irritabilidad  Depresión  Aumento de la agitación  Paranoia  Alucinaciones auditivas  Comportamiento extraño y/o violento  Se daña la capacidad de sentir placer  Exposición al VIH o al virus de la hepatitis C

Matrix IOP4-38 Efectos físicos crónicos  Alteraciones del ritmo cardiaco  Ataques al corazón  Dolor de pecho  Neumonía  Fallos respiratorios  Golpes  Perdida de peso/malnutrición  Dolores de cabeza  Ataques

Matrix IOP4-39 Cocaína inyectada Inyectarse cocaína puede causar  Abscesos  Reacciones alérgicas severas  Exposición al VIH y al virus de la hepatitis C

Matrix IOP4-40 Cocaína esnifada Esnifar cocaína puede causar:  Pérdida del sentido del olfato  Problemas al tragar  Nariz crónicamente inflamada, moqueo  Hemorragias nasales  Ronquera  Perforación del tabique nasal  Perforación del paladar

Matrix IOP4-41 Fumar crack Fumar crack puede causar:  Problemas de garganta  Labios quemados  Congestión pulmonar  Tos severa  Enfermedad pulmonar crónica

Matrix IOP4-42 Cocaína: dosis y efectos Dosis = Efectos tóxicos

Matrix IOP4-43 Cocaína y embarazo Aumenta el riesgo de lo siguiente:  Nacimientos Prematuros  Bajo peso al nacer  Bebes con menor tamaño  Bebes con menor longitud  Exposición al VIH o al virus de la hepatitis

Matrix IOP4-44 Niños expuestos a la cocaína Cuando los niños expuestos a cocaína crecen pueden presentar  Problemas en tareas de atención  Problemas en estudiar las cosas detenidamente  Problema en aprender información nueva

4-45 ¡Gracias por su tiempo! Final de la sesión 4: Metanfetamina y cocaína