EXAMEN SEGMENTARIO DEL RECIÉN NACIDO

Presentación del tema: "EXAMEN SEGMENTARIO DEL RECIÉN NACIDO"— Transcripción de la presentación:

1 EXAMEN SEGMENTARIO DEL RECIÉN NACIDO
Myriam Maturana matrona

2 CABEZA: La forma al nacer depende del tipo de parto:
Cesárea: redondeada Eutócico: deformación plástica, cabalgamiento oseo. Bolsa serosanguínea: edema del cuero cabelludo. Cefalohematoma: acumulación de sangre puede ser subperiostio o subaponeurotico. Fontanelas: Bregma o fontanela anterior, 1-4 cms, romboidea Lamba o fontanela posterior, puntiforme, 1-2 cms

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6 OJOS, NARIZ Y BOCA: OJOS: NARIZ: BOCA: Cerrados al momento de nacer
Edema palpebral y hemorragia conjuntival, por congestión y estasis en el trabajo de parto. Las pupilas reacciona normalmente a la luz NARIZ: Poco prominente y flexible Respirador nasal Puede existir el millium nasal BOCA: Leve cianosis peribucal Cojinete de succión Dentición, quistes en encias, perlas de epstein

7 OIDOS Y CUELLO: OIDOS: CUELLO:
Con el primer llanto se limpian las trompas de eustaquio. Pabellones auriculares simétricos Cartílago y forma variable 1/3 superior de los pabellones debe estar encima de la línea imaginaria que pase por la base de la nariz y el Angulo interno de los ojos. CUELLO: Corto, simétrico con pliegues profundos La cabeza se mueve con libertad de un lado a otro

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9 TORAX: Cilíndrico, expansión simétrica Profusión del apéndice xifoides
Discreta retracción intercostal al llanto Nódulos mamarios palpables: Leche de brujas Frecuencia cardiaca Observar fractura de clavícula

10 ABDOMEN Y OMBLIGO: ABDOMEN: Simétrico, globuloso y depresible
Diastasis de los músculos rectos CORDON UMBILICAL Y OMBLIGO: Formado por 1 vena, 2 arterias y la gelatina de wharton La vena es de lumen grande y las arterias semejan a “cuerpos de caracol” El cordon se corta a +- 3 cms de la pared abdominal Va cambiando de color hasta caer Tipos de ombligo: Cutáneo: piel mas de 1 cms desde la base Amniótico: sin piel en la base Normal

11 CORDON UMBILICAL

12 GENITALES : MASCULINOS:
En el recién nacido de término, el escroto es pendular, con arrugas que cubren el saco pigmentado y de tamaño variable. Los testículos están en el escroto, a veces pueden encontrarse en el conducto inguinal y descender con maniobras suaves o calor. No es normal el hidrocele El pene, es de apariencia blanda, tamaño variable. El prepucio o piel que cubre el glande, suele estar adherido a él y es estrecho, situación llamada fimosis, la que es fisiológica a esta edad. Se debe retraer el prepucio en forma suave.

13 MASCULINOS

14 GENITALES : FEMENINOS Los labios mayores cubren casi totalmente a los menores y clítoris, a pesar de existir diferencias individuales. Durante los primeros días del nacimiento puede observarse una secreción vaginal blanquecina mucosa y lechosa. Seudomenstruación: secreción vaginal sanguinolenta, resultado de la crisis hormonal, ocurrida por efecto de las hormonas maternas. Situación normal y pasajera.

15 FEMENINOS

16 ZONA ANAL ANO: Verificar permeabilidad
Musculatura bien formada y se relaja al pujar Eliminación de meconio durante las primeras horas de vida Fosita pilonidal

17 BIBLIOGRAFÍA PARA REVISAR:
Pediatría de Meneghello, capitulo 50.