Richard P. Halgin Susan Krauss Whitbourne

Presentación del tema: "Richard P. Halgin Susan Krauss Whitbourne"— Transcripción de la presentación:

1 Psicología del comportamiento anormal Perspectivas clínicas de los trastornos psicológicos 4a. ed.
Richard P. Halgin Susan Krauss Whitbourne University of Massachusetts at Amherst diapositivas de Travis Langley Henderson State University

2 Capítulo 1: Comprensión de la anormalidad: un vistazo a la historia y a los métodos de investigación
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3 Comportamiento anormal
¿Qué lo causa? Causas fisiológicas ¿Qué es? Causas psicológicas Perturbación Causas socioculturales Deterioro ¿Cuáles son sus efectos? Riesgo para los demás y para Impacto sobre el iIndividuo sí mismo Impacto sobre la familia Conducta socialmente Psicología del Impacto sobre la comunidad inaceptable Impacto sobre la sociedad comportamiento anormal ¿Cuáles son sus métodos de investigación? El método científico ¿Cuál es su historia? El método experimental Era Prehistórica Grecia y Roma antiguas Europa y Estados Unidos en el Siglo XVIII Siglo XIX Finales del Siglo XX Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

4 ¿CUÁLES DE ESTAS CONDUCTAS CONSIDERA ANORMALES?
Elegir un asiento “que da suerte” en un examen Sudar frío ante la idea de quedar atrapado en un elevador Evitar comer sólidos durante varios días para permanecer delgado Lavarse las manos después de subirse a un autobús Creer que agentes del gobierno están interfiriendo tus llamadas telefónicas Ser incapaz de comer, dormir o estudiar después del rompimiento de una relación Beber diario un paquete de seis cervezas para poder ser sociable después del trabajo Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

5 EL COMPORTAMIENTO ANORMAL:
PROVOCA PERTURBACIÓN DETERIORA EL FUNCIONAMIENTO IMPLICA RIESGO PARA SÍ MISMO Y PARA LOS DEMÁS ES CONDUCTA SOCIAL O CULTURALMENTE INACEPTABLE Definimos la anormalidad en términos de cuatro criterios: perturbación, deterioro, riesgo para sí mismo y los demás y conducta que sale de las normas del contexto social y cultural en el que tiene lugar. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

6 ¿Qué causa la anormalidad?
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7 Perspectiva biopsicosocial
Los científicos sociales observan tres dimensiones - biológica, psicológica y sociocultural – y usan el término BIOPSICOSOCIAL para caracterizar las interacciones entre estas tres dimensiones. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

8 Perspectiva biopsicosocial
Modelo diátesis-estrés: Propone que las personas nacen con una predisposición (o "diátesis”) que las pone en riesgo de desarrollar un trastorno psicológico, si se ven expuestas a ciertas experiencias de vida en extremo estresantes. El modelo diátesis-estrés está relacionado con el modelo biopsicosocial. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

9 El comportamiento anormal a lo largo de la historia
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10 La historia de la comprensión y el tratamiento de personas con trastornos psicológicos ha incluido los siguientes tres temas recurrentes: El místico El científico El humanitario El tema místico considera que la anormalidad es producida por una posesión demoniaca o espiritual. Este tema prevaleció durante la era Prehistórica y nuevamente en la Edad Media. El tema científico considera que la anormalidad se debe a alteraciones psicológicas o físicas dentro de la persona. Este tema tuvo su origen en Grecia y Roma antiguas y ha predominado desde el siglo XIX. El tema humanitario afirma que la anormallidad es el producto de un trato inadecuado por parte de la sociedad. Este tema predominó durante los movimientos de reforma del siglo XVIII y aún es evidente en la sociedad contemporánea. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

11 Era Prehistórica: El comportamiento anormal como posesión demoniaca
Trepanación Exorcismo Trepanación: taladrar un agujero en el cráneo; tal vez se utilizaba como tratmiento para los trastornos psicológicos, durante la era Prehistórica. Los procedimientos involucrados en el exorcismo asemejan más una tortura ante nuestra visión contemporánea. A la persona “poseída” se le hacía pasar hambre, era azotada, golpeada y tratada de otras formas extremas, con la intención de sacarle los espíritus malignos. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

12 Grecia y Roma antiguas: Surgimiento del modelo científico
Hipócrates (circa A.C.) Teoría de los 4 humores Hipócrates, a quien muchos consideran el fundador de la medicina occidental, se interesó en las enfermedades físicas y psicológicas. Él creía en la existencia de 4 fluídos corporales esenciales, “humores,” los cuales ejercían una influencia sobre la salud mental y física, y que el exceso de cualquiera de ellos podía expicar los cambios en la personalidad y en la conducta. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. Clip art section copyright © Used with permission.

13 Grecia y Roma antiguas: Surgimiento del modelo científico
Hipócrates (circa A.C.) Teoría de los 4 humores Bilis negra (“melancólico”) Bilis amarilla (“colérico”) Flema (“flemático”) Sangre (“sanguíneo”) Suponía que un exceso de bilis negra podía provocar que una persona se deprimiera (“melancólico”). El exceso de bilis amarilla podía hacer que la persona se sientiera ansiosa e irritable (“cholerico”). El exceso de flema podía provoca una actitud calmada, rayando en la indiferencia (“flemático”). El exceso de sangre llevaría a un estado de ánimo inestable y cambiante (“sanguíneo”). Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. Clip art section copyright © Used with permission.

14 Grecia y Roma antiguas: Surgimiento del modelo científico
Hipócrates (circa A.C.) Teoría de los 4 Humores Tratamiento Sangrías Purgas Inducción de náuseas Nutrición adecuada El tratamiento que utilizaba Hipócrates implicaba liberar al cuerpo del exceso de fluído, a través de métodos como las sangrías, purgas (excresión forzada), administración de eméticos (sustancias que provocan náuseas), y el establecimiento de un equilibrio más sano por medio de una nutrición adecuada. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. Clip art section copyright © Used with permission.

15 Grecia y Roma antiguas: Surgimiento del modelo científico
Hipócrates (circa A.C.) Asclepíades (Siglo I A.C.) Galeno ( D.C.) Asclepíades se rebeló en contra de la idea de que un desequilibrio de las sustancias corporales causara los trastornos psicológicos. Afirmaba que éstos eran causados por perturbaciones emocionales. Claudius Galeno revolucionó el pensamiento que prevalecía sobre los trastornos psicológicos y físicos. En lugar de basarse en las especulaciones filosóficas, estudió anatomía, siendo el primer “investigador médico.” Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

16 Edad Media y Renacimiento: Resurgimiento de las explicaciones espirituales
Explicaciones: superstición, astrología, alquimia Tratamientos: rituales mágicos, exorcismo, medicamentos populares Cacería de brujas Asilos Durante la Edad Media resurgieron las creencias primitivas sobre la posesión espiritual. El dominio del pensamiento religiosos tuvo efectos negativos y positivos. Negativos: se trataba a los enfermos mentales como pecadores y brujos. Lo cual tuvo efectos dañinos. Positivos: Las ideas sobre la caridad cristiana condujeron al establecimiento de hogares para los pobres, para albergar a los indigentes. Los hogares para los pobres después fueron llamados asilos. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

17 Europa y Estados Unidos en el siglo XVIII: El Movimiento de Reforma
Vincenzo Chiarugi Vincenzo Chiarugi ( ) dirigió el movimiento de reforma para el trato humanitario de los enfermos mentales. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

18 Europa y Estados Unidos en El siglo XVIII: El Movimiento de Reforma
Vincenzo Chiarugi Philippe Pinel Jean-Baptiste Pussin El médico Philippe Pinel ( ) instituyó reformas en La Bicêtre, un hospital en Paris. Un trabajador del hospital, Jean-Baptiste Pussin, había iniciado la reforma en La Bicêtre e influyó en Pinel. Philippe Pinel Clip art copyright © Reproducida bajo permiso. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

19 Más reformadores William Tuke, Terapia moral Benjamin Rush
Dorothea Dix, Movimiento estatal hospitalario En 1792, en Ingalterra, William Tuke estableció el York Retreat, una institución que se basaba en los principios humanitarios religiosos de los Cuáqueros. Sus métodos llegaron a conocerse como la terapia moral. Benjamin Rush ( ), conocido como fundador de la psiquiatría estadounidense, se horrorizó con las condiciones que prevalecían en el asilo, aun cuando él mismo había recomendado métodos ahora considerados como bárbaros e incluso sádicos. La maestra de escuela de Boston, Dorothea Dix pasó 40 años haciendo una campaña para lograr un tratamiento adecuado para las personas con perturbaciones psicológicas, y fue muy exitosa en su causa. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

20 Los métodos de Benjamin Rush
Rush y sus contemporáneos pensaban que el pavor inducido por medio de sus métodos contrarrestaría las enfermedades mentales de sus pacientes. Ilustraciones: National Library of Medicine. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

21 Siglo XIX: Modelos alternativos
Modelo médico Mesmerismo, hipnotismo Modelo psicoanalítico Psicoanálisis Psicoterapia Modelo médico: Perspectiva que considera que el comportamiento anormal resulta de problemas físicos, y que debe ser tratado con procedimientos médicos. Mesmerismo: Deriva del nombre de Mesmer; proceso en el que se busca un estado de elevada sugestionabilidad. En la imagen de la diapositiva, Jean-Martin Charcot demuestra una técnica hipnótica durante una conferencia. Hypnotismo: Proceso de inducción de un estado de trance. Modelo Psicoanalítico: Modelo que busca explicaciones para el comportamiento anormal en los procesos psicológicos inconscientes. Psicoanálisis: Teo´ría y sistema práctico que se fundamenta con fuerza en los conceptos de mente inconsciente, impulsos sexuales inhibidos, desarrollo temprano y en el uso de la técnica de la "asociación libre“ y el análisis de sueños. Psicoterapia: Tratamiento del comportamiento anormal por medio de técnicas psicológicas. Ilustraciones: Corbis/Bettmann. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

22 Finales del siglo XX: El reto de proporcionar tratamiento humano y eficaz
Medicamentos Movimiento de desinstitucionalización Sistema de administración del cuidado de la salud En la década de 1950, los científicos introdujeron medicamentos que controlaban algunos de los síntomas debilitantes de perturbaciones psicológicas graves. Durante los años 1970, el movimiento de desinstitucionalización surgió como reacción ante las condiciones deplorables de los hospitales mentales, y promovió la liberación de los clientes psiquiátricos hacia lugares de tratamiento en la comunidad. La desinstitucionalización creó otro conjunto de problemas: la planeación era inadecuada, los fondos eran insuficientes y los pacientes on frecuencia eran llevados de un lado a otro, entre hospitales, hogares de medio camino y hogares para gente pobre, por lo que no podían alacanzar una estabilidad o un sentido de respeto. Hogar de medio camino: Institución comunitaria de tratamiento diseñada para clientes desinstitucionalizados que abandonan un hospital y que aún no están preparados para vivir de manera independiente. El sistema de administración del cuidado de la salud se ha convertido en el parámetro con el que terceros, tales como las compañías de seguros, supervisan el reembolso de los gastos hechos por servicios de salud. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

23 Métodos de investigación del comportamiento anormal
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24 El método científico Objetividad Observación Formulación de hipótesis
Eliminación de explicaciones alternativas con los controles adecuados El método científico implica la aplicación de un conjunto de métodos objetivos para la observación de la conducta, el planteamiento de hipótesis sobre las causas de la conducta, el establecimiento de condiciones adecuadas para poner a prueba las hipótesis y el establecimiento de conclusiones acerca de su validez. Proceso de observación: etapa de la investigación en la que el científico observa y registra la conducta de interés. Proceso de planteamiento de hipótesis: etapa de la investigación en la que el científico genera ideas sobre las relaciones causa-efecto entre las conductas que estudia. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

25 El método experimental
Variable independiente (la posible causa) Variable dependiente (el resultado medido) En el método experimental el investigador altera el nivel de la variable independiente y observa sus efectos sobre la variable dependiente. La variabl e independiente es la variable experimental que el investigador manipula. La variable dependiente se mide porque se cree que depende de los cambios manipulados en la variable independiente. El método cuasi-experimental es una variante de este procedimiento, y se utiliza para comparar grupos que difieren en características predeteminadas. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

26 El método correlacional
El método correlacional estudia asociaciones o correlaciones entre variables. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

27 El Método correlacional
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28 El método correlacional
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29 El método de la encuesta
La encuesta permite a los investigadores estimar la incidencia y la prevalencia de los trastornos psicológicos. Incidencia: Frecuencia de nuevos casos durante un periodo. Método de la encuesta: herramienta de investigación utilizada para reunir información acerca de una muestra de individuos, considerada representativa de una población particular, en la que se pide a los participantes que respondadn preguntas sobre el tema de interés. Prevalencia: Número de casos con un trastorno en un periodo. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

30 Método de estudio de caso
Diseño de un solo sujeto En el método de estudio de caso, se estudia a un individuo de manera intensiva, y se realiza un análisis detallado y cuidadoso de dicho individuo. En el diseño de un solo sujeto, se estudia una perosna a la vez, tanto en la condición experimental como en la condición control, mientras se aplica y retira el tratamiento en fases alternadas. Los estudios sobre influencia genética pueden examinar las tasas de concordancia, los marcadores biológicos o el mapeo genético. Tasa de concordancia: porcentaje de acuerdos entre las personas diagnosticadas con un padecimiento en particular, y sus parientes. Marcadores biológicos: características o rasgos medibles cuyos patrones son paralelos a la herencia de un trastorno o de otras características. Mapeo genético: intento de los investigadores biológicos por identificar la estructura de un gene y las caracteríticas que éste controla. Estudios de influencia genética Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

31 La experiencia humana de los trastornos psicológicos
Los trastornos psicológicos no sólo afectan a las personas que los padecen, sino también a su familia, a la comunidad y a la sociedad. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

32 MITOS DE LAS ENFEREMDADES MENTALES
Las personas creativas están un poco “locas.” Las personas que padecen enfermedades mentales son peligrosas. La mayoría de los ancianos son seniles. A Freud sólo le interesaba el sexo. Los criminales nacen siendo “malos.” Es asma es causado por problemas emocionales. Los individuos suicidas pocas veces hablan sobre el suicidio. Las personas con esquizofrenia tienen múltiples personalidades. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

33 Impacto sobre el individuo
Estigma Perturbación Los individuos con trastornos psicológicos sufren de un gran estigma, lo cual se suma a sus problemas emocionales. Un estigma es una etiqueta que provoca que ciertas personas sean consideradas diferentes. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

34 Impacto en la familia Afectada por la perturbación del ser querido.
Los miembros de la familia se ven afectados por la perturbación de sus seres queridos, y también comparte un estigma. El impacto depende de la naturaleza del problema y de la dinámica familiar. Las familias también se han unido para buscar apoyo y educación mutua, formando organizaciones como la National Alliance for the Mentally Ill (NAMI). Afectada por la perturbación del ser querido. También comparte el estigma. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

35 Impacto sobre la comunidad y la sociedad
En algunos programas y comunidades, los individuos liberados de los hospitales son atendidos de forma adecuada; sin embargo, en muchas áreas, especialmente en las grandes ciudades, existe una gran cantidad de personas liberadas que salen sin hogar, alimentos o atención para su salud. En un nivel más general, los costos sociales y económicos de los problemas de salud mental son inestimables, pero los profesionales de la salud mental y los expertos en salud pública coinciden en que los problemas psicológicos representan un costo enorme para la sociedad: con frecuencia las familias se destruyen y las comunidades se dividen. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.

36 Recursos de Internet Para obtener mayor información sobre el material cubierto en este capítulo, visite nuestra página: Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display. Copyright © The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.