Derecho de Seguridad Social

Presentación del tema: "Derecho de Seguridad Social"— Transcripción de la presentación:

1 Derecho de Seguridad Social
Temas 1, 2, 3, 4 y 5

2 Msc. Pablo Emilio Hurtado Flores
Derecho de Seguridad Social Msc. Pablo Emilio Hurtado Flores

3 Contenido 1. Concepto y sistemas de seguridad social. Noción de seguridad social. 2. Historia de la Seguridad Social 3. La SS como derecho, desde el punto de vista de la AISS (Trabajo de grupos) 4. La Seguridad Social como Política: Importancia, Cobertura. 5. Base Legal de los sistemas de SS en Nicaragua. Leyes de seguridad social y sus reglamentos. 6. Asistencia Sanitaria: Riesgos protegidos, prestaciones, asistencia médica y su cobertura. 7. Régimen de Invalidez, vejez y muerte. 8 Régimen de Riesgos de trabajo y Enfermedad Profesional. 9. El Paro Forzoso: Cobertura.

4 Objetivos Objetivo General: Brindar al alumno los instrumentos doctrinarios y legales relativos a la Seguridad Social y al conocimiento de los principales problemas que se presentan en la aplicación práctica de la Ley. Objetivos Específicos: Al finalizar el curso los estudiantes estarán en capacidad de comprender los diferentes conceptos básicos de la seguridad social y los derechos de los asegurados, así como poder calcular el monto de una pensión.

5 Bibliografía Ley de Seguridad Social Reglamento General de Ley de SS
Ley Nº 872. Ley de Organización , Funciones, Carrera y Régimen Especial de Seguridad Social de la Po licía Nacional.... Reglamento General del ISSDHU Reglamento del IPSM Ley que concede beneficios adicionales a las personas jubiladas. Ley del trabajo y de la Seguridad Social Apuntes del Docente

6 Introducción Preguntas de Introducción
La seguridad social: ¿derecho de los ciudadanos? ¿Qué es Seguridad Social? ¿Qué es Seguro Social? ¿Qué es Seguridad? ¿Qué implica el concepto Social? ¿Qué es Previsión? ¿Qué entiende por Política Social? ¿Debe ser la SS tutelada por el Estado? ¿Cuàl es la naturaleza jurídica del Derecho de SS? ¿Qué es Derecho de SS?

7 Conceptos relacionados
Seguridad Social Seguro Social Previsión Social Seguridad Seguro Política Social Política de Estado

8 Seguro Social Se puede decir que seguro social es una institución que vela por el fiel cumplimiento de las leyes de seguridad social. Esta institución que irremediablemente debe ser estatal, vigila el cabal cumplimiento de las diferentes contingencias, beneficios y prestaciones que debe brindar el sistema de seguridad social en determinado país. El término “Seguro” se analiza en primer instancia, como de carácter privado, por cuanto el seguro es un contrato celebrado entre dos partes; el asegurado y el asegurador; sin embargo, el término seguro es mucho más amplio que el de seguridad y casí siempre está relacionado al campo privado, como los diferentes tipos de seguros que existen y que aunque existen compañías de seguros estatales, éstas se rigen dentro del ámbito de la competencia regido por el derecho privado.

9 En el Código Civil de España(Arto 1,791) se expresa que “Contrato de Seguro es aquel por el cual el asegurador responde del daño fortuito que sobrevenga en los bienes muebles o inmuebles asegurados mediante cierto precio, el cual puede ser fijado libremente por las partes” Dice Sánchez Román, que Seguro es un contrato principal, consensual, bilateral, oneroso y aleatorio, por el cual una de las partes(asegurador) se compromete a indemnizar a la otra(asegurado) de las resultas dañosas o perjudiciales que ciertos riesgos procedentes de casos fortuitos, a que se hallan expuestas las cosas y las personas, puedan ocasionarle mediante precio, prima o cantidad que la otra ha de satisfacerle por dicha garantía. Por su parte el Código Civil de Nicaragua en su artículo 3,539 expresa que “Seguro es el contrato por el cual una persona se obliga mediante un premio, a responder de los riesgos y daños que por caso fortuito pueda sufrir la cosa de otro

10 PREVISIÓN SOCIAL Walter Linares expresa que la “Previsión Social es el conjunto de instituciones tendientes a hacer frente a los riesgos que se ciernen sobre las clases económicamente débiles y que se dirigen a implantar una cierta seguridad social: tales instituciones son los seguros sociales, las cooperativas y las mutualidades” Previsión viene de prever, es decir, adelantarse a las consecuencias que puedan acarrearle al trabajador situaciones de precaridad o de sobrevivencia. Con el calificativo social, está referido a cuando éste llegue a una edad que no pueda seguir utilizando su fuerza laboral, o que por alguna circunstancia, antes de llegar a esa edad, se vea limitado en sus capacidades físicas o mentales.

11 POLÍTICA SOCIAL La política social es el conjunto de medidas que adopta el Estado con el fin de ayudar a la satisfacción de la sociedad y en especial a los más necesitados de un país. Entendemos la política social como una política pública, y sabemos que una política se presenta bajo un conjunto de prácticas que emanan de uno o varios actores públicos. Desde este punto de vista, la política social, por tanto, se debe presentar como un programa de acción gubernamental en un sector de la sociedad y deberá tener las características siguientes: 1) Un contenido, 2) Un programa, 3) Una orientación normativa, 4) Un factor de coerción, 5) Una competencia social y 6) Una dotación presupuestaria.

12 SEGURIDAD El término “seguridad” es bien amplio porque se relaciona con diferentes aspectos de la vida, así existen los vocablos: Seguridad Jurídica, Seguridad Laboral, Seguridad Social, Seguridad Pública, Seguridad Nacional, Seguridad Internacional, Seguridad Industrial, etc. El término seguridad implica confianza, firme convicción o certeza de algo, exento de peligro. En Seguridad Social es la confianza en que el Estado velará por los derechos del trabajador y su familia para que tengan una vida digna y en compensación el trabajador contribuirá con una cuota proveniente de un porcentaje de su salario.

13 Para Jarach, “la seguridad social es el conjunto de medidas que tienden a asegurar un mínimo de rédito a todo hombre cuando la interrupción o pérdida de la capacidad de trabajo le impidan conseguirlo por sus propios medios”. Naturalmente que la seguridad social es algo más que garantizar ese mínimo de rédito, por cuanto existen otras prestaciones que este sistema garantiza al trabajador, como subsidios de anteojos, posibilidades de recreación, prótesis, etc.

14 Esencia de la Seguridad Social
Los especialistas en ciencias sociales discuten su esencia, por cuanto consideran que la seguridad social está en una muy fina frontera entre lo jurídico, lo económico y lo sociológico. En lo jurídico porque necesita la fuerza coercitiva del Estado mediante leyes para que ésta tenga el carácter de obligatoriedad; en lo económico porque provee al asegurado de sus sustento y de su familia dependiente, una vez que ya no tenga las fuerzas para seguir laborando y que además, el asegurado proveyó el fondo necesario para tener derecho a estos beneficios que le otorga la ley; y en lo sociológico porque le permite al pensionado valerse por si mismo para su manutención, pudiendo estar integrado al círculo social en que se desenvuelve y seguir siendo útil a su familia

15 Seguridad Social "Es la protección que la sociedad proporciona a sus miembros mediante una serie de medidas públicas, contra las privaciones económicas y sociales que, de no ser así, ocasionarían la desaparición o una fuerte reducción de los ingresos por causa de enfermedad, maternidad, accidente de trabajo o enfermedad laboral, desempleo, invalidez, vejez y muerte y también la protección en forma de asistencia médica y de ayuda a las familias con hijos".

16 Derecho de Seguridad Social
Conjunto de normas jurídicas que regula los sistemas de seguridad social, como políticas sociales obligatorias, con el propósito de auxiliar económicamente a los indivíduos cuando sus capacidades estén disminuidas debido al trabajo desarrollado a través de sus vidas.

17 Ubicación del Derecho de Seguridad Social
Privado Derecho: Público D. Laboral Social: D. Agrario D. De Seg. Social

18 Relación del Derecho de SS con otras ramas:
Derecho Laboral. Derecho Administrativo. Derecho Civil Derecho Financiero Derecho Constitucional

19 OBJETIVOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL
La Seguridad Social Integral tiene como fin proteger a los habitantes de la República, de las contingencias de enfermedades y accidentes, sean o no de trabajo, cesantía, desempleo, maternidad, incapacidad temporal y parcial, invalidez, vejez, nupcialidad, muerte, sobrevivencia y cualquier otro riesgo que pueda ser objeto de previsión social, así como de las cargas derivadas de la vida familiar y las necesidades de vivienda, recreación que tiene todo ser humano. La Seguridad Social debe velar porque las personas que están en la imposibilidad sea temporal o permanente de obtener un ingreso, o que deben asumir responsabilidades financieras excepcionales, puedan seguir satisfaciendo sus necesidades, proporcionándoles, a tal efecto, recursos financieros o determinados o servicios"

20 Sub sistemas de SS a) Subsistema de Pensiones; b) Subsistema de Salud; c) Subsistema de Paro Forzoso y Capacitación Laboral; d) Subsistema de Vivienda y Política Habitacional; y e) Subsistema de Recreación.

21 PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL
La Seguridad Social Integral se basa en los siguientes principios: a) Universalidad: Es la garantía de protección para todas las personas amparadas por esta Ley, sin ninguna discriminación y en todas las etapas de la vida; b) Solidaridad: Es la garantía de protección a los menos favorecidos en base a la participación de todos los contribuyentes al sistema; c) Integralidad: Es la garantía de cobertura de todas las necesidades de previsión amparadas dentro del Sistema. d) Unidad: Es la articulación de políticas, instituciones, procedimientos y prestaciones, a fin de alcanzar su objetivo e) Participación: Es el fortalecimiento del rol protagónico de todos los actores sociales, públicos y privados, involucrados en el Sistema de Seguridad Social Integral; f) Autofinanciamiento: Es el funcionamiento del sistema en equilibrio financiero y actuarialmente sostenible; y g) Eficiencia: Es la mejor utilización de los recursos disponibles, para que los beneficios que esta Ley asegura sean prestados en forma oportuna, adecuada y suficiente

22 Tema 2: Evolución Histórica de la SS
Los primeros indicios sobre el tema Seguridad Social” datan de 1881, en Alemania, como producto del proceso de industrialización, cuando el Kaiser Guillermo II ponía en vigencia el seguro obligatorio para ciertos trabajadores y el compromiso social del Estado caracterizado por el mensaje imperial del 17 de Noviembre de Esta actitud no era por sentimientos positivos acerca del trabajador, si no que quería amortiguar las demandas de los trabajadores por mejores condiciones de trabajo, época en que el movimiento obrero surgía con mucha fuerza, principalmente en Alemania y en Rusia. De modo que propuso al parlamento un seguro obrero contra accidentes y enfermedades, propuesta que fue aprobada el 15 de Junio de Posteriormente en 1886 y 1892, se ampliaba al comercio, la industria y a la agricultura y a los transportistas

23 Edad Media y Edad Moderna
Previo a estos acontecimientos, los trabajadores se habían organizado primeramente en asociaciones de auto ayuda solidaria, destacándose las mutuales de socorro mutuo, las cooperativas de consumo y los sindicatos. Sumado a esto la presión de las iglesias, de grupos políticos y académicos de esa época, dieron como consecuencia, el surgimiento de medidas proteccionistas a favor de los trabajadores, y como resultado las medidas impulsadas por el Canciller Alemán Otto Van Bismark mediante tres leyes fundamentales que hoy en día son las bases para los sistemas de seguridad social en el mundo. Pero si retrocedemos un poco más en el tiempo, hallaremos que en la Edad Media el problema de la pobreza obliga a buscar medidas de protección social de diferentes tipos. Por un lado se fomentan medidas de protección basadas en la solidaridad o ayuda mutua a través de asociaciones corporativas o profesional; un ejemplo lo tenemos en Las Cofradías y Gremios que daban aportaciones de todo tipo para ayudar a los que caían en desgracia, protegían a las viudas y huérfanos, llegando hasta a fundar hospitales de beneficencia. Por otro lado, se adoptaron medidas de Asistencia Social a favor de los más pobres, impulsadas por la Iglesia y por instituciones caritativas privadas. El Estado se dedicaba a la represión de la mendicidad y otras consecuencias derivadas de la pobreza, a través de la Policía de los Pobres.

24 Época Liberal Es en la Época Liberal, con el ascenso de la burguesía, donde se exaltan los principios del Laissez Faire y los principios económicos de Adam Smith, que se producen los mayores grados de indefensión de la clase trabajadora. Para el liberalismo la pobreza es un mal necesario y es inevitable, pues de la clase trabajadora es que surge la riqueza y estos si quieren asistencia social, deben procurársela ellos mismos. De este modo nace la necesidad del ahorro individual, dando nacimiento a las cajas de ahorro. En la primera mitad del Siglo XIX, comienza a notarse la incapacidad del liberalismo económico para dar respuesta a las necesidades sociales de los trabajadores; la industria se desarrolla a grandes pasos, mientras los trabajadores cada vez son sometidos a mayores y más pesadas cargas de trabajo. Los movimientos obreros se hacían cada vez más fuertes y exigían mayor atención a sus necesidades sociales.

25 El Legado Alemán de la SS
Existen variados factores que hacen posible el desarrollo de la seguridad social específicamente en Alemania: de orden económico, de orden ideológico, de orden político y de orden jurídico. En el orden económico por el paso precipitado del Estado Agrario al Estado Industrial, que provocó un desarrollo acelerado del proletariado urbano y muy miserable. En el orden ideológico por el surgimiento en Alemania del pensamiento socialista vivo, que propugnaba porque el Estado no debía quedar indiferente ante la miseria de una buena parte de la población, sugiriendo un impuesto para mitigar la pobreza. En el orden político porque se da el caso de que por primera vez doce diputados socialistas están integrados al Reichstag. Bismark intuyó el peligro que presentaba para Alemania el aumento de la pobreza y la política de los socialista de atraerlos para la solución de sus problemas.   En el orden jurídico se puede decir que existían ciertos precedentes en Prusia, por ley de 1810 se obligaba a los empresarios a asegurar por enfermedad o accidente de trabajo a los trabajadores, a los empleados domésticos y de comercio que convivían en el mismo techo con el patrón y ya en 1848 una ley obligaba a las empresas industriales ferroviarias a la responsabilidad por accidentes de trabajo.

26 En América En América, se tiene referencia del surgimiento de los sistemas de seguridad en medio de muchas dificultades: no existe desarrollo industrial, población bastante dispersa, poco desarrollo en las comunicaciones, poco desarrollo en infraestructuras viales, etc. la política de seguridad social en América aparece en Chile(1925), creándose los seguros de enfermedad, maternidad e invalidez e instituyéndose un ahorro obligatorio para sustituir el seguro de vejez. En este país en 1938 aparece una ley sobre medicina preventiva, por medio de la cual el Estado daría inicio a lo que modernamente son los servicios médicos de salud. Brasil en 1933 había ya organizado regímenes de seguridad social. Luego Perú por ley del 12 de Agosto de 1936 establecía el sistema de seguros sociales obligatorios. en Costa Rica en 1941, que es el primer país de América Central que instituye el seguro social obligatorio. en México(1942), en Paraguay(1943), en Colombia(1946), en Venezuela en y en Bolivia(1949).

27 Evolución histórica de la seguridad social en Nicaragua
1 Años 20: tratado firmado en Washintong por los cinco países centroamericanos donde se comprometen a desarrollar programas de seguridad social en sus respectivos paises. : creación del Instituto de Seguridad Social con un sistema bastante integral en términos de organización; pero donde los trabajadores no tienen un régimen especial de seguridad social, quedando fuera de éste, el Ejército y la Policía, situación que se ha mantenido hasta la fecha. Evolución de forma típica: los primeros grupos en poseer un sistema jubilatorio independientemente fueron los empleados del magisterio, los ferroviarios, la banca, la guardia nacional y los empleados públicos de las zonas urbanas de Managua. Una vez creado el INSS se aplicó primero a los trabajadores privados de la zona urbana de Managua, luego la zona suburbana, gradualmente a otros departamentos, y por último a ciertos trabajadores agrícolas.

28 Evolución histórica.... 2 Por ley del 12 /10/30 se aprueba el sistema de jubilación al magisterio mayor de 60 años de edad, con un período mínimo de veinte años de ejercicio. En 1940 se emite el reglamento de jubilación, pensiones y subsidios de obreros y empleados ferroviarios. Por ley del 26/10/40 se creó el Fondo de Pensiones y Ahorro para empleados de la banca nacional. Por ley del 01/04/45, se aprueba el primer Código del Trabajo. Por ley del 24/05/49 se crea la Oficina de Pensiones y Retiros de la Guardia Nacional. En la Constitución Política del 50 se plasma la obligación de crear el Instituto Nacional de Seguridad Social para la protección de los trabajadores, financiado en forma tripartita. Por decreto del 07/07/52 se crea el Ministerio del Trabajo como Secretaría de Estado, responsable de la aplicación del Código del Trabajo y del Seguro Social. Por decreto del 09/05/55 se crea la Comisión Planificadora del Instituto Nacional de Seguridad Social.

29 3 Evolución histórica Por ley del 22/12/55 se establece el Seguro Social Obligatorio como parte del sistema de seguridad social con carácter de servicio público, creándose el Instituto Nacional de Seguridad Social como un Ente autónomo para atender exclusivamente a los trabajadores asalariados de cualquier naturaleza para la protección de las siguientes contingencias sociales: Enfermedad Maternidad Invalidez Vejez Muerte y sobrevivientes Riesgos del trabajo. El Seguro Social construyó sus propias instalaciones médicas para atender a sus asegurados por enfermedad, maternidad y riesgos profesionales, aplicándose desde el 10/02/57 hasta que fue sustituida por la nueva Ley del año 1982, que aún está vigente.

30 Evolución histórica..... 4 En 1979 se crea el Sistema Nacional Unico de Salud(SNUS), administrado por el Ministerio de Salud, el cual el INSS le transfiere toda su infraestructura de servicios y los asegurados pasan a ser atendidos en el SNUS, al igual que el resto de la población. Entre 1979 y 1982 se crean una docena de programas no contributivos para grupos no cubiertos por el INSS. En 1982 se anexan al INSS las atribuciones del Ministerio de Bienestar Social, transformándose en un nuevo organismo denominado INSSBI. Los programas de bienestar social tienen por objeto atender a la población no asegurada que se encuentre en estado de necesidad o de o de protección. Bajo esta nueva estructura se desarrollan los programas de: atención a la niñez, rehabilitación integral, protección a la vejez, orientación y protección familiar. En 1995 se crea el Fondo Nicaragüense de la Niñez y la Familia (FONIF) como un ente autónomo del Estado, siendo su principal objetivo promover y atender los programas y proyectos de bienestar social y administrar los recursos para canalizar la ejecución de programas y proyectos ejecutados por el FONIF y por las ONG y de la sociedad civil. Se produce la separación del INSS con Bienestar social y a partir de esta fecha vuelve a ser INSS.

31 Evolución histórica ..... 5 En el año 2000 el SS en Nicaragua sufre una gran transformación, tras la creación del Sistema de Ahorro para Pensiones, que es la privatización del sistema de seguridad social. Aparece la Ley 340 del 15 de Marzo 2000 y su reglamento (Decreto ) el 14 de Junio del mismo año. A partir de esta fecha se empezó su reglamentación y normando todo el aspecto de la privatización de la SS, para comenzar a operar a partir del año 2004, cuando existan al menos dos Empresas Administradoras de Pensiones, según la Ley 340.

32 Reformas al Reglamento de la Ley de SS.
El 28 de Abril del 2005 el presidente de la República emite el Decreto No , Reforma al Reglamento de la Ley de Seguridad Social, siendo lo más significativo de esta reforma la derogación de la tabla de cotización, fijándose para el futuro el 6.25% del salario para cualquier trabajador no importando la forma de pago. En el año 2005 se deroga la Ley 340 y por tanto desaparece la SIP, estableciéndose una nueva Ley de Seguridad Social. Ley que fue vetada por el Ejecutivo; pero que la AN rechazó el veto mandándola a publicar. Ante la problemática surgida, surgió la Ley Marco, que indicaba su entrada en vigencia hasta en el próximo período presidencial.

33 Tema 3: La SS como Derecho
Desafíos de la Seguridad Social 1) Número de trabajadores y ciudadanos cubiertos por la SS 2) La adecuación de las prestaciones 3) Su sostenibilidad financiera 4) Calidad de la gobernanza institucional Realidad de la SS El 50% de la población no tiene acceso a la SS. El 80% de la población no goza de protección adecuada

34 Indicadores demográficos
1985 1995 2005 2015 2025 Población <15 33,5% 31,5% 28,1% 25,9% 24,1% Población >59 8,9% 9,5% 10.4% 12,4% 15.1% Población >79 0,9% 1.1% 1.3% 1.7% 2% Edad Promedio 23.8% 25.7% 30.4% 32.8%

35 Resolución de la Asamblea General
Artículo 22 Toda persona, como miembro de la sociedad, tiene derecho a la seguridad social, y a obtener, mediante el esfuerzo nacional y la cooperación internacional, habida cuenta de la organización y los recursos de cada Estado, la satisfacción de los derechos económicos, sociales y culturales, indispensables a su dignidad y al libre desarrollo de su personalidad. Artículo 25  Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia médica y los servicios sociales necesarios; tiene asimismo derecho a los seguros en caso de desempleo, enfermedad, invalidez, viudez, vejez y otros casos de pérdida de sus medios de subsistencia por circunstancias independientes de su voluntad. La maternidad y la infancia tienen derecho a cuidados y asistencia especiales. Todos los niños, nacidos de matrimonio o fuera de matrimonio, tienen derecho a igual protección social.

36 La OIT y la Seguridad Social (convenios acerca de la Seguridad Social)
CONVENIO No. Adoptado En vigencia desde Observaciones No. 3: Protección a la Maternidad En 1919 Revisado en 1952 por el convenio 103 No. 18: Indemnización por Enfermedades profesionales En 1925 En 1927 Revisado en 1934con Convenio 42 y con el 121. No.24: Seguro de enfermedad para trabajadores de la industria En 1928 Revisado por Convenio 130 en 1969 No. 35: Seguro obligatorio de vejez de trabajadores industriales En 1937 Abarca también a Profesiones Liberales y trabajo doméstico. Fue revisado y sustituido por Convenio 128 en 1967.

37 Normas mínimas sobre seguridad social.
El Convenio No. 102 adoptado en 1952 y que entró en vigor en 1955 contempla lo mínimo que se debe establecer en un sistema de seguridad social: Asistencia médica preventiva o curativa Prestaciones monetarias por enfermedad Prestaciones de desempleo Prestaciones de vejez Prestaciones en caso de accidentes de trabajo y de enfermedad profesional. Prestaciones familiares Prestaciones de maternidad Prestaciones de invalidez Prestaciones de sobre vivientes

38 Críticas al sistema tradicional de SS
Las principales críticas al sistema público de pensiones, desde el punto de vista de la empresa privada son las siguientes: 1) Baja cobertura. Poco impacto hacia los sectores más vulnerables. 2) Impacto sobre la nómina de salarios y empleo: los empresarios que aportan por los trabajadores ven encarecerse la mano de obra y emplean, por tanto, a menor cantidad de gente. 3) Los altos costos laborales y sociales traban la competitividad del país. 4) Descenso en la relación activos y pasivos : Con el aumento de la expectativa de vida, el descenso de los niveles de empleo y otros factores, son cada vez más los pasivos y menos los activos que aportan. 5) Evasión; tanto empresarios como trabajadores evaden o eluden los pagos en diversas formas, ya sea no declarando la relación de dependencia del trabajador/a o declarando un salario menor.

39 Existen otras críticas al sistema tradicional solidario y de reparto, como :
6) manejo financiero y actuarial inadecuado, 7) bajo retorno de inversiones, 8) débil relación entre contribución y beneficios, 9) alto costo y baja eficiencia, 10) rigidez legal y baja supervisión. 11) muy costoso para el Estado.

40 Cobertura de la SS El punto de partida de la legislación en materia de seguridad social es el concepto de contingencia. El mismo refiere a un acontecimiento o hecho futuro que, en caso de producirse, acarrea consecuencias dañosas para el individuo. Es, por lo tanto, un acontecimiento futuro e incierto –pero con un alto grado de probabilidad que se produzca- que lleva a la necesidad de proteger al individuo, o a un grupo de individuos, ante dicha eventualidad

41 Tipos de Contingencias
Las contingencias se clasifican, en la mayoría de las legislaciones, en tres tipos: Contingencias patológicas: aquellas situaciones que deben protegerse ante la eventualidad de que el individuo contraiga una enfermedad (seguro de salud), accidente o enfermedad del trabajo (pensiones por invalidez o enfermedad). Contingencia socioeconómica: son aquellos recaudos que se toman ante la eventualidad de la pérdida de ingresos (jubilación o pensión) o a falta de trabajo (seguro de desempleo) o en razón de la "expansión de la familia" como el caso de nacimiento, esposo/a a cargo, (asignaciones familiares). Contingencias biológicas: agrupan a aquellas precauciones que se toman en la vida activa para asegurar la protección de los derechohabientes (pensión para el cónyuge o hijos menores), en caso de muerte (gastos de sepelio), o una pensión para aquellos no trabajadores/as carentes de recursos (pensiones graciables o no contributivas).

42 Resumen La seguridad social en un país comprende principalmente lo siguiente : 1. Vejez, Invalidez y Muerte. Incluye pensiones y otras prestaciones monetarias. 2. Riesgos Profesionales. El que ofrece prestaciones monetarias y en especie.(atención médica, rehabilitación, prótesis) 3. Enfermedad y maternidad. Provee prestaciones monetarias y en especie y monetarias contra riesgos a corto plazo. 4. Seguro de desempleo. 5. Obtención de vivienda, Recreación, Servicios Públicos, etc. Además la seguridad social incluye: la atención de la salud pública, la asistencia social, las asignaciones familiares y las prestaciones sociales.

43 Tema 4: La SS como Política
Trabajo de Investigación: Política estatal sobre la SS Principios de la SS Política Internacional de SS Convenios de SS(AISS y OIT)

44 Tema 5: Normas Generales del Régimen de SS
Leyes de SS en Nicaragua y sus reglamentos. Campo de aplicación de la SS Financiamiento del INSS Conceptos fundamentales Obligatoriedad de la SS El seguro facultativo

45 Marco Jurídico del sistema público de SS.
INSS ISSDHU IPSM Ley No. 181 Código de Org. Jurisd. Y Prev. Militar, Gaceta 165 del 2/9/94 Ley 228 de la Policía Nacional Gaceta 162 del 28/08/96 LEY DE SS Decreto 974 Gaceta 49 del 01/03/82 Reglamento General de la Ley de SS Decreto 975 Gaceta 49 año 82 Reglamento de la Ley 228 Decreto Gaceta 189 del 07/10/03 Reglamento Estatutario del IPSM, Decreto 55-95, Gaceta 232 Del 11/12/95

46 Base Legal del Régimen de Seguridad Social en Nicaragua.
La Constitución Política en su Capítulo III: Derechos Sociales establece que: El Estado prestará atención especial en todos sus programas a los discapacitados y los familiares de caídos y víctimas de guerra en general. Arto.56. Los nicaragüenses tienen derecho por igual, a la salud. El Estado establecerá las condiciones básicas para su promoción, protección, recuperación y rehabilitación. Corresponde al Estado dirigir y organizar los programas, servicios y acciones de salud y promover la participación popular en defensa de la misma (Art. 59) El Estado garantiza a los nicaragüenses el derecho a la seguridad social para su protección integral frente a las continjencias sociales de la vida y el trabajo, en la forma y condiciones que determine la ley.( Art. 61) El Estado procurará establecer programas en beneficio de los discapacitados para su rehabilitación física, psico-social y profesional y para su ubicación laboral. (Art. 62)

47 Base legal .............. La Cn en su Capítulo IV establece que:
Arto.70 La familia es el núcleo fundamental de la sociedad y tiene derecho a la protección de ésta y del Estado. La niñez goza de protección especial y de todos los derechos que su condición requiere, (Art. 71) la mujer tendrá protección especial durante el embarazo y gozará de licencia con remuneración salarial y prestaciones adecuadas de seguridad social (Art. 74) Los ancianos tienen derecho a medidas de protección por parte de la familia, la sociedad y el Estado(Art. 77) Arto. 82, numeral 7, se establece que los trabajadores tienen derecho a que se les asegure: seguridad social para protección integral y medios de subsistencia en casos de invalidez, vejez, riesgos profesionales, enfermedad y maternidad; y a sus familiares en casos de muerte, en la forma y condiciones que determine la ley. (Art. 105 in fine). Los servicios de educación, salud y seguridad social, son deberes indeclinables del Estado, que está obligado a prestarlos sin exclusiones, a mejorarlos y ampliarlos.

48 Ley de Seguridad Social
Por decreto No. 974 del 11 de Febrero de 1982, se reestructura el Seguro Social Obligatorio con las características siguientes: Se establece como parte del sistema de la Seguridad Social de Nicaragua, el Seguro Social Obligatorio, como un servicio público de carácter nacional, cuyo objetivo es la protección de los trabajadores y sus familias, de acuerdo a las actividades señaladas en ésta Ley y su Reglamento.

49 Conceptos fundamentales
a) Empleador es la persona natural o jurídica, de derecho público o privado, que por cuenta propia o ajena tiene a su cargo una empresa o actividad económica de cualquier naturaleza o importancia, persiga o no fines de lucro, en que trabaje un número cualquiera de trabajadores, bajo su dependencia directa o indirecta, en virtud de una relación de trabajo o de servicio que los vincule. Se considera empleador al que contrata trabajos para efectuarlos con elementos propios. Para ser contratista se requerirá estar registrado en el Instituto, previa rendición de las garantías que se consideren necesarias conforme norma que establezca el Instituto. El que hiciere ejecutar la obra por medio de alguien que no fuera contratista inscrito, responderá ante el Instituto por las obligaciones establecida por la Ley y en especial por el pago de las contribuciones del Empleador y de los trabajadores correspondientes. Si el empleador no se encuentra inscrito al Seguro Social porque no ejerce alguna actividad económica, no se considerará como tal, cuando se trate de servicios ocasionales no lucrativos y en períodos menores de un mes.

50 "b) Trabajador: Sujeto al régimen obligatorio del Seguro Social es toda persona que presta o desempeña un trabajo o realiza un servicio profesional o de cualquier naturaleza, en calidad de dependiente, en forma eventual, temporal o permanente, a un empleador, sea éste persona natural o jurídica, entidad privada, estatal, mixta, independientemente del tipo de relación que los vincule, la naturaleza económica de la actividad, así como la forma de pago o compensación por los servicios prestados. La definición incluye a los aprendices aunque no sean remunerados. Los socios de cualquier compañía o sociedad que desempeñen una actividad remunerada dentro de su organización, están afectos al régimen del Seguro Social Obligatorio, sin embargo, la participación o distribución de las utilidades que corresponda a esos socios como tales, no están afectas al pago de cuotas al seguro social, por cuanto las reciben en su carácter general de socios. Los familiares de un empleador individual que presten sus servicios remunerados, están comprendidos en el régimen obligatorio, pero no podrán pagar cuotas de seguro social por un salario superior al que corresponda al mayor sueldo del resto de trabajadores del centro de trabajo."

51 "c) Trabajador independiente o trabajador por cuenta propia es aquel cuyo trabajo no depende de un empleador." d) Asegurado en un régimen del Seguro Social es toda persona inscrita como tal y que debe cumplir con los requisitos establecidos en este Reglamento para tener derecho a las prestaciones del régimen al que está afiliado. e) Asegurado Activo es aquel que estuviera trabajando y cotizando debidamente, cualquiera que sea el tipo de trabajo. f) Asegurado Cesante es aquel que ha dejado de prestar sus servicios a un empleador inscrito.

52 g) Asociaciones de profesionales o gremiales son las que se integran con personas de una misma profesión, oficio o especialidad, debidamente establecidas y reconocidas por las leyes del país. h) Cotización: Cuota en dinero que deben aportar empleadores, trabajadores y el Estado, que les corresponda, como contribución obligatoria para el financiamiento de la Seguridad Social. i) Remuneración: Sueldo, salario y todo lo que perciba el trabajador por la prestación de sus servicios, cualquiera que sea la forma y período de pagos establecidos y la duración del trabajo. Se incluyen dentro de este concepto: Horas extras, comisiones, vacaciones, participación de utilidades, bonificaciones, honorarios, gratificaciones, y otros conceptos análogos

53 j) Viático: Asignación en dinero destinado por el empleador a sus trabajadores para cubrir los gastos de éstos cuando son destacados ocasionalmente fuera de su lugar de trabajo. k) Periodo de Calificación: Significa haber cumplido un número de cotizaciones que puede estar relacionado a un período determinado, según sea prescrito l) Beneficiario es toda persona que por sus vínculos con el asegurado tiene derecho a prestaciones en los términos preceptuados por este Reglamento. m) Cónyuge es la persona que está a cargo de su marido aún cuando viva separada de cuerpo. En el caso del varón, es el mayor de sesenta años o inválido de cualquier edad, a cargo de su esposa.

54 n) Viuda es la persona que estaba a cargo de su marido aún cuando vivía separada de cuerpo. El viudo es la persona que estaba a cargo de su esposa, mayor de sesenta años o inválido de cualquier edad. ñ) Compañera de vida del asegurado es la mujer soltera que conviva bajo el mismo techo con el asegurado no casado por un periodo mayor de cinco años continuos o hayan tenido hijos. Si existe al momento de reclamar alguna prestación más de una compañera en iguales condiciones, se reconocerá la condición de beneficiaria a aquella con la cual tenga el mayor número de hijos menores. En el caso que el asegurado o su compañera sean casados y se encuentren separados de cuerpo de sus respectivos cónyuges por más de cinco años y sin dependencia económica se considerará a la compañera actual como su beneficiaria para todos los beneficios del Seguro Social, siempre que reúnan los requisitos señalados en el párrafo anterior. o) Persona a su cargo son los beneficiarios señalados en este Reglamento, por los cuales pueden otorgarse asignaciones familiares o pensiones a sobrevivientes dependientes económicamente del asegurado pensionado o fallecido respectivamente, siempre que dicha dependencia fuera por un período mayor de un año y vivan bajo el mismo techo formando un solo núcleo familiar a la fecha de la causa que genere la prestación.

55 Sujetos de aseguramiento obligatorio:
a) Las personas que se encuentren vinculadas a otra, sea ésta natural o jurídica, independientemente del tipo de relación laboral o de servicio que los vincule, lo mismo que la personalidad jurídica o la naturaleza económica del empleador, empresa o institución pública, privada o mixta que utilice sus servicios. b) Todos los integrantes o beneficiarios de los programas de Reforma Agraria, ya sea bajo la forma de explotación colectiva, parcelamiento o cualquier sistema que adopte el Ministerio respectivo. c) Los miembros de asociaciones gremiales de profesionales, ministros de cualquier culto religioso y demás trabajadores independientes que se encuentren debidamente organizados. d) Los miembros de cooperativas de producción debidamente reconocidas.

56 Formas de financiamiento del INSS
a) Contribución de los empleadores que se calculará en relación con los salarios de los trabajadores o según cualquier otra modalidad que se considere adecuada para financiar lo programas del Instituto los que deberán ser fundamentado en los principios de solidaridad y equidad y propender a la redistribución de los ingresos. b) La contribución de los trabajadores que será calculada en relación a los salarios o a otras formas de sus ingresos. c) El aporte del Estado. d) La contribución de los asegurados incorporados voluntariamente a los regímenes del Seguro Social. e) El producto de multas y recargos que cobre el Instituto de conformidad con ésta Ley y sus Reglamentos. f) Los ingresos que produzcan las operaciones financieras que efectúe el Instituto. g) Los bienes que adquiera a título de donación, herencia o legado, así como las rentas provenientes de los mismos. h) Cualquier otro ingreso que pudiere percibir el Instituto.

57 Cuestionario No. 1 1. Qué establece la Constitución sobre la Seguridad Social? 2. Qué entiende Ud. como Seguro Social Obligatorio? 3. Qué contingencias cubre el SS en Nicaragua? 4. Pueden los familiares de un empleador que no devengan salario afiliarse al SS obligatorio? 5. Pueden optar al régimen facultativo los trabajadores de una empresa determinada? 6. De qué forma se financia la SS en Nicaragua? 7. En que instrumentos se establecen las contingencias que debe cubrir la SS? 8. Menciones y explique brevemente cuáles son los tipos de contingencias que cubre un régimen de SS. 9. Diga cómo se relaciona la SS con el derecho laboral? 10. Explique la importancia del Legado Alemán a la SS en el mundo.