REGIÓN DE SALUD DE COCLÉ EVALUACIÓN DE INDICADORES REGIONALES

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1 REGIÓN DE SALUD DE COCLÉ EVALUACIÓN DE INDICADORES REGIONALES
MINISTERIO DE SALUD REGIÓN DE SALUD DE COCLÉ EVALUACIÓN DE INDICADORES REGIONALES OBJETIVO 4 Y 5 DESARROLLO DEL MILENIO DICIEMBRE 2013 Dr. Eduardo Pinzón Director Regional de Salud de Coclé

2 PREPARADO POR EL DPTO. DE PLANIFICACIÓN REGIONAL DE SALUD
Población: 252,233 HAB. Pobreza: 33.9% Indigente: 14.4 % 4ª.Lugar del País. PREPARADO POR EL DPTO. DE PLANIFICACIÓN REGIONAL DE SALUD

3 OBJETIVO 4 REDUCIR LA MORTALIDAD INFANTIL
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL. COCLÉ. 2002,  Indicadores del Estado de Salud 2002 2008 2009 2010 2011 Tasa de mortalidad en <5 años (por 1000 nacidos vivos) 14.9 14 14.4 13.7 13.19 Tasa de Mortalidad Infantil (por 1000 nacidos vivos) 10.9 11.1 11.0 10.36 10.73 Fuente: Contraloría General de la República. INEC

4 TASA DE MORTALIDAD INFANTIL EN LA PROVINCIA DE COCLÉ, POR DISTRITO DE RESIDENCIA: AÑOS 2007 - 2010
LUGAR DE RESIDENCIA AÑO 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Aguadulce 11,9 2,7 9,0 14,6 8,3 12,9 9,5 16,5 9,2 7,3 Antón 12,5 15,5 7,8 12,7 7,5 12,0 11,2 14,9 17,5 8,1 La Pintada 15,7 17,8 20,4 17,9 5,9 4,5 15,3 Nata 11,1 10,5 23,0 16,9 20,2 9,4 3,3 6,8 6,6 Ola 46,6 6,7 16,1 8,0 33,7 18,2 Penonomé 12,2 19,0 20,5 13,3 22,3 10,3 Total 14,4 10,9 16,6 13,1 15,2 11,0 10,0 Fuente: Contraloría General de la República. * Por 1000 nacidos vivos

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7 COBERTURA DE VACUNAS EN MENORES DE UN AÑO DE EDAD 2008-2013
TIPO DE VACUNA AÑOS 2008 2009 2010 2011 2012 *2013 BCG < 1 AÑO 93.7 81.9 131.3 99.3 83.4 69.3 PENTAVALENTE < 1 AÑO 79.9 77.8 100 88.7 90.4 65.8 POLIO < 1 AÑO 80.5 77.4 88.9 93.5 64.0 HEPATITIS B 48.5 70.7 115.9 89.0 71.9 62.4 ROTAVIRUS <1 AÑO 72.1 54.6 77.9 70.0 96.8 69.2 En el año 2009 se implementó un nuevo software de vacunas, lo que pudo generar un sub registro. Disminución en la cobertura de controles de crecimiento y desarrollo en el año 2009. En el año 2010 la CSS captura sólo consolidados mensuales. En el año 2013 la CSS mejoró la captura de los datos. Los datos registrados corresponden al MINSA El 2013 datos hasta septiembre. En el 2012 hubo desabastecimiento de algunas vacunas (Hepatitis B y BCG).

8 COBERTURAS DE MMR/SPR DE UN AÑO DE EDAD POR DISTRITO: 2008-2013
REGIÒN COCLÈ DISTRITOS 2008 2009 2010 2011 2012 2013 COB COCLÈ 198.7 69.0 147.2 92.5 81.01 68.4 AGUADULCE 195.8 67.8 201.7 108.1 94.0 89.4 NATÀ 199.0 74.7 79.7 97.9 77.2 62.9 OLÀ 215.9 88.1 188.9 121.0 88.9 89.9 LA PINTADA 187.9 66.9 148.6 93.0 85.4 68.7 PENONOMÈ 212.7 64.8 116.1 85.7 80.8 65.2 ANTÒN 179.7 75.8 183.9 88.4 70.0 58.4 Cobertura en base a los nacidos vivos

9 Fuente: REGES-Región de Salud Coclé 2000-2013.

10 OBJETIVO 5 MEJORAR LA SALUD MATERNA
TASAS DE DEFUNCIONES MATERNAS. COCLÉ.  Indicadores del Estado de Salud 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Tasa de defunciones maternas 20 70 50 90 46x Nac. vivos 23x Nac. vivos Fuente: Contraloría General de la República. 13 Muertes maternas del 2007 AL 2012 Mayor incidencia en los distritos de Antón y Penonomé. Principales causas, sepsis, hemorragias y trastornos hipertensivos del embarazo. Una muerte por causa indirecta (16 años). 10 de los 13 casos tuvieron en promedio 3.2 controles.

11 Partos institucionales
PROPORCIÓN DE PARTOS CON ASISTENCIA DE PERSONAL SANITARIO. COCLÉ AÑOS Total de partos Partos institucionales Porcentaje 2009 3,666 3,608 98% 2010 3,030 2,964 2011 4,057 3,984 2012 3,252 3,204 2013 2533 2505 99% Fuente: Registros y Estadísticas de Salud MINSA * Población con accesibilidad a los servicios de salud.

12 Fuente: Registros Médicos y Estadísticos MINSA – CSS
*Información preliminar septiembre 2013

13 CONTROLES PRENATALES CON MÁS DE 1 CONTROL Y CON MÁS DE 4 CONTROLES
CONTROLES PRENATALES CON MÁS DE 1 CONTROL Y CON MÁS DE 4 CONTROLES. COCLÉ AÑOS Total de partos PARTOS INSTUCIONALES CON CONTROL PRENATAL > 1 CONTROL >4 CONTROLES Nº % 2009 3643 3606 3424 94.95 2375 65.86 2010 2965 2023 68.23 1740 48.25 2011 4089 4057 3893 95.96 3342 92.68 2012 3964 3939 3742 95.00 3151 87.38 2013 2533 2505 2366 93.4 2155 85.1 Fuente: Registros y Estadísticas de Salud MINSA

14 USO DE ANTICONCEPTIVOS POR GRUPO ETAREO. COCLÉ 2010-2013.
AÑOS Total de mujeres con uso de anticonceptivos Menores de 19 años (adolescentes) De 20 años y más 2010 10,121 1,213 8,908 2011 7,764 1,051 6,713 2012 8,371 1,156 7,215 **2013 5254 727 4527 Fuente: Registros y Estadísticas de Salud MINSA * Accesibilidad a los servicios. Mejoras en la educación sexual Disponibilidad de los anticonceptivos. Aceptación de los métodos de planificación tanto en hombres como en mujeres. **Solo MINSA

15 Fuente: Registros Médicos y Estadísticos MINSA

16 TASA DE NATALIDAD DE ADOLESCENTES. COCLÉ 2000-2011
AÑOS 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 TASAS 9.8 9.7 8.9 8.5 7.6 7.2 7.7 7.4 7.1 7.3 7.0 8.1 FUENTE: CONTRALORIA GENERAL DE LA REPÚBLICA.INEC

17 COBERTURA DE ATENCIÓN PRENATAL. COCLÉ. 2003-2013.
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Embarazadas esperadas 5,037 5,072 5,058 5,054 5,059 5,064 5,062 5060 5042 5016 4697 Cobertura de atención de consultas a prenatales 81.48 76.52 78.88 87.34 109.94 59.06 61.20 63.75 78.83 69.58 70.1 Fuente: Registros y Estadísticas de Salud MINSA Baja captación de embarazadas. El mayor aporte porcentual de cobertura de atención prenatal es MINSA. El 65% de la población coclesana es asegurada.

18 Fuente: Registros Médicos y Estadísticos MINSA – CSS
*Información preliminar septiembre 2013

19 REDUCIR LA MORTALIDAD INFANTIL
OBJETIVO 4 REDUCIR LA MORTALIDAD INFANTIL PLAN DE ACCIÓN AÑO 2013.

20 Situación actual del problema Indicador de resultado
Estrategia Indicador de resultado Período Responsables Inicio Fin Problema: Se mantienen elevadas las tasas de mortalidad infantil en la provincia con respecto a 1990 ° Los distritos de.. Natá y La Pintada presentan la mayor tasa de mortalidad ° Entre las principales causas de mortalidad están las neumonías y las diarreas ° Los distritos de Penonomé y Antón tienen una cobertura menor de 90% en el grupo de menor de 1 año de edad. Fortalecer las acciones retomando el enfoque de riesgo en áreas vulnerables. Aprovechar las oportunidades de captación en cada contacto que tenga n los niños en la instalaciones de salud. Monitoreo de la calidad de atención , a través de las auditorias de expedientes , al menos dos veces al año . Reforzar el roll del equipo de salud en la realización de los controles prenatales y atención de parto Cumplir los programa de inducción y auto evaluación de los equipos de salud en las normas de atención integral de la mujer y las de alto riesgo. Disminuir en 1.5 por año la tasa de mortalidad infantil Incrementar en más del 90% as coberturas de vacunación en menores de un año en la provincia. 01 de septiembre 2013 Diciembre 2014 Dirección Regional de Salud Formación y Capacitación Regional Provisión de Servicios Salud Pública Directores Distritales Gerentes Locales

21 Situación actual del problema INDICADOR DE RESULTADO
ESTRATEGIA INDICADOR DE RESULTADO PERÍODO RESPONSABLES INICIO FIN Problema: Muertes por desnutrición, neumonías y diarreas , como principales causas en niños de 1 a 5 años de edad Utilizar las guías de visitas domiciliarias en la población materno infantil Monitorear el sistema de SURCO en la red primaria-hospital, especialmente las contra referencias Capacitación a los médicos generales y enfermeras en la detección temprana de riesgos durante la niñez. Aprovechar las oportunidades de captación en cada contacto que tengan los niños en la instalaciones de salud. Reforzar la estrategias de AEIPY Capacitación de las normas de implementación del Zinc Aumentara a 90% la cobertura de controles de C y D 01 de septiembre 2013 Diciembre 2014 Dirección Regional de Salud Formación y capacitación regional Provisión de servicios Salud Pública Nutrición Directores distritales Gerentes locales

22 OBJETIVO 5 : MEJORAR LA SALUD MATERNA PLAN DE ACCIÓN AÑO 2013.
Situación actual del problema Estrategia Indicador de resultado Período Responsables Inicio Fin Problema: Alta tasa de mortalidad materna 46x Nac. Vivos/23x Nac. Vivos 14 Muertes maternas del 2007 AL 2013 Mayor número de muertes en: distritos de Antón y Penonomé. Principales causas directas:, sepsis, hemorragias y trastornos hipertensivos del embarazo. 10 de los 13 casos tuvieron en promedio 3.2 controles 77% de las embarazadas tuvieron contacto con los servicios de salud Capacitación a través de pasantías a los médicos generales y enfermeras en la detección temprana de riesgos durante el embarazo Garantizar la atención ginecológica en las embarazadas, en especial las de alto riesgo. Monitoreo de la calidad de atención , a través de las auditorias de expedientes , al menos dos veces al año . Aprovechar las oportunidades de captación en cada contacto que tenga la embarazada en la instalaciones de salud. Dotación de equipos esenciales para los controles prenatales, parto y labor Reducir en 75% de las muertes con respecto a 1990 01 de septiembre 2013 Diciembre 2015 Dirección regional de salud Formación y capacitación regional Provisión de servicios Salud publica Directores distritales Gerentes locales

23 Situación actual del problema Indicador de resultado
Estrategia Indicador de resultado Período Responsables Inicio Fin Presentación de los casos de muertes materna para el análisis y toma de decisiones basada en evidencias. Mejorar la coordinación con los grupos itinerantes para la captación y seguimiento de embarazada. Priorizar la atención de la embarazada según riesgo. Cantidad de acciones de mejora realizadas basadas en evidencias 01 de septiembre 2013 Diciembre 2014

24 EVALUACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN
CAPACITACIÓN

25 NUMERO DE PARTICIPANTES
TEMA GRUPO NUMERO DE PARTICIPANTES Implementación de las Normas de Atención Integral a la Niñez Equipo de Salud 43 Desarrollo de Estimulación Temprana Médicos y Enfermeras 46 Taller de Implementación de las Normas de Atención Integral de la Niñez con énfasis en el tratamiento de las diarreas Auditorias de expedientes de 5 casos de muertes perinatales del Hospital A. Tejeira Enfermeras REGES Médicos funcionarios 15 Coordinación con los niveles locales para la investigación de los eventos previos a la muerte perinatal. Equipo local 20 Reporte mensual de las muertes perinatales a la coordinación nacional. Importancia para el nuevo milenio de reducir la mortalidad en < de 5 años y la mortalidad materna: Estrategias a seguir. Médicos, Enfermeras y Odontólogos 28

26 NUMERO DE PARTICIPANTES
TEMA GRUPO NUMERO DE PARTICIPANTES Reunión con los equipos del primer nivel de atención. Comisión Hospitalaria y Comisión Regional MINSA-CAJA del Sistema de Vigilancia de Muertes maternas y Perinatales- Para analizar y establecer estrategias para el logro delos ODM. Equipo de la Comisión MINSA-CAJA, Regional y Local 12 Reunión con la comisión interinstitucional de salud sexual y reproductiva Comisión Interinstitucional 16 Capacitación a parteros tradicionales Parteros tradicionales 20 Análisis FODA del sistema de información perinatal y la solapa de aborto. Médicos especialistas, enfermeras, REGES y médicos de cuarto de urgencias (Hospital Aquilino Tejeira) 11 Implantación de las normas de prevención y detección y guías de manejo y seguimiento de las lesiones pre invasora del cuello uterino Médico, enfermeras, equipos distritales. 40

27 NUMERO DE PARTICIPANTES
TEMA GRUPO NUMERO DE PARTICIPANTES Capacitación a manipuladores de alimentos sobre temas como: VIH-Sífilis y otras ETS MANIPULADORES DE ALIMENTOS 45 Capacitación sobre temas de VIH-Sífilis y otras ETS Privadas de Libertad 25 Promotores de salud área norte. 10 Capacitación sobre las normas del programa salud integral de la mujer y Plan de Prevención de la transmisión materno infantil VIH y Sífilis. Equipo Básico de Fomento 4 Equipos Básicos de Fomento. Implantación de las normas de prevención y detección y guías de manejo y seguimiento de las lesiones pre invasora del cuello uterino Médico, enfermeras, equipos distritales. 40

28 EVALUACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN
MONITOREO

29 Auditoria en el menor de un año
2010 2011 2012 Proceso Índice 0.8162 (n:1203) 0.7738 (n:951) 0.7814 (n:1492) Buena Calidad Captación Temprana y captación de consultas 0.7993 0.7822 0.7982 Evaluación del Crecimiento y Desarrollo 0.8495 0.7933 0.8056 Monitoreo del Estado Nutricional y Suplementación con Micronutrientes 0.9031 0.8398 0.9036 Realización de exámenes de laboratorio, según vigilancia del riesgo 0.6050 0.5759 0.5424 Vacunación adecuada según norma 0.9133 0.9746 0.9425 Fuente: Auditorias de expedientes 2010, 2011 y 2012

30 Auditoria en el menor de 1-5 años
2010 2011 2012 Proceso Índice 0.8032 (n:2704) 0.7891 (n:1901) 0.7083 (n:2766) Limitada Calidad Control Odontológico 0.6335 0.8635 0.7968 Vigilancia de enfermedades exantemáticas 0.1018 0.1851 Atención Integral de la Infección respiratoria aguda 0.6858 Atención Integral de las Enfermedades Diarreicas Agudas 0.7084 Fuente: Auditorias de expedientes 2010, 2011 y 2012

31 Auditoria en el menor de 1-5 años
2010 2011 2012 Proceso Índice 0.8032 (n:2704) 0.7891 (n:1901) 0.7083 (n:2766) Limitada Calidad Captación Temprana y captación de consultas 0.6973 0.7900 0.7574 Evaluación del Crecimiento y Desarrollo 0.7218 0.7066 0.6100 Monitoreo del Estado Nutricional y Suplementación con Micronutrientes 0.8249 0.8563 0.8811 Realización de exámenes de laboratorio, según vigilancia del riesgo 0.7254 0.7563 0.7417 Vacunación adecuada según norma 0.9526 0.9734 0.9474 Control Odontológico 0.6335 0.8635 0.7968 Vigilancia de enfermedades exantemáticas 0.1018 0.1851 Fuente: Auditorias de expedientes 2010, 2011 y 2012

32 Auditoria en el menor de 1-5 años
2010 2011 2012 Proceso Índice 0.8032 (n:2704) 0.7891 (n:1901) 0.7083 (n:2766) Limitada Calidad Educación para la salud 0.9116 0.7885 Atención del niño con sospecha de violencia domestica e intrafamiliar con formulario de reporte de violencia 0.000 0.0026 Atención Integral de la Infección respiratoria aguda 0.7913 0.8368 Atención Integral de las Enfermedades Diarreicas Agudas 0.7423 0.7295 Fuente: Auditorias de expedientes 2010, 2011 y 2012

33 Auditoria en la embarazada
2010 2011 2012 Proceso Índice 0.7337 (n:837) 0.7543 (n:924) 0.7613 (n:1116) Buena Calidad Realización de exámenes de laboratorio, según vigilancia del riesgo 0.6143 0.6714 0.6828 Educación para la salud 0.7109 0.5960 0.7096 Vacunación Adecuada según la norma 0.8098 0.6628 0.7258 Control Odontológico 0.6333 0.8220 0.8126 Vigilancia al embarazo de alto riesgo 0.4197 Vigilancia de la embarazada < de 19 años 0.3031 Embarazada con sospecha de violencia domestica 0.7333

34 Auditoria en los Partos
2010 2011 2012 Proceso Índice 0.6639 (n:76) 0.6214 (n:114) 0.6411 (n:228) Limitada Calidad Admisión y atención a la labor del parto 0.4643 0.3690 0.4833 Atención al periodo expulsivo 1.000 0.3178 1.4226 Expulsión activa de la placenta 0.5571 0.8158 0.4324 Atención al puerperio 0.8585 0.6885 0.8011 Vacunación 0.7419 0.7544 0.7429 Fuente: Auditorias de expedientes 2010, 2011 y 2012

35 CUADROS RESUMEN

36 COBERTURA EFECTIVA DE INTERVENCIONES INFANTILES
    2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Ingreso de CYD en niños menores de un año 3,936 3,966 3,643 3,920 2,988 5,200 3,305 6,075 2,849 4,809 3053 3240 2938 Cobertura de C y D < 1 año 91.60 89.89 69.01 77.82 58.91 102.81 65.39 80.20 p/ 55.7 98.00 85.7 88 Concentración de consultas de control de C y D < 1 año 5.00 5.10 5.60 5.50 6.30 5.70 4.50 6.50 6.4 6.0 6.2 C y D en niños 1 a 4 años (Ing. y Nvo.) 12117 12306 12,490.00 14358 15162 13227 Cobertura de C y D niños 1 a 4 años 37.84 41.98 40.00 44.24 42.90 60.39 56.94 66.60 p/ 61.2 77.00 87 86 Concentración de consultas de control de C y D 1 a 4 años 2.8 2.5 2.7 2.4 2.3 2.2 2 1.8 2.6 1.9  2

37 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 1. Demografía y Sistemas de Información Superficie Territorial (Kilómetros Cuadrados) 4927.4 Población Total 200,079 206,940 208,051 218,737 221,514 224,278 227,047 229,816 232,557 235,240 237,840 240,342 242,767 Población < de 1 año de edad 4,297 4,412 5,279 5,037 5,072 5,058 5,054 5,059 5,064 5,062 5,060 5,042 5,016 Población de 1 a 4 años de edad 16,249 18,125 20,615 20,221 20,101 20,063 20,059 20,074 20,098 20,114 20,103 20,067 20,010 Porcentaje de población menor de 1 año de edad 2.15 2.13 2.54 2.30 2.29 2.26 2.23 2.20 2.18 2.10 2.07 Porcentaje de Población de 1 a 4 años de edad 8.12 8.76 9.91 9.24 9.07 8.95 8.83 8.73 8.64 8.55 8.45 8.35 8.24 Densidad de Población 40.61 42.00 42.22 44.39 44.96 45.52 46.08 46.64 47.20 47.74 48.27 48.78 49.27 Esperanza de Vida 73.93 74.11 74.29 74.47 74.6 74.8 75.0 77.2 75.4 73.6 76.04 76.26 76.5 Hombres 72.45 72.61 72.78 72.94 73.1 73.2 73.4 73.8 73.12 73.29 73.54 73.85 Mujeres 75.48 75.69 75.88 76.08 76.2 76.4 76.6 79.1 77.1 78.64 78.91 79.12 79.27 Tasa Global de Fecundidad 3.1 2.8 2.7 2.6 2.5 2.4 Tasa de crecimiento natural (por 1000 habitantes) 19.7 18.9 16.9 16.5 14.5 13.9 14.4 13.7 14.3 13.82 13.41 13.56 Cobertura de inscripción de nacimientos Total de defunciones generales 775 802 788 914 949 1,077 1,074 1,051 994 998 1069 1051 Total de defunciones generales con certificación medica 544 547 584 672 730 805 893 910 870 867 934 952 Tasa de Defunciones (x 10,000 habitantes) con certificación medica 27.19 26.43 28.07 30.72 32.96 35.89 39.33 39.60 37.41 36.86

38 COBERTURA EFECTIVA DE INTERVENCIONES INFANTILES
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Ingreso de CYD en niños menores de un año 3,936 3,966 3,643 3,920 2,988 3,280 3,305 4,077 2,849 2,938 3053 3240 3299 Cobertura de C y D < 1 año 91.60 89.89 69.01 77.82 58.91 64.85 65.39 80.20 56.00 98.00 60 85.7 88 Concentración de consultas de control de C y D < 1 año 5.00 5.10 5.60 5.50 6.30 5.70 5.30 6.20 6.4 6.0 6.2 C y D en niños 1 a 4 años (Ing. y Nvo.) 6148 7608 8247 8946 8624 9734 11421 13355 12306 13227 14654 15162 Cobertura de C y D niños 1 a 4 años 37.84 41.98 40.00 44.24 42.90 48.52 56.94 66.60 61.20 77.00 72.9 87 86 Concentración de consultas de control de C y D 1 a 4 años 2.8 2.5 2.7 2.4 2.3 2 1.8 2.6 1.9 2.1 Cobertura efectiva de intervenciones < 5 años

39 Cobertura efectiva de intervenciones neonatales
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Embarazos Esperados 4,297 4,412 5,279 5,037 5,072 5,058 5,054 5,059 5,064 5,062 5060 5042 5016 Consultas Nuevas Prenatales 3,745 3,643 4,102 4,104 3,881 3,990 4,414 5,562 2,991 3161 3226 3723 3518 Cobertura de atención de consultas a prenatales 87.15 82.57 77.70 81.48 76.52 78.88 87.34 109.94 59.06 47.33 63.75 78.83 64.95 Concentración de consultas a prenatales 3.3 2.7 2.4 2.2 2.3 2.1 4.9 5.3 4.2 5.4 5.6 Asistencia profesional al parto (porcentaje) 3144 3666 3642 3010 4111 4064 País 70.5 77.0 84.5 78.8 91.3 91.1 91.0 91.5 Urbana 4.0 31.8 18.9 76.8 99.7 99.8 Rural 96.0 68.2 65.5 2.0 77.8 77.6 77.7 Nacimientos ocurridos en instalaciones de salud 3623 4163 2213 2536 3983 Total de Partos 3,339 4,301 3,514 3,246 3,324 2,373 2,432 3630 3589 2964 4057 3252 Total de Cesáreas 593 728 636 746 609 524 458 886 869 392 1108 1138 Porcentaje de Cesáreas 17.8 #¡DIV/0! 16.9 18.1 23.0 18.3 22.1 18.8 24.4 24.21 13.23 27.31 34.99 Cobertura de inmunización de toxoide tetánico a las embarazadas 25.6 18 17.6 48.1 49.5 87.2 27.5 25.5  10.9

40 Cobertura efectiva de intervenciones para niños menores de 5 años
    2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 < 1 año de edad Cobertura de vacunacion por D.P.T ( x Pentavalente) 94 93.9 75.9 82.4 80.4 72.8 75.3 63.3 66.4 77.8 100 84.7 78.2 Cobertura de vacunacion por Antipolio 94.8 94.7 74.7 76.8 80.2 70 72.4 60.7 66.8 80.5 88.9 81.1 Cobertura de vacunacion por Antisarampion x (SPR/MMR) 95.2 100.7 81 81.4 .. 82.1 82.3 164.91 92.5 93.4 Cobertura de vacunacion por BCG 106.4 107.7 82.7 74 82.5 79.1 77 93.7 99.3 72.3 Cobertura de atencion en crecimiento y desarrollo 88.8 89.9 69 73.2 58.4 64.2 64.9 p/ 55.7 98 85.7 88 1 a 4 años de edad 102.4 102.6 94.5 93.2 92.4 77.6 91.8 78.1 84 90.9 106.2 104.8 92.6 93.8 91.7 74.8 90.1 89.5 90 86.6 99.0 97.2 88.3 86.7 88.7 86.5 86.9 110.8 111.5 99.6 96.9 97.7 82.6 1 36.6 41.9 40 43.2 43 49.7 57 66.6 p/ 61.2 87 86 Fuente: Ministerio de Salud - Anuario Estadístico

41 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2. Indicadores del Estado de Salud 2.1 Mortalidad neonatal, infantil y en la niñez Total de Nacimientos vivos 4,719 4,584 4,301 4,507 4,156 4,193 4,350 4,203 4,216 4,096 3,956 4,472 4,349 # de defunciones fetales 403 404 383 338 388 289 399 393 442 395 409 426 # de defunciones perinatales 65 52 63 67 59 61 45 42 33 49 30 # de defunciones en menores de un año 73 66 47 69 57 64 41 48 # de defunciones neonatales 43 21 44 27 38 29 26 18 23 # de defunciones posneonatales 25 19 Tasa de Defunciones Fetales (Por cada 1000 nacidos vivos) 85.4 88.1 89.0 75.0 93.4 68.9 91.7 93.5 104.8 96.4 103.40 98.00 Tasa de Mortalidad Perinatal (Por cada nacidos vivos) 0.0 14.2 12.1 14.0 16.1 14.1 15.9 10.7 10.3 8.34 10.96 6.90 Tasa de Mortalidad Infantil (por 1000 nacidos vivos) 15.5 14.4 10.9 14.9 16.6 15.7 13.1 15.2 11.1 11.0 10.36 10.73 - Tasa de Mortalidad Neonatal (por 1000 nacidos vivos) 9.1 8.9 4.9 10.6 9.8 6.2 9.0 6.9 6.3 4.55 5.14 Tasa de Mortalidad Postneonatal (por 1000 nacidos vivos) 6.4 6.5 6.0 5.8 4.3 4.6 5.81 5.59 Tasa de mortalidad en <5 años (por 1000 nacidos vivos) 18.4 21.2 18.6 17 17.6 14 13.7 13.19 Fuente: Ministerio de Salud - Anuario Estadístico 1996 al 2007 Distribución de muertes en la niñez, por grupos de edad 0-6 Días 31 20 22 7-29 Días 11 7 10 3 1-11 Meses 1-4 Años 35 8 16 12 Distribución de Mortalidad Infantil (TMI), por provincias Coclé 10.4

42 “TODOS CONTRA EL DENGUE
ELIMINEMOS LOS CRIADEROS” GRACIAS…