NECESIDAD DE OXIGENACION

Presentación del tema: "NECESIDAD DE OXIGENACION"— Transcripción de la presentación:

1 NECESIDAD DE OXIGENACION

2 RESPIRACION Es el proceso involuntario y automático de intercambio de oxígeno y anhídrido carbónico que ocurre entre la atmósfera y las células del organismo .La ausencia de oxígeno conduce a la muerte. En este proceso participan dos sistemas el sistema pulmonar y el sistema cardiovascular

3 INSPIRACION Y ESPIRACION

4 La ventilación de los pulmones depende de cuatro factores :
Oxígeno atmosférico suficiente: Las concentraciones son más bajas en grandes altitudes que a nivel del mar, Limpieza de las vías aéreas: Se realiza a través del funcionamiento de los cilios (prolongaciones como pelos de la mucosa respiratoria) el reflejo de la tos y el estornudo. Distensibilidad y retracción pulmonares adecuadas : Capacidad de expansión o de estiramiento de los pulmones gracias a las fibras elásticas del tejido muscular y por la tensión superficial de la capa de líquido que recubre los alvéolos

5 Regulación de la respiración : Hay reguladores neurológicos y químicos
Regulación de la respiración : Hay reguladores neurológicos y químicos. Los neurológicos mantienen el ritmo y la profundidad y el equilibrio entre inspiración y espiración, están en la corteza cerebral (control voluntario) y en el bulbo raquídeo( control automático) y la química mantiene la frecuencia y profundidad apropiada basada en los cambios de concentración en sangre, se realiza gracias a quimiorreceptores localizados en la médula, cuerpo aórtico y cuerpo carotídeo. 

6 Aparato respiratorio Está constituido por estructuras que unidas forman un canal hasta llegar a los alvéolos pulmonares: Nariz: Permite el sentido del olfato (identificación de olores), filtrar el aire de partículas y calentar el mismo a la temperatura corporal. Faringe Conducto irregular entre la porción posterior de las fosas nasales, la boca y el esófago y que por su parte anteroinferior se comunica con la entrada de la laringe. Laringe: Órgano de la fonación que contiene las cuerdas vocales

7 Tráquea: Conducto que lleva el aire a los bronquios.
Bronquios y bronquiolos: Conductos que conducen a los alvéolos. Alvéolos: Unidades de intercambio gaseoso. Vasos pulmonares: Arterias, venas y vasos capilares que envuelven los alvéolos para permitir el intercambio gaseoso. Músculos como el diafragma, intercostales y otros que permiten el fenómeno del movimiento del aire para la respiración.

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10 Anomalías musculoesqueléticas : Algunas anomalías como la cifosis interfiere en una correcta ventilación. Ejercicio: La actividad física supone un aumento de demanda de 02 lo que hace que aumente la frecuencia respiratoria. Postura : Una posición sentada o de pie facilita la contracción del diafragma permitiendo la expansión pulmonar durante la inspiración. Estado de salud: patologías respiratorias cardíacas, anemia.

11 2-Psicológicos: Estrés y ansiedad :Producen un aumento de la demanda de 02 y por tanto aumentan la Frecuencia respiratoria también debido al aumento del la actividad del sistema simpático Estados depresivos :Producen hipoventilación.

12 3-Socioculturales: Hábitos tóxicos : El tabaco, drogas inhaladas y drogas depresoras del SNC influyen negativamente sobre la función respiratoria. Entorno físico/laboral :La presencia de contaminación o sustancias irritantes van a influir en la función respiratoria. Aire ambiental: En el aire ambiental es indispensable un porcentaje de oxígeno con una tasa de humedad del 30 al 50% y una cantidad mínima de partículas. Clima : El calor aumenta la demanda de 02 y el frío lo disminuye. A mayor altitud menor concentración de 02.

13 ALTERACIONES DE LA FUNCION RESPIRATORIA
HIPOXIA: es un trastorno en el cual el cuerpo por completo (hipoxia generalizada), o una región del cuerpo (hipoxia de tejido), se ve privado del suministro adecuado de oxígeno.

14 OBSTRUCCION BRONQUIAL DIFUSA: Las persona presenta una espiración prolongada debido a una obstrucción difusa de las vías aéreas (bronquios pequeños y medianos). También se tiende a atrapar aire en el tórax, el cual se aprecia hiperinsuflado. Personas con crisis asmáticas o limitación crónica del flujo aéreo presentan esta condición. OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA ALTA: (laringe, cuerdas vocales, tráquea). La inspiración se efectúa con dificultad por la resistencia al paso del aire. Se produce una presión intratorácica negativa aumentada y esto lleva a una retracción de los espacios supraclaviculares, intercostales y subcostales. Este fenómeno se conoce como tiraje. También se produce un ruido audible a distancia al entrar el aire con dificultad y esto se conoce como cornaje o estridor.

15 HIPERVENTILACION: Se caracteriza porque la amplitud y la frecuencia respiratoria están aumentadas.
RESPIRACION DE KUSSMAUL: Es una forma de hiperventilación acentuada que se da en pacientes con acidosis metabólica (ej.: cetoacidosis diabética, insuficiencia renal crónica descompensada). RESPIRACION DE CHEYNE-STOKES: Se caracteriza porque después de apneas de 20 a 30 segundos de duración, la amplitud de la respiración va aumentando progresivamente y, después de llegar a un máximo, disminuye hasta llegar a un nuevo período de apnea. Esta secuencia se repite sucesivamente. Se observa en insuficiencia cardiaca y algunas lesiones del sistema nervioso central.

16 RESPIRACION DE BIOT: Respiración que mantiene alguna ritmicidad, pero interrumpida por períodos de apnea. Cuando la alteración es más extrema, comprometiendo la ritmicidad y la amplitud, se llama respiración atáxica. Ambas formas se observan en lesiones graves del sistema nervioso central.

17 ).                                                                                                           Respiración de Biot

18 Valoración de la necesidad de oxigenación
Recogida de datos : Entrevista de enfermería, Preguntar si hay algún problema y qué hace para resolverlo, si es fumador, si realiza ejercicios respiratorios ,calidad del aire ambiental, etc. Examen físico Cabeza y cuello :Valoraremos color, una piel rosada es un indicador de normalidad. Una cianosis palidez o rubefacción indican alguna anormalidad Labios :Una cianosis o labios fruncidos indican patologías. Nariz :Se puede observar aleteo nasal, signo de distress respiratorio. Cuello :Uso de músculos accesorios para respirar.

19 Piel :Presencia de edemas, cianosis temperatura.
Dedos de las manos y los pies :Cianosis. Estado circulatorio :Constantes vitales. Secreciones y tos: Cantidad y consistencia, tos productiva o no productiva. Movimientos torácicos :Retracción intercostal, uso de músculos accesorios.

20 Patrones respiratorios:
Según la frecuencia: Eupnea, taquipnea, bradipnea o apnea. Según el volumen: Hiperventilación. hipoventilación. Según el ritmo: Cheyne-stokes, kussmaul, etc.

21 Ruidos respiratorios:
Audibles sin estetoscopio : Estridor: Agudo durante inspiración (obstrucción laringe) Estertor : Ronca y sonora. Obstrucción parcial vías altas. Jadeo : Silbante en la inspiración. Estenosis árbol bronquial. Burbujeo : Gorgoteo, aire a través de las secreciones.

22 Crepitantes : Crepitación seco y crujiente (líquidos acumulados)
Audibles con estetoscopio : Sibilantes. Crepitantes : Crepitación seco y crujiente (líquidos acumulados) Roce pleural Roncus : crujido seco

23 GRACIAS