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1. Temperatura 2. Pulso 3.Respiración 4. Tensión Arterial 5. Presión Venosa Central. 6.Balance de líquidos. 7. Gráficas CONSTANTES VITALES. U. T. 7.

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1 1. Temperatura 2. Pulso 3.Respiración 4. Tensión Arterial 5. Presión Venosa Central. 6.Balance de líquidos. 7. Gráficas CONSTANTES VITALES. U. T. 7

2 1. TEMPERATURA Grado de calor que tiene el cuerpo como consecuencia del equilibrio entre la producción de calor y la pérdida de éste. Regulada por el hipotálamo.

3 1.1 FACTORES INFLUYENTES Hora del día Temperatura ambiental Edad Hormonas

4 1.2. VALORES NORMALES: 36º – 37ºC (Axila) + 0,5ºC en recto, boca o CAE. HIPOTERMIA: < 36º. HIPERTERMIA: > 37ºC Febrícula: 37,1º - 37,9ºC Fiebre ligera: 38º - 38,4ºC Fiebre moderada: 38,5º-39,4ºC Fiebre alta: 39,5º - 40,4ºC Fiebre muy alta: >40,5ºC

5 1.3. TÉCNICAS DE MEDIDA DE LA TEMPERATURA TIMPÁNICA AXILAR BUCAL RECTAL

6 Paciente sometido a un procedimiento de medición de la temperatura de forma axilar.

7 Toma de temperatura rectal.

8 Termómetro de tira reactiva flexible. Termómetro de infrarrojos.

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10 2. PULSO Es el latido que se aprecia cuando se comprimen las arterias sobre una superficie ósea. Su centro regulador es bulbo raquídeo.

11 2.1. FACTORES INFLUYENTES Estado emocional Ejercicio Hipertermia Edad

12 2.3. CARACTERÍSTICAS DEL PULSO FRECUENCIA: ppm RITMO TENSIÓN O FUERZA.

13 2.3. ALTERACIONES DEL PULSO BRADICARDIA: < 60ppm TAQUICARDIA: > 100ppm ARRITMICO o IRREGULAR. BIGEMINADO TRIGEMINADO.

14 3.4 ZONAS DE MEDICIÓN

15 7.11. Rombo o fosa poplitea.

16 2.5. TÉCNICAS DE MEDIDA DEL PULSO PULSO RADIALPULSO APICAL

17 3. RESPIRACIÓN Proceso por el cual introducimos aire en los pulmones y eliminamos el dióxido de carbono. Consta de inspiración y espiración. El control lo ejerce el bulbo raquídeo

18 3.1 CARACTERÍSTICAS DE LA RESPIRACIÓN FRECUENCIA: rpm EUPNEA RITMO PROFUNDIDAD SIMETRÍA

19 3.2. ALTERACIONES DE LA RESPIRACIÓN APNEA BRADIPNEA<10rpm TAQUIPNEA>20rpm HIPERPNEA profundidad DISNEA ORTOPNEA SUPERFICIAL ESTERTÓREA ASMÁTICA CHEYNE-STOKES: KUSSMAUL: hambre de aire BIOT

20 4. TENSIÓN ARTERIAL Presión que ejerce la sangre en el interior de las arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) TA DIASTÓLICA.

21 4.1. FACTORES IMPLICADOS GASTO CARDIACO: litros/minuto. FRECUENCIA CARDIACA VISCOSIDAD SANGUÍNEA ELASTICIDAD Y TONO DE LAS PAREDES ARTERIALES.

22 4.2. VALORES DE TA NORMOTENSIÓN: TAD <= 90 mmHg TAS<= 120 mmHg HIPERTENSIÓN: TAD> 90 mmHg TAS>140 mmHg HIPOTENSIÓN: TAD< 60mmHg TAS<120mmHg Y/O

23 Colocación de manguito.

24 Partes de un fonendoscopio.

25 Método auscultatorio.

26 7.19. Método palpatorio.

27 4.3. MEDICIÓN DE LA TA Monitorización invasiva MAPA Esfigmomanómetro digital Esfigmomanómetro anaeroide Esfigmomanómetro De mercurio

28 4.3. MEDICIÓN DE LA TA

29 5. PRESIÓN VENOSA CENTRAL Medición de la presión en vena cava o en aurícula derecha.

30 VALORES NORMALES PVC en vena Cava: 6 y 12cm de agua PVC en aurícula dcha: 0 y 4 cm de agua

31 6. BALANCE DE LÍQUIDOS Medición de los líquidos ingresados y los líquidos eliminados por distintas vías en un paciente.

32 BALANCE DE LÍQUIDOS INGRESOS o ENTRADAS Ingestas: Líquidos Alimentos Alimentación enteral. Perfusiones: Sueros Sangre Alimentación parenteral.. EGRESOS o SALIDAS Diuresis Sudor Deposiciones Pérdidas insensibles Sudor Vómitos Aspiración gástrica Drenajes Hemorragias.

33 BALANCE INGRESOS SALIDAS INTERPRETACIÓNBALANCE POSITIVO: INGRESOS > EGRESOS NEGATIVO: INGRESOS < EGRESOS NEUTRO o CERO: INGRESOS = EGRESOS

34 7. GRÁFICAS CLÍNICAS: MENSUALES U ORDINARIAS HORARIAS O ESPECIALES 7. GRÁFICAS CLÍNICAS: MENSUALES U ORDINARIAS HORARIAS O ESPECIALES Documento de la historia clínica donde vamos a anotar la información recogida de cada paciente, filiación, constantes vitales, tipo de dieta, terapéutica…

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