Dr. Problemas de salud reproductiva que actúan sinérgicamente.

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1 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar Problemas de salud reproductiva que actúan sinérgicamente

2 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar

3 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar % mujeres sexualmente activas que usan anticoncepción según NBI por ciudad (Lopez et al. Infancia y Cond. de vida. INDEC,1995 )

4 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar Tasa de Mortalidad Materna Argentina, 1980 –1999. Fuente: Dirección de Estadística e Información de Salud, Min. Salud Nación.

5 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar Modelo de las 3 demoras. Fuente: Maine D. et al. The Design and Evaluation of Maternal Mortality Programs, Center for Population and Family Health, School of Public Health, Columbia University, 1997. Factores que afectan la utilización y el resultado Factores culturales y socioeconómicos Accesibilidad a los servicios Calidad de cuidados Etapas de la demora 1. Decisión de buscar asistencia 2. Identificar y alcanzar servicios médicos 3. Recibir tratamiento adecuado y apropiado

6 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar Distribución de la mortalidad materna por causas. Argentina. 1990-1994 / 1995-1999 1990-1994 1995-1999 Fuente: Dirección de Estadística e Información de Salud, Min. Salud Nación.

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8 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar Riesgo Acumulado de Muertes Maternas, 1990. Región Riesgo de muerte Africa1 / 16 Asia1 / 65 América Latina1 / 130 Argentina1 / 785 Norte América1 / 1400 Europa1 / 3700 Adaptado de Safe Motherhood fact sheets, publicado por FCI.

9 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar Cobertura de control prenatal: porcentaje de mujeres que consultan por lo menos una vez por embarazo (Lopez y Tamargo, 1995) AglomeradosNingunoMenos de 55 o más Area Metrop. 1,69,389,1 Rosario 2,713,483,4 Paraná 1,012,985,1 Neuquén 3,69,387,1 Mendoza 1,311,986,8 Salta 6,215,378,5 Rio Gallegos 1,222,676,1

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11 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar Nacimientos asistidos por personal entrenado (MS serie 5 No.43/00, 1999) Total país97,5 Región centro98,8 Región Cuyo98,9 Región Noroeste92,1 Región Noreste94,9 Región Patagónica99,4

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13 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar Tasa específica de mortalidad infantil por asfixia. (Fuente: Condiciones de salud en las Américas, OPS/OMS) Argentina, 1992-1995 Méjico, 1993 Chile, 1992 Canadá, 1993 0-6 días379,1383,3165,873,1 7-27 días42,039,521,412,9 28-364 d.18,914,114,321,4 TOTAL440,4437,5201,539,5

14 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar Tasas de Mortalidad Infantil Neonatal por Hipoxia - Asfixia según Jurisdicción (x 100.000 nacidos vivos). Argentina 1992 - 95 CATAMARCA 177,7 FORMOSA 162,6 CHACO 157,3 TUCUMAN 147,9 CORDOBA 131,3 SANTE FE 128,2 SAN JUAN 121,4 LA RIOJA 117,8 MENDOZA 110,9 BS AS 107,2 JUJUY 99,4 SGO ESTERO 92,7 SALTA 91,1 CORRIENTES 90,9 CAP FED 87,3 RIO NEGRO 84,7 ENTRE RIOS 81,7 CHUBUT 68,2 SANTA CRUZ 66,5 MISIONES 58,0 NEUQUEN 56,1 LA PAMPA 53,4 SAN LUIS 43,0 T DEL FUEGO 32,6

15 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar

16 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar Mortalidad perinatal (%) según peso al nacer por causas (Vinacur y col., 1985) CausasInstituc<1 kg1<1,51,5<22<2,5>=2,5 F.M.M. OSPLAD 12510044213,8 SOHI 281118106192,8 HAMME RSMITH 189127070 Inmadur OSPLAD 6251002270 SOHI 4471937770,1 HAMME RSMITH 51311412140 SFAI OSPLAD 0502270,9 SOHI 35375102,1 HAMME RSMITH 5425070,5

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18 Tasas de mortalidad neonatal y posneonatal por nivel de instrucción de la madre. Argentina 1992-1995.

19 Distribución de frecuencias relativas del peso al nacer de los nacidos vivos de madres residentes en jurisdicciones seleccionadas - Años 1992-1995

20 Dr. Vinacurjvinacur@ciudad.com.ar Uso de indicadores Monitoreo de cambios en el tiempo Monitoreo de diferencias entre subgrupos de población Monitoreo del progreso hacia objetivos –Implementación y resultados de un programa –Efectividad e impacto de un programa Monitoreo de diferencias entre servicios