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Normas Técnicas Esterilización
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ESTERILIZACIÓN ES LA ELIMINACIÓN DE TODA FORMA DE VIDA MICROBIANA
Métodos físicos Métodos químicos
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CLASIFICACIÓN SPAULDING
Clasificó los elementos de atención según su utilización en el paciente, de acuerdo a invasión: Artículos críticos Artículos semicríticos Artículos no críticos - Están en contacto con cavidades estériles del organismo o el tejido vascular Requieren Esterilización. - Ej: el instrumental quirúrgico, catéteres vasculares, sondas urinarias. - Estos artículos entran en contacto con piel no intacta o con mucosas. - Desinfección alto nivel - Ej.: endoscopios. - Están en contacto con piel sana o no se ponen en contacto con pacientes Requieren: solo Limpieza y secado. Desinfección nivel intermedio y bajo nivel - Ej.: ropa de cama, esfingomanómetros.
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Clasificación de los materiales que se someten a procesos de esterilización
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Materiales que se someten a procesos de esterilización
Deben tener características especiales que eviten resultados adversos, tales como: Resistencia a los métodos de esterilización Estables. Seguros para el operador y pacientes. Libres de toxicidad Con garantía e información por parte del fabricante.
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Tipos de materiales: Acero inoxidable Plásticos Textiles especiales
Vidrios Látex Algodones Líquidos
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Métodos de Esterilización
....Y Ahora a Esterilizar
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FISICOS: Pupinel Calor Seco
Elimina microorganismos por coagulación de las proteínas. Es un método en extinción, sólo se ve en algunos consultorios Deteriora el material por el largo tiempo de exposición a altas temperaturas, entre 170º y 180º Se inicia la esterilización una vez alcanzada dicha temperatura Calor Seco
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¿Qué se esteriliza en Pupinel?
Cajas de instrumental cerradas Aceites Vidrios Polvos Destruye: telas, caucho, goma y plástico.
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Autoclave a Vapor Calor Húmedo Es el método más utilizado
Elimina microorganismos por desnaturalización de las proteínas. Temperatura + Humedad + Presión Temperatura: Entre 121º y 134º El tiempo está en relación al tamaño y contenido del material (20 – Mín) Ventaja: Fácil, Seguro, Eficaz y Barato
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¿Qué se esteriliza en Autoclave a Vapor?
Cajas de instrumental perforadas. Ropa quirúrgica Látex - Papel Vidrio - Metal.
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Óxido de Etileno Físico - Químico Agente químico.
Alto poder microbicida. Puede ser utilizado para esterilizar artículos sensibles al calor y a la humedad. Su acción microbicida inhabilita la célula para tener un metabolismo normal o reproducirse.
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Óxido de Etileno Físico - Químico
Preparación del material: debe estar absolutamente limpio y seco. El oxido de etileno no penetra y se oxida en presencia de agua y/o materia orgánica. Toxicidad: el operador debe manipular con protector y guantes, es irritante para las mucosas.
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Óxido de Etileno Físico - Químico Período de esterilización: 4hrs.
período de aireación: 8 -12hrs.
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¿Qué se esteriliza en Óxido de Etileno?
Instrumental: Metálicos Endoscopios Fibras Ópticas Instrumental Eléctricos: Cordones y Motores Plásticos y Gomas: Catéteres Tubos Sondas Vidrios Frascos Jeringas TELAS NO: porque retiene oxido de etileno.
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Glutaraldehido al 2% Químico
Esteriliza a temperaturas entre 60 y 80°C. La esterilización se produce en presencia de vapor saturado. Elimina los microorganismos. Actúa por inmersión: 30 minutos Desinfección Alto Nivel (D.A.N.) 10 Horas Esterilización
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Glutaraldehido al 2% Químico Precauciones:
Material debe estar libre de materia orgánica Al sumergir el material debe estar seco Contacto total con la solución Se debe enjuagar con agua destilada estéril Manipular y secar con paño estéril Al sacar el manipulador debe estar con delantal y guantes estériles; y con gorro y mascarilla. En la actualidad existen máquinas que realizan D.A.N. Químico
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Requerimientos y características de los distintos métodos de esterilización:
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Ventajas y limitaciones de los distintos métodos de esterilización
Autoclave a vapor - Ciclos más cortos. - Menor costo de operación. - Efectivo frente a la eliminación de priones. No presenta toxicidad para el personal ni para el ambiente. - Certificable. - Método no compatible con Material termosensible. - No esteriliza sustancias oleosas ni polvos. Calor seco - Equipamiento de menor costo que el autoclave - Facilidad de operación de los equipos - Daño del material por exposición a temperaturas elevadas. Tiempos de exposición prolongados en comparación con la esterilización a vapor. Dificultad en la certificación del método. - Costos de operación elevados. - No hay información respecto a su efectividad contra priones
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Ventajas y limitaciones de los distintos métodos de esterilización
Oxido de etileno Permite la Esterilización de material termosensible - Certificable - Penetración Requieren períodos Prolongados de proceso y aireación. -Tóxico para el personal, pacientes y ambiente Formaldehído - Baja temperatura. - Ciclos de corta duración. Incompatibilidad con algunos materiales. - No elimina algunas bacterias.
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Centralización de Esterilización
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CENTRAL DE ESTRILIZACION
Localización: Debe estar accesible a los servicios que atiende. Tamaño: de acuerdo a la complejidad y dimensiones del centro. Estas deben ser suficientemente amplias para la realización de las actividades en forma ordenada y cómoda. Equipamiento: Cada área debe contar con el equipamiento necesario para las funciones que realiza.
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Áreas: Deben estén distribuidas de acuerdo a un flujo unidireccional desde recepción del material a la entrega.
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