La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

CABEZA Y CUELLO. TRIÁNGULO ANTERIOR Mandíbula (borde inferior) Línea Media Músc. ECM (borde ant)

Presentaciones similares


Presentación del tema: "CABEZA Y CUELLO. TRIÁNGULO ANTERIOR Mandíbula (borde inferior) Línea Media Músc. ECM (borde ant)"— Transcripción de la presentación:

1 CABEZA Y CUELLO

2 TRIÁNGULO ANTERIOR Mandíbula (borde inferior) Línea Media Músc. ECM (borde ant)

3 TR. SUBMANDIBULAR: Mandíbula Ms. Digástrico: Vientre Ant. Vientre Post. Suelo: Ms. Milohioideo Ms. Hiogloso Ms. Constrictor Med. Faringe Contenido: Gland. Submandibular A) TR. SUBMANDIBULAR:

4 B) TR. CAROTÍDEO: Ms. Digástrico (v. posterior) Ms. ECM (borde ant) Ms. Omohioideo Contenido: A. Carótida Común Cuerpo Carotídeo V. Yugular Común V. Facial Común Hipogloso (XII) Nr. Laríngeo Sup. Vago (X) Rama Ext. De Nr. Espinal

5 C) TR. MUSCULAR: Ms. Omohioideo Ms. ECM Línea Media Contenido: Mss. Infrahioideos Vísceras del cuello: Laringe Tráquea Faringe Esófago Tiroides Paratiroides 1993/16.-¿Qué víscera de las que se citan a continuación ocupa el espacio infrahioideo entre las inserciones de los músculos esternocleidomastoideos? La glándula tiroides.

6 TIROIDES Infraiohideo Vascularización: A. Tiroidea Sup. (r. de Carot. Ext.) A. Tiroidea Inf. (r. de Subclavia) (relac. Nr. Laríngeo Recurrente) Nr. Vago (X) A. Carótida Común Tronco Braquiocefálico

7 TIROIDES & PARATIROIDES A. Tiroidea Sup. (r. carot. Ext.) A. Tiroidea Inf. (r. subclavia) Nr. Laríngeo Recurrente (r. vago)

8 1992/10. Una importante relación del cayado aórtico es: – El nervio recurrente izquierdo. 1995/24. Si después de una tiroidectomía se verifica una parálisis de los músculos aritenoepiglóticos, hay que pensar en una lesión del nervio: –Laríngeo inferior (recurrente)

9 TR. POSTERIOR Ms. EC Ms. Trapecio Clavícula Contenido: rs. cutáneas de plexo cervical Nr. Espinal (XI) (inervac. ms. trapecio) Suelo: Ms. Esplenio Ms. Elevador Escápula Mss. Escalenos

10 TRIÁNGULO DE LOS ESCALENOS Ms. Escaleno Ant. Ms. Escaleno Med. 1ª Costilla Contenido: Plexo Braquial (rs. Anteriores) A. Subclavia V. Subclavia Nr. Frénico 1992/11.-Entre los músculos escalenos del cuello (ojal de los escalenos) discurren: Las raíces del p. braquial y la a. subclavia.

11 Relaciones del Ms. Escaleno Anterior: Nr. Frénico (cara externa) V. Subclavia (delante) Ganglios Cervic. Prof. (inferiores)

12 1992/12. Una relación ventral inmediata de gran relevancia clínica del músculo escaleno anterior es: –El nervio frénico.

13 COLUMNA CERVICAL. VÉRTEBRAS ESPECIALES C1. ATLAS: Tiene arcos anterior y posterior y masas laterales. C2. AXIS: se articula con el atlas mediante la apófisis odontoides. Sus fracturas o luxaciones pueden provocar lesiones neurológicas severas. 2004/56. En la anatomía de la primera vértebra cervical, uno de los siguientes componentes NO entra en su constitución: 1.Cuerpo 2.Tubérculo anterior 3.Arco posterior 4.Tubérculo posterior 5.Masas laterales

14 LENGUA 1/3 2/3 Nr. Glosofaríngeo Nr. Trigémino (r: nr. Lingual) Nr. Facial (r: cuerda del tímpano) Epiglotis (Nr. Vago) Foramen ciego V Lingual Inervación Sensitiva:

15 MUSCULATURA EXTRÍSECA & INERVACIÓN: Ms. Palatogloso (Nr. Vago, X) Ms. Estilogloso* Ms. Hiogloso* Ms. Geniogloso* (*) Nr. HIPOGLOSO (XI) 1994/21.-Si observamos una parálisis bilateral de la lengua, manteniéndose el gusto y la sensibilidad táctil de su mucosa, hay que pensar en una parálisis del nervio: Hipogloso.

16 GLÁNDULAS SALIVARES MAYORES: Glánd. Sublingual (D: Pliegue sublingual) Glánd. Submandibular (Conduc. De Wharton/ D: Frenillo lingual) Glánd. Parótida (Conduc.de Stenon/ D: 2º Molar) Ms. Masetero Ms. Bucinador Ramas Nr. Facial 1991/7-. ¿Qué elemento anatómico cruza en superficie al músculo masetero? El conducto de Stenon.

17 2007. Indique qué estructura nerviosa más frecuentemente puede ser lesionada ante un paciente con lesión inciso-contusa en región preauricular derecha: 1.Nervio hipogloso derecho 2.Nervio glosofaríngeo derecho. 3.Nervio neumogástrico derecho. 4.Nervio facial derecho. 5.Nervio estatoacústico derecho.

18 Desembocadura del conducto de Stenon a nivel del 2º molar

19 CAVIDAD NASAL & SENOS PARANASALES Seno Frontal Meato Superior S. Etmoidal Post. Meato Medio S. Etmoidal Ant. S. Frontal S. Maxilar Meato Inferior Conducto Lacrimonasal

20 MEATO SUPERIOR S. Etmoidal Posterior MEATO MEDIO S. Etmoidal Anterior S. Frontal S. Maxilar MEATO INFERIOR Cond. Lacrimonasal 1990/4-. En el meato inferior desemboca: El conducto lacrimonasal

21 VASCULARIZACIÓN DE CABEZA Y CUELLO

22 A. Carótida Interna (No da ramas en cuello) A. Oftálmica A. Cerebral Anterior A. Cerebral Media A. CARÓTIDA COMÚN A. Carótida Externa A. Temporal Superf. A. Facial A. Maxilar: A. Temporal Profunda A. Meníngea Media CARÓTIDA COMÚN

23 ARTERIA CARÓTIDA Tronco Braquiocefálico Carótida Común Carótida Interna Carótida Externa A. Temporal Superficial A. Facial A. Maxilar: A. Temporal Prof. A. Meníngea Media A. Tiroidea Superior Ms. Digástrico Ms. Omohioideo

24 ARTERIA SUBCLAVIA 1- A. VERTEBRAL 2- Tr. TIROCERVICAL 3- Tr. COSTOCERVICAL A. Cervical Ascendente A. Cervical Transversa A. Tiroidea Inferior A. Cervical Profunda A. Intercostal Mayor A. Basilar (Polig. Wilis) Foramen Magno Orificios Transversos

25

26 CAJA TORÁCICA

27 TÓRAX 12 Vértebras Torácicas 12 Costillas & Cartílagos Esternón Tubérculo de Lisfranc (Ms. Escaleno Ant) A. Mamaria Interna Ángulo de Luis 7 costillas verdaderas 8ª, 9ª y 10ª costillas falsas 11ª y 12ª costillas flotantes

28 1994/17.-Cuando se realiza una pericardiocentesis, próxima al borde esternal izquierdo, debe cuidarse la posible lesión de: – La arteria mamaria interna. 1998/35. Señale qué afirmación de las siguientes, relativas a la anatomía funcional de las costillas, es correcta: 1. Su punto más débil para fracturarse es el extremo próximo al esternón. 2. La primera costilla es, generalmente, la más delgada de todas. 3. La presencia de costillas cervicales puede producir síntomas neurológicos. 4. La presencia de costillas cervicales nunca produce síntomas vasculares. 5. La elasticidad de la caja torácica no depende de los cartílagos costales.

29 TRÁQUEA Y ÁRBOL BRONQUIAL Bronq. Principal Izq. Bronq. Principal Dcho. (aspiraciones) Tráquea: Post: musc. Liso Ant-lat: cartílago Bronqs. Principales (Acompañ. As. Pulmonares en hilio) Bronqs. Lobares Bronqs. Segmentarios (10)

30 1998/34. Señale qué afirmación de las siguientes, relativas a la anatomía del pulmón, es correcta: 1. La anatomía normal de los bronquios no influye en la localización de las lesiones por aspiración. 2. La división de los pulmones en segmentos no tiene ninguna aplicación en Radiología. 3. La división de los pulmones en segmentos no tiene ninguna aplicación en la práctica de la cirugía. 4. El bronquio principal derecho es más estrecho, en la mayoría de los casos, que el izquierdo. 5. Los bronquios principales acompañan a las arterias pulmonares en los hilios pulmonares. 2006/63. ¿Cuántos bronquios segmentarios tiene cada pulmón? -Diez cada uno.

31 PULMONES Derecho Izquierdo 2 cisuras 3 lóbulos 10 segms. 1 cisura 2 lóbulos 10 segms. * * Sobrepasa la 1ª costilla. Relaciones: A. Subclavia, plexo braquial, gangls. simpat. paravert. Importancia clínica: Sdr. Pancoast, Sdr. Horner. Cis. Horizontal Cis. Oblícua Cis. Oblicua

32 MEDIASTINO ANTERIORMEDIOPOSTERIOR TimoPericardioEsófago GangliosCorazónPlexo Esofágico N. FrénicoAorta Descend. Pedíc. Pulmonares Conducto Torácico Vena cavaV. Ácigos y Hemiácigos 2000/39. Indique cuál de los siguientes elementos NO se sitúa en el mediastino posterior: 1. Aorta torácica desecendente. 2. Vena ácigos. 3. Nervios esplácnicos. 4. Vena cava superior. 5. Conducto torácico.

33 MEDIASTINO POSTERIOR Vena Ácigos Conducto Torácico Esófago Aorta Descendente Plexo Esofágico 2002/48- Señale cuál de las siguientes estructuras NO se relaciona con la superficie anterior del esófago: 1. Ganglios linfáticos traqueobronquiales 2. Bronquio principal derecho 3. Pericardio 4. Aurícula izquierda. 5. Diafragma

34 2007. En la cirugía del cáncer de esófago es importante conocer bien la anatomía esofágica. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta? 1.El esófago tiene capa mucosa, capa muscular y capa serosa. 2.El esófago abdominal es más largo que el cervical. 3.El diámetro máximo del esófago normal es de 5 cm. 4.El esófago torácico pasa por detrás del cayado aórtico. 5.El epitelio esofágico normal es cilíndrico.

35 CONDUCTO TORÁCICO Drena al sist. Venoso izdo: Tr. Braquiocefálico Mediastino superior Cruza a la izquierda Detrás del esófago Mediastino posterior (entre Aorta y V. Ácigos) Atraviesa el diafragma (hiato aórtico) Drena la linfa del sistema venoso 1998/30.-El conducto torácico desemboca en: Tronco braquiocefálico venoso izquierdo

36 CORAZÓN

37 Base: Aurícula Izq. Vértice: Ventrículo Izq. 3 caras: Anterior – Esternocostal (VD) Inferior – Diafragmática Izquierda – Pulmonar SURCOS: Coronario Interventricular Anterior Interventricular Posterior

38 AURÍCULA DERECHA: Seno de las cavas Fosa oval Válvula de Eustaquio (V. Cava Inferior) Orejuela Cara anterior (Ms. Pectíneos) Válv. Tricúspide* Tendón de Todaro* Válv. De Tebesio* (seno coronario) (* Triángulo de Koch) Nodo AV

39 1998. Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre la anatomía funcional del corazón es falsa: 1. El ápex del corazón se dirige hacia abajo, hacia delante y hacia la izquierda. 2. Las cavidades derechas ocupan una posición anterior y derecha, respecto a las izquierdas. 3. Las aurículas contribuyen con su contracción al 15-25% del llenado ventricular. 4. El tabique interauricular es muscular, excepto en su posición basal. 5. En algunos individuos, la fosa oval permanece abierta, aún tras el nacimiento Las siguientes estructuras desembocan en la aurícula derecha, EXCEPTO: 1.Vena cava superior. 2.Vena cava inferior. 3.Seno coronario. 4.Vena pulmonar derecha. 5.Venas cardíacas anteriores

40 VENTRÍCULO DERECHO: Arteria Pulmonar Cono Arterioso o Infundíbulo Válvula Tricúspide v septal v anterosuperior v inferior Trabécula Septomarginal (Haz de Hiss)

41 VENTRÍCULO IZQUIERDO: Vértice Válvula Mitral Tabique interventricular (rama izq. Haz de Hiss)

42 AURÍCULA IZQUIERDA: 4 Venas Pulmonares ( Base del corazón)

43 SISTEMA DE CONDUCCIÓN Nód. Sinusal (Keith-Flack) Nód. AV (Aschoff-Tawara) (Triángulo de Koch) Haz de Hiss Rama izquierda Red de Purkinge Rama derecha 1990/3-. El nódulo sinusal de Keith-Flack se encuentra situado más cerca de: La desembocadura de la vena cava superior.

44 Seno transverso THEILE Seno oblícuo HALLER Detrás de Aorta y Tronco Pulmonar Detrás de AI, entre la desemboc de Vs.Pulm y V. Cava Inferior

45 VASCULARIZACIÓN Aorta Art. Coronaria Dcha: Marginal Interventric. Post. (dominancia) Art. Coronaria Izqda: Interventric. Ant. Circunfleja

46 2000/42. Señale la afirmación FALSA con relación a la vascularización cardíaca: 1. El borde agudo del corazón está vascularizado por la arteria coronaria derecha. 2. La arteria interventricular anterior o descendente anterior es rama de la arteria coronaria derecha. 3. Las arterias coronarias son ramas de la aorta torácica ascendente. 4. El tabique interventricular o septo está irrigado por las arterias coronarias derecha e izquierda. 5. La arteria circunfleja auricular es rama de la coronaria izquierda.

47 DIAFRAGMA

48 ORIFICIOS DIAFRAGMÁTICOS 2006/65. Uno de los siguientes hiatos NO se encuentra en el diafragma: 1.Hiato de Winslow. VENA CAVA (medial dcho) ESÓFAGO (entre los pilares, ventral) AORTA (entre los pilares, dorsal) Cada pilar es atravesado por: Ácigos mayor a la derecha Ácigos menor a la izquierda Nervio esplácnico

49 ABDOMEN

50 PARED ABDOMINAL ANTERIOR 4 Músculos: 1.Ms. Oblícuo Externo o Mayor 2.Ms. Oblícuo Interno o Menor 3.Ms. Transverso 4.Ms. Recto Anterior Línea Alba

51 VAINA DE LOS RECTOS Superior al arco de Douglas*: Inferior al arco de Douglas*: Ms. Oblicuo Mayor Ms. Oblicuo Menor Ms. Transverso Fascia transversalis Peritoneo (* Línea imaginaria que une la cresta ilíaca con el ombligo)

52 PARED POSTERIOR Triángulo de Petit: (Lumbar Inferior) Ms. Dorsal Ancho Ms. Oblícuo Externo Cresta Ilíaca Fondo: Ms. Oblícuo Interno

53 VÍSCERAS ABDOMINALES

54 RELACIONES DEL ESTÓMAGO Anteriores: Peritoneo Hígado (Lób. Izq.) Diafragma Pared abdom. Anterior.

55 Posteriores: (Transcavidad de los Epiplones) Diafragma Bazo Riñón Izq. + Suprarrenal Páncreas (cuerpo y cola) Mesocolon Transverso RELACIONES DEL ESTÓMAGO

56 RELACIONES DEL DUODENO: 1ª o Superior: A: Higado, vesícula. P: Páncreas (omento), colédoco, A. Gastroduodenal 2ª o Descendente: A: Colon Tr., hígado, vesícula, yeyuno. P: Riñón Dcho., uréter, ms. Psoas, v. cava inf. Desembocan: conductos pancreático y colédoco. 3ª u Horizontal: Pinza aorto-mesentérica. 4ª o Ascendente: A: raiz del mesentereo. P: psoas izq., vasos gonadales izq.

57 1990/2-. ¿Cuál de los siguientes elementos tiene una estrecha relación anatómica con la cara posterior del duodeno? – El conducto colédoco. 1991/5 ¿Cuál de las siguientes estructuras cruza la inserción de la raiz del mesenterio? –Músculo psoas mayor derecho. 2003/49. Señale la afirmación FALSA acerca del duodeno: 1. La segunda porción duodenal tiene una dirección vertical o descendente. 2. Una pequeña porción del duodeno se sitúa retroperitonealmente. 3. El ligamento hepatoduodenal se inserta en la primera porción duodenal. 4. La cara posterior de la segunda porción duodenal se relaciona con el hilio renal y el músculo psoas iliaco entre otros. 5. La arteria mesentérica superior está en relación con la tercera porción duodenal.

58 RELACIONES DEL INTESTINO GRUESO 2- Colon Ascendente: A: ID, epiplon mayor, pared abdominal ant. P: Psoas dcho, cresta ilíaca dcha. 1- Ciego 3- Colon Transverso: A: epiplon mayor. P: duodeno (2ª), páncreas, riñón izq. S: hígado, vesícula, estómago, bazo.

59 ÁNGULOS DEL COLON: Derecho: Riñón dcho. Duodeno (2ª) Izquierdo: Riñón Izq. Estómago Bazo Páncreas

60 RELACIONES 4- Colon Descendente: A: ID, epiplon mayor P: riñón izq. 5- Sigma: P: ms. piriforme, plexo sacro, uréter izq., vasos ilíacos Inf: Vejiga/Vagina 6- Recto: A: Vagina/Vejiga, vesic. Semin, c. deferentes, próstata Sup: asas intestinales, sigma.

61 RELACIONES DEL RECTO: Ant: Vagina Ant: Vejiga Vesíc. Seminales Próstata

62 EPIPLON: Epiplon Menor: V. Porta A. Hepática Colédoco Epiplon Mayor: Delantal de los epiplones Cubre las asas intestinales Hiato de Winslow

63 TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES: (Receso peritoneal entre estómago y pared abdominal post) Hiato de Winslow: Límites ANTERIORV. Porta POSTERIORV. Cava Inferior Diafragma (pilar dcho) SUPERIORHígado (lob. Caudado) INFERIORDuodeno (1ª porc)

64 RELACIONES DEL HÍGADO: POSTERIOR X,XI vertebras Diafragma Esófago V. Cava Inf. Epiplon menor Suprarrenal Dcha. DERECHA Costillas Diafragma ANTERIOR Reborde costal Diafragma SUPERIOR Diafragma (pleura-pulmón, pericardio- corazón)

65 CARA VISCERAL Ó POSTEROINFERIOR: ESTÓMAGO RIÑÓN D. Áng. Cólico D DUODENO LOB. IZQ: Estómago Epiplon menor LOB. CUADRADO: Píloro Duodeno Vesícula LOB. DERECHO: Riñón derecho Ángulo cólico dcho. LOB. CAUDADO

66 RELACIONES DEL PÁNCREAS CABEZA: Duodeno y as. Pancreato-duodenales. A: Colon transv., yeyuno CUERPO: A: píloro P: v. porta, aorta, tr. celíaco, a. mesentérica sup, riñón izq, suprarrenal izq, pilar diafrag. Izq I: áng. duodeno-yeyunal, áng cólico izq. COLA: Bazo

67 1991/6 El uncus pancreático o páncreas menor, es cruzado anteriormente por la arteria: –Mesentérica superior. 1994/20.-La unión entre las venas mesentérica superior y esplénica, para formar la porta, se realiza a nivel del límite entre: – Cabeza y cuello del páncreas.

68 SISTEMA VASCULAR ABDOMINAL

69 VASCULARIZACIÓN ESOFÁGICA SUPERIOR Ramas de la Art. Tiroidea Inferior MEDIO Ramas de Aorta INFERIOR Ramas de la Art. Gástrica izq.

70 DRENAJE VENOSO ESÓFAGO SUPERIOR v. Tiroidea inferior v. ácigos v. diafragmática V. CAVA ESÓFAGO INFERIOR v. gástrica izq. V. PORTA

71 VASCULARIZACIÓN GÁSTRICA 3 ramas del Tronco Celíaco: Art. Hepática Art. Esplénica Art. Gástrica Izq. CURVADURA MENOR: Art. Gástrica Izq. CURVADURA MAYOR: Art. Hepática Art. Esplénica (Art. Gastroepiploica Izq.)

72 2007. Existen anomalías anatómicas, pero habitualmente la arteria gastroepiploica izquierda es una rama directa de una de las siguientes arterias: 1.Mesentérica inferior. 2.Mesentérica superior. 3.Esplénica. 4.Gástrica derecha. 5.Gástrica izquierda.

73 VASCULARIZACIÓN DUODENAL Y PANCREÁTICA DUODENO: Dcho: A. Gastro-duod. (r. de A. Hepática) Izq: A. Mesentérica Sup. PÁNCREAS: As. Pacreato-duodenales Ramas de A. Esplénica A. Pancreática Magna (r. Mesent.Sup)

74 DRENAJE VENOSO DE ESTÓMAGO Y DUODENO ESTÓMAGO V. PORTA: V. Gástrica izq V. Esplénica V. Hepática DUODENO V. PORTA V. Pancreatoduodenal Sup. V. MESENT. SUP V. Pancreatoduodenal Inf.

75 VASCULARIZACIÓN DEL INTESTINO DELGADO (Yeyuno – Íleon) Art. Mesentérica Superior Vena Mesentérica Superior Vena Porta

76 VASCULARIZACIÓN DEL INTESTINO GRUESO A. MESENTÉRICA SUP. A. MESENTÉRICA INF. Ángulo cólico izq. Colon transverso Ángulo cólico dcho. Colon ascendente Colon descendente Sigma *Drenaje venoso similar

77 SISTEMA PORTA Vs. Pancreatoduodenales V. Mesentérica Sup. V. Gástrica Izquierda V. Esplénica V. Mesentérica Inf. V. Hemorroid. Med V.CAVA V. Hemorroid. Inf.

78 2000/38. Indique cuál de los siguientes afluentes venosos NO pertenece al sistema de la vena porta: 1. Vena mesentérica superior. 2. Vena gastroepiploica inferior. 3. Vena mesentérica inferior. 4. Vena hemorroidal inferior. 5. Vena esplénica. 2002/47. Una de la siguientes arterias NO irriga el recto y el canal anal. ¿Cuál es?: –1. Arteria sacra –2. Arteria marginal. –3. Arteria hemorroidal superior. –4. Arterias hemorroidales medias –5. Arterias hemorroidales inferiores.

79 APARATO GÉNITO-URINARIO

80 RELACIONES DEL RIÑÓN IZQUIERDO: Estómago Páncreas Bazo Yeyuno Colon izq. DERECHO: Hígado Duodeno (2ª) Áng.cólico dcho ID

81 RELACIONES DE LOS URÉTERES Borde anterior del ms. Psoas. Vasos ováricos Anterior a los vasos ilíacos

82 VEJIGA Y URETRA Trígono vesical: desemboc. 2 uréteres orificio uretral Porciones uretrales: prostática membranosa esponjosa (: más corta, relac. porción inf con vagina)

83 VASCULARIZACIÓN OVARIO & ÚTERO: OVARIO: A. Ovárica (r. de Aorta) A. Uterina (r. de Hipogástrica) ÚTERO: Fundus: A. Ovárica Cuerpo y cervix: A. Uterina

84 VASCULARIZACIÓN VAGINA & VULVA: VAGINA: Sup: rs vaginales de A. Uterina Med: A. Vaginal (r. Hipogastr) Inf: A. Hemorroidal Media (r. Hipogastr) VULVA: As. Pudendas Ext (rs. Femoral) A. Pudenda Int (r. Hipogástrica)

85 VASCULARIZACIÓN GENITAL MASCULINA PENE: As. Pudendas Ext (rs. Femoral) A. Pudenda Int (r. Hipogástrica) TESTE: As. Espermáticas (Int. y Ext.) A. Deferencial V. Espermática D (V. Cava Inf) V. Espermática I (V. Renal)


Descargar ppt "CABEZA Y CUELLO. TRIÁNGULO ANTERIOR Mandíbula (borde inferior) Línea Media Músc. ECM (borde ant)"

Presentaciones similares


Anuncios Google