La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

VELCADITO Una modificación del protocolo VISTA, con dosis muy bajas de bortezomib, para el tratamiento de pacientes frágiles con Mieloma Múltiple. Jhonatan.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "VELCADITO Una modificación del protocolo VISTA, con dosis muy bajas de bortezomib, para el tratamiento de pacientes frágiles con Mieloma Múltiple. Jhonatan."— Transcripción de la presentación:

1 VELCADITO Una modificación del protocolo VISTA, con dosis muy bajas de bortezomib, para el tratamiento de pacientes frágiles con Mieloma Múltiple. Jhonatan Wong MIR-2 Hematología HUA - Txagorritxu

2 La mediana de edad al diagnóstico del MM es de 70-73 años. La distribución por edades: ·Entre 50-70% de no candidatos a AUTO >75 años ~ 50% candidatos a AUTO Kristinsson, JCO 07 Phekoo, BJH 04 Brenner, Blood 08 < 651/3 65-751/3 >751/3 INTRODUCCIÓN

3 EnsayoDosis >75 años PFSOSp GIMEMAMPMPT M: 4mg/m 2 /7d. P: 40mg/m 2 /7d. T: 100mg/d. 25%142247450,79 IFM 99-06 MPMPT M: 0.25mg/kg/4d P: 2mg/kg/4d T: Variable 0%17,827,533510.001 IFM 01-01 MPMPT M: 0.2mg/kg/4d. P: 2mg/kg/4d. T: 100mg/d. 100%18,52429440.028 NORDICMPMPT M: 0.25mg/kg/4d. P: 100mg/4d. T: 200mg-400mg/d. 25%141532150,16 HOVON 49 MPMPT M: 0.25mg/kg/5d. P: 1mg/kg/5d. T: 200mg/d. 33%213331400,05 VISTAVMPMP M: 9mg/m 2 /4d. P: 60mg/m 2 /4d. V: 1.3mg/m 2 31%2416NA430,008 MRC Myeloma CTDMP C: 500mg/sem. T: 50–200mg/d. D: 20 mg/d. M: 7mg/m 2 /4d P: 40mg/4d73**131233300,15 **Mediana de edad.

4 Ensayo Toxicidad Neurológica GIMEMAMPMPT1%10% IFM 99-06 MPMPT0%6% IFM 01-11 MPMPT22% NORDICMPMPT727% HOVON 49 MPMPT1247% VISTAMPVMP544% MRC Myeloma MPCTD5,923%

5 Objetivo Evaluar la eficacia y seguridad de un esquema con dosis bajas de bortezomib asociado a melfalán y prednisona en pacientes frágiles.

6 Revisión retrospectiva (2008-2012) de pacientes tratados con VELCADITO: Días 1411828 Prednisona ( 60 mg/m 2 ) Melfalan (9 mg/m 2 ) Velcade 1,3mg/m 2 Días Velcade 1mg/m 2 1411828 Ciclo 1 Ciclo 2 y posteriores Prednisona ( 60 mg/m 2 ) Melfalan (9 mg/m 2 )

7 Número de líneas 0 (0-3) 1 era línea74% Número de ciclos recibidos 9 (2-16) Tiempo hasta inicio de tratamiento (sólo segunda línea) 68m (35-92m) Características de la serie N:19 Edad (intervalo) 77a (71-91) Sexo M/F12/7 Estadío IIIA 9 (45%) IgA/IgG/Otros3/12/4

8 RESULTADOS% RG79 RC26 MBRP11 RP42 EE21 Progresión0 Toxicidad neurológica (cualquier grado) 3 (16%) Grado III-IV 1 (5%)

9 RESULTADOS Supervivencia global y SLP Seguimiento 11 meses SG 11 (5-57) SLP 10 (5-54) SLP SG Mediana 10 meses Mediana 11 meses

10 Comparación con otros estudios ORRCR NP grado 3-4 (%) GIMEMAMPT511610 IFM 99-06 MPT76136 IFM 01-11 MPT6272 NORDICMPT71136 HOVON 49 MPT66--23 VISTAVMP713013 VELCADITOVMP79265

11 Impacto económico VISTA: 52 dosis a 1.3 mg/m 2 52 x 440.4 = 22900 VELCADITO: 16 dosis a 1.0 mg/m 2 + 4 dosis a 1.3 mg/m 2 16 x 338.8 = 5420 + 4 x 440.4 = 1760 = 7180 + 4 dosis a 1.3 mg/m 2 16 x 338.8 = 5420 + 4 x 440.4 = 1760 = 7180

12 CONCLUSIONES Los pacientes >75 a se encuentran infrarrepresentados en los estudios. En nuestro estudio la eficacia de Velcadito es equiparable a la de los estudios publicados. Velcadito presenta bajas tasas de toxicidad neurológica. Velcadito es 3 veces más barato que ensayo Vista.


Descargar ppt "VELCADITO Una modificación del protocolo VISTA, con dosis muy bajas de bortezomib, para el tratamiento de pacientes frágiles con Mieloma Múltiple. Jhonatan."

Presentaciones similares


Anuncios Google