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MUNICIPIO.STO. DGO. OESTE PROV. STO. DGO. AREA VIII DE SALUD. EQUIPO RESPONSABLE DEL PCT. DIRECTORA: DRA. GERTRUDIS RAMIREZ ENCARGADA PCT: LIC. GISELA.

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1 MUNICIPIO.STO. DGO. OESTE PROV. STO. DGO. AREA VIII DE SALUD. EQUIPO RESPONSABLE DEL PCT. DIRECTORA: DRA. GERTRUDIS RAMIREZ ENCARGADA PCT: LIC. GISELA FELIZ PEREZ SUP. LABORATORIOS: LIC. NICIO DE LA ROSA

2 INFORMACION GENERAL DEL ÁREA VIII DE SALUD. UBICACION GEOGRAFICA DE LA DIRECCION DE ÁREA DE SALUD. UBICADA EN LA ZONA OCCIDENTAL DEL DISTRITO NACIONAL. EXTENCION 292. KM2. AL NORTE : LOMA DEL CHIVO Y KM. 40 AUTOPISTA DUARTE AL SUR : CARRETERA MANOGUAYABO Y PROLONG. 27 DE FEBRERO AL ESTE : RIO ISABELA AL OESTE : RIO HAINA CONFORMADA POR 5 GRANDES SECTORES 1 LOS ALCARRIZOS 87 BARRRIOS 2- MANOGUAYABO 24 BARRIOS 3 - PEDRO BRAND 18 BARRIOS 4 - EL PEDREGAL 25 BARRIOS 5- PANTOJA 37 BARRIOS POBLACION GENERAL : 306,551 hab. SUPERFICIE TERRITORIAL: 292 km 2 DENSIDAD POBLACIONAL: 1,049 hab/km 2 RED DE SERVICIOS DE SALUD: 22 EESS. CONSULTA MAYORES DE 14 AÑOS. AÑO 2002: 54,498.

3 POBLACION GENERAL DEL AREA VIII Población General : 371,618 Hab. Población menor de 5 años: 48,310 Hab. Pobl. > 14 años 237,836 Hab. Densidad Pobl. 1065 x km2 Consultas en > de 14 años 48,952.

4 En el año 2007 se esperaban 2,448 sintomáticos Respiratorio de los cuales se identificaron 1,985 Sintomáticos Respiratorios que represento 81% de los esperados. Se examino al 100% de los SR identificados. El 5% de estos fueron Baciloscopías positivas, para identificar un casos TBP BK (+) fue necesario examinar 20 SR. Se realizo 5,200 BK de Diagnostico de los cuales 233 fue BK (+) y de Control se realizaron 1,181. Se registraron 197 casos de TB de todas las formas, de los cuales 181 que es el (92%) fueron casos nuevos, 110 (60.8%) con TBP BK(+) nuevos. 14(7.1%) de los Antes Tratados y 2 de ellos fueron por cultivos. Los casos registrados de coinfección SIDA/TB fueron 7(3.5%). La Tasa de Incidencia fue de 30/100,000 hbs. la Tasa de Morbilidad de 53/100,000 hbs. Se realizo examen a 627 personas que fueron contactos de pacientes TB, de los cuales 2 resultaron TBP BK negativa. Se administro Quimioprofilaxis a 86 menores de 5 años, examinando el 100%, y se administro quimioprofilaxis a 36 Pcts. VIH(+) después de haber realizado todas las pruebas diagnostica incluyendo el cultivo con prueba de sensibilidad. En el año 2006 entraron a la Cohorte 139 casos de TB Positivos Nuevos, de ellos 99.3% egresaron como curados, la Eficacia es del 100%. En el 1er. Sem. del 2007 entraron a la cohorte 61 casos BK(+) se curo el 98.4% y fracaso 1.6% la eficiencia de 98.4%. RESUMEN EJECUTIVO

5 Fuente: SIOE Área VIII Numero de EESS % COBERTURA DE LA ESTRATEGIADOTS/TAES. ÁREA VIII DE SALUD 2002-2007 COBERTURA DE LA ESTRATEGIADOTS/TAES. ÁREA VIII DE SALUD 2002-2007

6 SR Examinados - SR Identificados. Dirección Municipal V, DN 2000-2006 Numero de SR 78.3% 37.6% 91.2% 97.4% 97.9% 99.9% Fuente: PCT Dirección Municipal VIII, DN. 100% SR EXAMINADOS/SR IDENTIFICADOS. ÁREA VIII DE SALUD 2000-2007 100%

7 Hospital Alcarrizos I Hospital Rodolfo De la Cruz Lora (Lab. Intermedio) Laboratorio Regional Hosp. Dr. Marcelino Vélez Laboratorio Nacional de Referencia de Tuberculosis 6 Unidades recolectoras 3 Unidades recolectoras Hospital Psiquiátrico Padre Billini 1 Unidades recolectoras Hospital Alcarrizos II 2 Unidades recolectoras ORGANIGRAMA RED DE LABORATORIO AREAVIII DE SALUD

8 BACILOSCOPIAS DE DIAGNOSTICO Y NUMERO De BK D, BK (+) Y BK CONTROL. 2002- 2007. Fuente: sistema de registro Área VIII de Salud Municipio Oeste Provincia Santo Domingo.

9 ANALISIS DE CONTROL DE CALIDAD DE LAS BACILOSCOPIAS. 2002-2007. 98% 2% 99.6% 0.4% 99.7% 0.3% 99.7% 0.3% 99.4% 0.6% 99.8% 0.2%

10 ANALISIS DE LA TENDENCIA DE LOS INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS 2002-2007 Fuente: sistema de registro Área VIII de Salud Municipio Oeste Provincia Santo Domingo.

11 CONDICION DE INGRESO CASOS TB NOTIFICADOS. 2004200520062007 TOTAL DE CASOS238229246197 NUEVOS213 (89.5%208 (90.8%)232 (94.4%)181(91.8%) Pulmonar198 (92.9%)201(96.6%)209 (90.2%)159 (88%) Baciloscopía (+)129 (65.5%)137 (68.1%)144 (69.4%)110 (60.7%) Cultivo (+)10 (4.7%)09 (4.2%)12 (6.6%) Cultivo (-) Y BK (-)46 (23.5%)37 (18.4%)43 (20.1%)28 (15.4%) Sin BK13 (6.5%)19 (9.4%)13 (6.1%)9 (5%) Extrapulmonar15 (7.1%)15 (7.2%)23 (9.7%)22 (12%) ANTES TRATADOS25 (10.5%)21 (9.1%)14 (5.6%)16 (8.1%) Recaída22 (9.2%)19 (8.2%)13 (5.2%)14 (7.1%) No. de baciloscopía de diagnostico por SR 2.92.72.82.6 No. de SR examinados para identificar un caso TBP BK (+) 14.818.720.819.6

12 NUMERO DE CASOS Fuente: Programa Control de Tuberculosis, Área VIII DISTRIBUCION POR EDAD CASOS TB P BK(+). ÁREA VIII DE SALUD 2004-2007.

13 ESTRATIFICACION TASA DE INCIDENCIA TBK (+) POR ESTABLECIMIENTO Y BARRIOS CIRCUNDANTES ÁREA VIII DE SALUD 2007 Fuente: sistema de registro Área VIII de Salud Municipio Oeste Provincia Santo Domingo. Mediano Riesgo. Hosp. Municipal Alcarrizos II 19Casos; 27/100.000 habs. Consultorio Médico Cristo Obrero 08 Casos; 40/100.000 habs. C. R. La Guayiga 4 Casos; 20/100.000 habs. C. R. La Cienega 1 Casos; 20/100.000 habs. C. R. Bienvenido 2 Casos; 40/100.000 habs. Batey Lecheria 1 Casos; 1/100.000 habs Periferico Caballona 0 Caso; 0/100.000 habs. C. R. Hato Nuevo CEA 0 Casos 0/100.000 Alto Riesgo C. R. Plan de Emergencias 18 Casos; 106/100.000 habs Hosp. Rodolfo de la Cruz Lora 17 Casos; 50/100.000 habs. Hosp. Municipal Alcarrizos I 36 Casos; 32/100.000 habs. C. R. Palavé 5Caso; 100/100.000 habs. C. R. El Pedregal 3 Casos; 60x100.000 habs. C. R. La Cuaba 3 Casos; 60x100.000 habs. C. R. Hato Nuevo Manoguayabo 03Casos; 60/100.000 habs.

14 Cohorte casos nuevos TB P BK + esquema de tratamiento 2RHZE/4RH(3). Dirección Municipal V III de Salud. 2000-1er sem 2007. Total casos 124 97 129 116 126 133 139 61

15 Cohorte casos nuevos TB P BK +/SIDA esquema de tratamiento 2RHZE/4RH(3). Municipal VIII. 2000 1er Sem.2007. Total de casos 5 3 10 7 3 4 4 2

16 Cohorte Recaídas TB P BK + esquema de tratamiento 2RHZES/1RHZE/5RHE(3). Municipal VIII. 2000 - 2006. Total de casos 31 23 20 19 22 19 14

17 Cohorte Abandonos Recuperados TB P BK + esquema de tratamiento 2RHZES/1RHZE/5RHE(3). R D. 2000 -2006. Total de casos 11 6 3 8 3 2 1

18 Analisis de Estudio de Contactos Años20032004200520062007 Contactos Esperados1310129011851250985 Contactos Censados823792744783627 Contactos Examinados638792744783627 Contactos con TB50162 Contactos con TB P. Positiva10000 Contactos Menor de 5 Años8914210910786 Contactos Menor de 5 Años En Quimio Profilaxis. 8914210910786 Quimio Profilaxis En VIH Sida6412506336

19 Análisis de Indicadores de coinfección TB/VIH 2005-2007 Años No. Consejeria pre y post prueba No. Pcte. TB que se realiza prueba VIH % pcte. VIH pos. De Pcte TB PVVS reg. En el Area PVVS en Qimio profilaxis 2005170876.8%1350 20061781584.4%17063 20072921442.8%20736

20 Análisis de casos por nacionalidad 2005-2007 AñosExtranjerosHaitianos 2005010 2006013 200703

21 Movilización Social Charlas en los EESS. Charlas dirigidas a lideres comunitarios, promotores y publico general. Charlas en las escuelas, Profesores y estudiantes con motivo del día mundial de la TB. Distribución de afiches en los autobuses y áreas comerciales, postes de luz, mercados, paradas de motores, escuelas y EESS

22 LOGROS Realización de examen al 100 % de los contactos Alimentación en el momento de la ingesta del medicamento, entrega de leche mensual (SESPAS). QP a los menores de 5 años y VIH, con realización de todas las pruebas y cultivo a todos los VIH positivo. Coordinación de lideres comunitarios y personal de apoyo de EESS, en apoyo en la lucha contra la TB. Asignación de Recursos para envío de las muestras a los Laboratorios de TB. Integración de pacientes en actividades del programa.

23 PLAN DE TRABAJO 2008 Aumentar la detección de 81% al 100% al termino del año 2008. Mantener el porcentaje de curacion (98.4%) alcanzado en el area. Capacitar, Recapacitar y Sensibilizar a lideres comunitarios y promotores en la lucha contra la TB. Involucrar Clínicas Privadas en la lucha Antituberculosa. Capacitar y recapacitar al personal de salud que trabaja en el programa de TB. Prestar atención a grupos vulnerables (Bateyes, Hogares de ancianos, Hogar Crea, entre otros). Readecuación de los laboratorios Alcarrizos I y II. Hacer alianza con la red de servicio de salud para que motiven al personal en la detección de los casos de TB y las visitas domiciliaria en la clínica rurales. Sensibilizar a los directores, administradores en la lucha contra la TB.

24 Area VIII en la Lucha en Contra la Tuberculosis


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