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Www.epi-cardio.com.ar La epicrisis computada como herramienta para un registro prospectivo de la actividad cardiológica de internación Registro EPICARDIO.

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1 La epicrisis computada como herramienta para un registro prospectivo de la actividad cardiológica de internación Registro EPICARDIO DE ABREU, M; POMES IPARRAGUIRRE, H; CHARASK, A; GITELMAN, P; PELLEGRINI, C; DOVAL, H; GAGLIARDI, J; TAJER, C

2 EPI-CARDIO Qué es EPI-CARDIO? Es un proyecto de investigación independiente, a través de una red colaborativa de Unidades de Cuidados Intensivos que comparten un registro multicéntrico permanente de patología cardiovascular aguda. OBJETIVOS HERRAMIENTA FORMACION DE LA RED ANTECEDENTES INTRODUCCION FACTIBILIDAD RESULTADOS

3 En Argentina no es sistemático el registro de datos de internación en áreas de cuidados cardiológicos intensivos En muchos centros, la ausencia de recursos lo dificulta Esto conlleva a un desconocimiento de las estadísticas institucionales, regionales y nacionales relacionadas con la patología cardiovascular de internación OBJETIVOS HERRAMIENTA FORMACION DE LA RED INTRODUCCION ANTECEDENTES FACTIBILIDAD RESULTADOS

4 Objetivos inmediatos 1)Proveer herramienta informática que permita: a) registrar en base de datos todos los pacientes ingresados b) generar reporte completo de epicrisis 2) Registro multicéntrico de patologías cardiovasculares agudas 3) Intercambio activo con todas las instituciones integrantes de la red HERRAMIENTA FORMACION DE LA RED ANTECEDENTES INTRODUCCION OBJETIVOS FACTIBILIDAD RESULTADOS

5 Objetivos a mediano plazo 1)Establecer indicadores de calidad de atención médica en unidad coronaria 2) Evaluar y fomentar el cumplimiento de las guías para el manejo de patologías cardiovasculares HERRAMIENTA FORMACION DE LA RED ANTECEDENTES INTRODUCCION OBJETIVOS FACTIBILIDAD RESULTADOS

6 Objetivos a largo plazo 1)Generar intervenciones educativas orientadas a mejorar la calidad de atención y evaluar sus efectos e impacto clínico 2)Compartir y comparar información con otros registros en otras comunidades HERRAMIENTA FORMACION DE LA RED ANTECEDENTES INTRODUCCION OBJETIVOS FACTIBILIDAD RESULTADOS

7 El programa usa una base de datos tipo Access ® (MDB) Funciones y utilidades: 1)Base de datos permanente de egresos 2)Epicrisis rutinaria institucional 3)Copias para la historia, el paciente y médico de cabecera 4)Envío por al centro coordinador de los datos anónimos, para generar reportes institucionales y grupales 5)Fichas preestablecidas, para comparar las prácticas entre instituciones y con las guías de práctica clínica OBJETIVOS FORMACION DE LA RED ANTECEDENTES INTRODUCCION HERRAMIENTA FACTIBILIDAD RESULTADOS

8 OBJETIVOS FORMACION DE LA RED ANTECEDENTES INTRODUCCION HERRAMIENTA FACTIBILIDAD RESULTADOS

9 OBJETIVOS FORMACION DE LA RED ANTECEDENTES INTRODUCCION HERRAMIENTA FACTIBILIDAD RESULTADOS

10 OBJETIVOS FORMACION DE LA RED ANTECEDENTES INTRODUCCION HERRAMIENTA FACTIBILIDAD RESULTADOS

11 OBJETIVOS FORMACION DE LA RED ANTECEDENTES INTRODUCCION HERRAMIENTA FACTIBILIDAD RESULTADOS

12 Funciones y utilidades OBJETIVOS FORMACION DE LA RED ANTECEDENTES INTRODUCCION HERRAMIENTA FACTIBILIDAD RESULTADOS PacienteAdministrativaMédico cabecera Backup Envío Centros EPICARDIO Centro Coordinador Procesamiento Informes Individuales Y generales BASE DATOS BASE MADRE

13 Inicio: Octubre de Congreso Argentino de Cardiología: Distribución de CD con programa EPI-CARDIOActualmente: Inscripción en el registro y descarga del programa con claves personales en página del proyecto: OBJETIVOS HERRAMIENTA ANTECEDENTES INTRODUCCION FORMACION DE LA RED FACTIBILIDAD RESULTADOS

14 OBJETIVOS HERRAMIENTA ANTECEDENTES INTRODUCCION FORMACION DE LA RED FACTIBILIDAD RESULTADOS Centro Coordinador Responsabilidades y atribuciones 1.Distribución 2.Entrenamiento 3.Actualización 4.Informes 5.Coordinación de proyectos 6.Apoyo estadístico 7.Garantiza anonimato

15 OBJETIVOS HERRAMIENTA ANTECEDENTES INTRODUCCION FORMACION DE LA RED FACTIBILIDAD RESULTADOS Instituciones participantes Responsabilidades y atribuciones 1.Universal 2.Envío de información 3.Propuestas 4.Comité científico y Publicaciones 5.Decisión 6.Propiedad de su información

16 Situación actual Instituciones Inscriptas: 60 centros Instituciones Activas: 34 centros OBJETIVOS HERRAMIENTA ANTECEDENTES INTRODUCCION FORMACION DE LA RED FACTIBILIDAD RESULTADOS

17 OBJETIVOS HERRAMIENTA NUEVOSMARCADORES NUEVOSMARCADORES ANTECEDENTES INTRODUCCION Incorporación de pacientes FORMACION DE LA RED

18 OBJETIVOS HERRAMIENTA ANTECEDENTES INTRODUCCION RESULTADOS FACTIBILIDAD FORMACION DE LA RED Fundamentos de factibilidad del proyecto Rápida y creciente adhesión de los centros Opiniones y resultados favorables con la utilización de la Herramienta Agilización del trabajo administrativo (Tiempo estimado < 10 minutos) Reconocimiento de los investigadores de la utilidad de la Epicrisis y de los informes individuales y grupales Posibilidad de análisis de datos propios Activa participación de los investigadores en los proyectos Incorporación de pacientes en 9 meses

19 Mediana Intervalos intercuartilos (59-80) (55-74) OBJETIVOS HERRAMIENTA ANTECEDENTES INTRODUCCION FORMACION DE LA RED RESULTADOS FACTIBILIDAD Se incluyeron 7993 pacientes RESULTADOS

20 Características de los centros OBJETIVOS HERRAMIENTA ANTECEDENTES INTRODUCCION FORMACION DE LA RED RESULTADOS FACTIBILIDAD

21 OBJETIVOS HERRAMIENTA ANTECEDENTES INTRODUCCION FORMACION DE LA RED FACTIBILIDAD RESULTADOS Conclusiones 1)La epicrisis computada ha sido de fácil incorporación a la práctica cotidiana en un número creciente de instituciones. 2) Compartir la información de toda la internación entre una red multicéntrica permanente permite disponer de cifras actuales de la epidemiología clínica de las patologías agudas. Implicancias futuras: La difusión progresiva de Epi-Cardio puede configurar una solución de muy bajo costo para una valoración continua de nuestra práctica cardiológica a nivel nacional.

22 CEMIC (Ciudad Bs. As.)Hospital Lucio Molas (La Pampa) Clínica Bazterrica (Ciudad Bs. As.)Hospital Regional de Rio Grande (T. del Fuego) Clínica Colón (Mar del Plata)Hospital Santojanni (Ciudad Bs. As.) Clínica Constituyentes (Provincia Bs. As.)INCOR (La Rioja) Clínica de Nefrología y CCV (Santa Fé)Instituto Alexander Fleming (Ciudad Bs. As.) Clínica del Sol (Ciudad Bs. As.)Sanatorio Boratti (Misiones) Clínica Independencia (Provincia Bs. As.)Sanatorio de la Mujer (Santa Fé) Clínica San Carlos (Rio Negro)Sanatorio de la Providencia (Ciudad Bs. As.) Clínica Santa Isabel (Ciudad Bs. As.)Sanatorio Dupuytren (Ciudad Bs. As.) HIGA San Martín (La Plata)Sanatorio Franchin (Ciudad Bs. As.) Hospital Alvarez (Ciudad Bs. As.)Sanatorio Garat (Entre Rios) Hospital Cestino (Provincia Bs. As.)Sanatorio Mitre (Ciudad Bs. As.) Hospital Español (Ciudad Bs. As.)Sanatorio Julio Mendez (Ciudad Bs. As.) Hospital Español (La Plata)Sanatorio Otamendi (Ciudad Bs. As.) Hospital Fernandez (Ciudad Bs. As.)Sanatorio Belgrano (Mar del Plata) Hospital Italiano (Bahía Blanca)SAMCO Armstrong (Santa Fé) Centros Epicardio


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