RM Artritis Reumatoide FASE ESTABLECIDAFASE ESTABLECIDA  Edema óseo  Sinovitis  Afectación del cartílago  Erosiones marginales  Alteración del alineamiento.

Presentación del tema: "RM Artritis Reumatoide FASE ESTABLECIDAFASE ESTABLECIDA  Edema óseo  Sinovitis  Afectación del cartílago  Erosiones marginales  Alteración del alineamiento."— Transcripción de la presentación:

1 RM Artritis Reumatoide FASE ESTABLECIDAFASE ESTABLECIDA  Edema óseo  Sinovitis  Afectación del cartílago  Erosiones marginales  Alteración del alineamiento LESIONES (17) Ostergaard M, et al. J Rheumatol 2003; 30: 1385-6. - Hetland ML, et al. Ann Rheum Dis 2009 (edema….erosión)

2 AR ESTABLECIDA ACTIVA 3D EG T1-GD MULTIFASE

3 “PIT – FALLS” EROSIONES FALSO (–)FALSO (–) por infiltración de tejido graso hiper T1 (17)por infiltración de tejido graso hiper T1 (17) subluxación cabezas metassubluxación cabezas metas FALSO (+)FALSO (+) esclerosis ósea con vacio de señalesclerosis ósea con vacio de señal Caract. Normales: agujero nutricio o ligamentos (18)Caract. Normales: agujero nutricio o ligamentos (18) PROBLEMAS TÉCNICOSPROBLEMAS TÉCNICOS Volumen parcial (grosor del corte), movimientoVolumen parcial (grosor del corte), movimiento SEUDO-EROSION EN SUJETOS NORMALES (2%) (19)SEUDO-EROSION EN SUJETOS NORMALES (2%) (19) (17) Ostergaard M, et al. J Rheumatol 2003; 30: 1385-6. (18) McQueen F, et al. Ann Rheum Dis 2005; 64: 48-55. (19) Ejbjerg B, et al. Arthritis Rheum 2004; 50: 1097-106.

4 Imagen de falsas erosiones Imagen T1 sagital

5 RM Artritis Reumatoide FASE AVANZADAFASE AVANZADA  Sinovitis apagada  Afectación de Cartílago  Destrucción ósea  Alteración de alineamiento  Anquilosis  Complicaciones del Tto. LESIONES (17) Ostergaard M, et al. J Rheumatol 2003; 30: 1385-6.

6 AR AVANZADA DEFECTOS DE CARTILAGO T1 T2 fat sat

7 RM en CARTILAGO Visión directa vs indirecta Rx espacio articularVisión directa vs indirecta Rx espacio articular En las pequeñas articulaciones es delgadoEn las pequeñas articulaciones es delgado Secuencias DP T2 FS o EG (alto campo y gran articulación)Secuencias DP T2 FS o EG (alto campo y gran articulación)

8 RM COMPLICACIONES DEL TTO - OSTEOPOROSIS Fx de stress