S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 9. Vista.

Presentación del tema: "S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 9. Vista."— Transcripción de la presentación:

1 S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 9. Vista

2 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-1 Esquema de la anatomía interna del ojo. (Con autorización de Fox SI, Human Physiology. McGraw-Hill, 2008.)

3 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-2 Componentes nerviosos del área de la retina que se encuentra por fuera de la fóvea. C, cono; R, bastón; MB, RB y FB, células enanas, de bastones y células bipolares planas; DG y MG, células ganglionares difusas y enanas; H, células horizontales; A, células amacrinas. (Modificada con autorización de Dowling JE, Boycott BB: Organization of the primate retina: Electron microscopy. Proc R Soc Lond Ser B [Biol] 1966;166:80.)

4 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-3 Fondo del ojo de una persona sana tal, como se percibe a través del oftalmoscopio. El fondo de ojo abarca la superficie interior de este órgano, en el lado opuesto al cristalino e incluye la retina, el disco óptico, la macula y la fóvea y el polo posterior. Las fibras del nervio óptico salen del globo ocular en el disco óptico para formar el nervio de igual nombre. A través del oftalmoscopio se pueden detectar las arterias, las arteriolas y las venas en las capas superficiales de la retina cerca de su superficie con el vítreo. (Con autorizacion del Dr. AJ Weber, Michigan State University).

5 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-4 El fondo de ojo de un primate normal (izquierda) y de otro con glaucoma experimental (derecha) tal como se observan en el oftalmoscopio. Normal: color “rosado” uniforme; los vasos parecen cruzar de manera “relativamente plana” el margen del disco, lo cual se debe al número normal de fibras de neuronas ganglionares y porque ellas cuentan con tejido intacto de apoyo a su alrededor. Ojo con glaucoma: el disco es pálido, en particular en el centro; hay deformación de los vasos, en particular en el borde del disco, pues carece del tejido de apoyo y porque hay una mayor “excavación” del disco. (Con autorización del Dr. AJ Weber, Michigan State University.)

6 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-5 Esquema de un bastón y un cono. Cada bastón y cada cono se dividen en un segmento externo, un segmento interno con una región nuclear y una zona sináptica. Los sáculos y los discos del segmento externo contienen compuestos fotosensibles que reaccionan a la luz para iniciar potenciales de acción en las vías visuales. (Reimpresa con autorización de Lamb TD: Electrical responses of photoreceptors. En: Recent Advances in Physiology. No. 10, Baker PF [editor]. Churchill Livingstone, 1984.)

7 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-6 Densidad de conos y bastones a lo largo del meridiano horizontal a través de la retina humana. La gráfica de la agudeza visual relativa en las diversas aéreas del ojo adaptado a la luz sería paralela a la curva de densidad de los conos; una gráfica similar de la agudeza relativa del ojo adaptado a la oscuridad sería paralela a la curva de densidad de los bastones.

8 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-7 Efecto de la luz sobre la corriente en los receptores visuales. En la oscuridad, los conductos de sodio (Na + ) del segmento exterior se mantienen abiertos gracias al mono- fosfato de guanosina cíclico (cGMP). La luz provoca una mayor conversión de cGMP en 5’-GMP y algunos conductos se cierran. Esto provoca hiperpolarización de la terminal sináptica del fotorreceptor.

9 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-8 Esquema de la estructura de la rodopsina, en que se observa la posición del retinal en la membrana discal del bastón. El retinal (R) está situado en sentido paralelo a la superficie de la membrana y unido a un residuo lisínico en posición 296 en el séptimo dominio transmembrana.

10 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-9 Secuencia de acontecimientos que participan en la fototransducción de los bastones y los conos. cGMP, monofosfato de guanosina ciclico.

11 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-10 Respuestas de las neuronas ganglionares retinianas a la luz enfocada en las zonas de sus campos receptivos indicados en blanco. A la derecha de cada esquema campimétrico receptivo esta la representación de los potenciales de acción registrados de una neurona ganglionar en respuesta a la luz que se enciende y apaga. Adviértase que en tres de las cuatro situaciones hay una descarga cada vez mayor cuando la luz se apaga. (Con autorización de Kuffl er SW: Discharge patterns and functional organization of mammalian retina. J Neurophysiol 1953 Jan; 16(1);37-68.)

12 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-11 Enfoque del punto donde se origina la luz. A) Cuando una serie de rayos luminosos divergentes penetra en un medio denso formando un ángulo con su superficie convexa, la refracción los inclina hacia adentro.

13 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-11 (continuación) Enfoque del punto donde se origina la luz. B) Refracción de la luz a través del sistema del cristalino. Para fines de sencillez, la refracción se muestra únicamente en la superficie corneal (que es el sitio de la mayor refracción), si bien también ocurre en el cristalino y otros sitios. La luz que llega de a (arriba) y b (abajo) se inclina en direcciones opuestas, lo cual provoca que b’ se encuentre por arriba de a’ en la retina. (Con autorización de Widmaier EP, Raff H, Strang KT: Vander’s Human Physiology, 11th ed. McGraw-Hill, 2008.)

14 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-12 Anomalías frecuentes del sistema óptico del ojo. A) En la miopía, el globo ocular es demasiado largo y los rayos luminosos se concentran por delante de la retina. La colocación de una lente biconcava frente al ojo provoca que los rayos luminosos diverjan ligeramente antes de llegar al ojo, de manera que son llevados a un foco en la retina.

15 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-12 (continuación) Anomalías frecuentes del sistema óptico del ojo. B) En la hipermetropía, el globo ocular es demasiado corto y los rayos luminosos llegan a un punto focal situado detrás de la retina. Una lente biconvexa corrige este fenómeno al agregar poder de refracción al cristalino del ojo. (Con autorizacion de Widmaier EP, Raff H, Strang KT: Vander’s Human Physiology, 11th ed. McGraw-Hill, 2008.)

16 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-13 Acomodación. Las líneas solidas representan la forma del cristalino, el iris y el cuerpo ciliar durante el reposo; las líneas punteadas representan su forma durante la acomodación. Cuando la mirada se dirige hacia un objeto cercano, los músculos ciliares se contraen. De esta manera, disminuye la distancia entre los bordes del cuerpo ciliar y se relajan los ligamentos del cristalino, con lo cual este adquiere una forma mas convexa. (De Waxman SG: Clinical Neuroanatomy, 26th ed. McGraw-Hill, 2010.)

17 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-14 Vías visuales. El corte de las vías en los sitios indicados por letras origina defectos campimétricos que se señalan en los esquemas de la derecha. Las fibras de la mitad nasal de cada retina presentan decusación en el quiasma óptico, de modo que las fibras en los fascículos ópticos son las que provienen de la mitad temporal de una retina y de la mitad nasal de la otra.

18 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-14 (continuación) Vías visuales. La lesión que seccione un nervio óptico origina ceguera en el (A). La lesión en una cintilla óptica originara ceguera en la mitad del campo visual (C) y recibe el nombre de hemianopsia homonima (ambas están en el mismo lado de los dos campos visuales) (hemianopsia). Las lesiones situadas en el quiasma óptico destruyen fibras que provienen de las dos hemirretinas nasales y ocasionan una hemianopsia heteronima (lados contrarios de los campos visuales) (B). Las lesiones occipitales pueden dejar indemnes las fibras que provienen de la macula (como ocurre en D) porque en el cerebro hay separación de las fibras en cuestión de las otras encargadas de la visión.

19 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-15 Proyecciones de las células ganglionares desde la hemirretina derecha de cada ojo, hasta el cuerpo geniculado lateral derecho y desde aquí hasta la corteza visual primaria derecha. Nótense las seis capas del cuerpo geniculado. Las células ganglionares P se proyectan hasta las capas 3-6 y las células ganglionares M se proyectan hasta las capas 1 y 2. El ojo ipsolateral (I) y contralateral (C) se proyectan hacia capas alternas. No se muestran las células del área interlaminar, que se proyectan a través de un componente distinto desde la vía P hasta las burbujas de la corteza visual. (Modificada de Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM [editores]: Principles of Neural Science, 4th ed. McGraw-Hill, 2000.)

20 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-16 Proyección medial del hemisferio cerebral derecho humano que muestra la proyección de la retina en la corteza visual primaria en la corteza occipital alrededor de la cisura calcarina. Las fibras geniculocalcarinas de la mitad medial del ganglio geniculado lateral terminan en el labio superior de la cisura calcarina y las de la mitad lateral finalizan en el labio inferior. Además, las fibras del cuerpo geniculado lateral donde se realiza el relevo de la visión macular, separa a las que realizan el relevo de la visión periférica y terminan en una zona mas posterior en los labios de la cisura calcarina.

21 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-17 Reconstrucción de las columnas de dominio ocular en una subdivisión de la cuarta capa de un área de la corteza visual derecha de un mono rhesus. Las tiras oscuras representan un ojo y, las tiras claras, el otro. (Reimpresa con autorización de LeVay S, Hubel DH, Wiesel TN: The pattern of ocular dominance columns in macaque visual cortex revealed by a reduced silver stain. J Comp Neurol 1975;159:559.)

22 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-18 Algunas de las áreas principales en las cuales se proyecta la corteza visual primaria (V1) en el cerebro humano. Caras lateral y medial; LO, occipital lateral; MT, temporal medial; VP, parietal ventral. Consúltese también el cuadro 9-1. (Con autorización de Logothetis N: Vision: A window on consciousness. Sci Am [Nov] 1999;281:69-75.)

23 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-19 Espectro de absorción de los tres pigmentos de los conos en la retina humana. El pigmento S alcanza su punto máximo a 440 nm y percibe el azul; el pigmento M llega a su punto máximo a 535 nm y percibe el verde. El pigmento L alcanza su punto máximo en la porción amarilla del espectro a 565 nm, pero su espectro se extiende hasta las longitudes de onda de la percepción del rojo. (Reimpresa con autorización de Michael CR: Color visión. N Engl J Med 1973;288:724.)

24 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-20 Campos visuales monocular y binocular. La línea punteada encierra al campo visual del ojo izquierdo; la línea sólida, la del ojo derecho. El área común (zona clara con forma de corazón en el centro) se observa con visión binocular. Las aéreas de color se muestran con visión monocular.

25 M C G RAW- H ILL E DUCACIÓN Todos los derechos reservados. S ECCIÓN II. N EUROFISIOLOGÍA CENTRAL Y PERIFÉRICA Capítulo 8. Vista FIGURA 9-21 Esquema de las acciones de los músculos extraoculares. El ojo es llevado en aducción por acción del recto interno y abducción, por el recto externo. El ojo en aducción es elevado por el oblicuo menor y deprimido o “descendido” por el oblicuo mayor; el ojo en abducción es elevado por el recto superior y “deprimido” por el recto inferior. (Con autorización de Waxman SG: Clinical Neuroanatomy 26th ed. McGraw-Hill, 2010.)