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Cirugia anticocectiva Khalid 3B Bouanane. Cirugia anticoncectiva(femenina) Comparada con otros métodos anticonceptivos, la esterilización voluntaria femenina.

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1 Cirugia anticocectiva Khalid 3B Bouanane

2 Cirugia anticoncectiva(femenina) Comparada con otros métodos anticonceptivos, la esterilización voluntaria femenina es muy eficaz y conveniente. También tiene mucha acogida pues es el método anticonceptivo que más se usa en el mundo

3 Cirugia anticoncectiva(femenina) La esterilización no causa los efectos secundarios relacionados con la mayoría de los métodos temporales, no interfiere con el acto sexual y no requiere atención rutinaria de seguimiento ni recetas para obtener más anticonceptivos. Sin embargo, puesto que ese método es permanente y requiere cirugía, no es apropiado para todas las clientas

4 Cirugia anticoncectiva(femenina) los inyectables o los implantes, brindan a las parejas la oportunidad de tener hijos en el futuro y pueden ser tan idóneos o convenientes para algunas mujeres. Las clientas que están interesadas en la esterilización deben comparar este método permanente con otras opciones reversibles y se las debe animar.

5 Cirugia anticoncectiva(femenina) Eficacia a largo plazo La esterilización femenina es en general muy eficaz, pero unas cuantas clientas que se han esterilizado tienen embarazos involuntarios. Hay nuevos datos que indican que este método es menos eficaz de lo que antes se creía.

6 Cirugia anticoncectiva(femenina) El doctor Herbert Peterson, investigador principal del análisis de la eficacia a largo plazo y jefe de actividades de fertilidad y salud de la mujer, en los CDC en Atlanta, opina: "Hemos subestimado la probabilidad de que ocurran embarazos varios años después de la esterilización.

7 Ciorugia anticoncectiva(femenina) Riesgos Cuando las mujeres esterilizadas llegan a quedar embarazadas, existe un riesgo elevado de que los embarazos sean ectópicos. En el asesoramiento debe recomendarse a las mujeres esterilizadas que soliciten asistencia médica inmediatamente si sospechan que han quedado embarazadas, ya que un embarazo ectópico puede ser mortal. Entre los signos de embarazo ectópico figuran: ausencia de períodos menstruales, flujo menstrual reducido, desmayos o dolor en la parte baja del abdomen. Las probabilidades de embarazo ectópico entre las mujeres esterilizadas menores de 30 años son por lo menos el doble de las que existen entre las mujeres mayores de 30 años, tal vez porque su fecundidad produce más fracasos del método

8 Ciorugia anticoncectiva(femenina) El doctor David Sokal, de FHI, quien ha analizado detalladamente los datos de investigación relativa a la esterilización, afirma: "Para mejorar la seguridad, se debe hacer hincapié en el uso de anestesia local siempre que sea apropiado, en lugar de anestesia general. La anestesia local minimiza las probabilidades de complicaciones". Sin embargo, la anestesia general no es apropiada para todas las mujeres. Algunas son alérgicas a los anestésicos locales y las obesas generalmente requieren anestesia local porque es más difícil efectuar la operación en estas mujeres.

9 El mayor uso de anestesia local y el mejor control de las infecciones en muchos países en los años 80 redujo considerablemente las tasas de mortalidad relacionadas con la esterilización. Entre otras mejoras figuran el establecimiento de límites máximos seguros de la dosis de los anestésicos de uso común, mejores formas de vigilar los signos vitales y mayor capacitación en el manejo de la depresión cardiorrespiratoria

10 Restricciones La mayoría de las organizaciones internacionales de planificación familiar se oponen a los reglamentos que niegan la esterilización a las clientas menores de cierta edad o a las que tienen menos de un número especificado de hijos porque esas restricciones generales pueden limitar el acceso a alguien que podría beneficiarse de la esterilización

11 La doctora Marta Durand-Carbajal, del Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán, en la ciudad de México, quien ha realizado esterilizaciones y ha ayudado a investigar el arrepentimiento, afirma: "Aunque una pareja sea joven, la edad no importa si la decisión es acertada en su caso. Lo importante no es la edad sino la forma en que se toma la decisión. En calidad de proveedora, puedo ayudar a las parejas jóvenes a pensar en el futuro".

12 La doctora Kamal Hazari, directora asistente del Instituto de Investigación en Reproducción, en Bombay, India, quien ha estudiado las secuelas médicas de la esterilización femenina, afirma: "Muchas mujeres creen que van a aumentar de peso. Se hacen esterilizar cuando tienen casi 40 años o poco después de haberlos cumplido, y a esa edad tienen probabilidades de aumentar de peso en todo caso. Debemos explicarles que eso es parte del proceso normal de envejecimiento y no un resultado del procedimiento". Otros malentendidos consisten en creer que los óvulos se acumulan en el cuerpo

13 Unas cuantas contraindicaciones A diferencia de los métodos anticonceptivos hormonales que están contraindicados para las mujeres que tienen ciertos trastornos de salud, la esterilización es segura para las mujeres que sufren de casi cualquier enfermedad, siempre y cuando los proveedores traten o estabilicen la enfermedad antes de la operación. Por ejemplo, los proveedores deben cerciorarse de que la mujer no esté embarazada antes de realizar la esterilización.

14 Las mujeres en el posparto deben tener tiempo para recibir asesoramiento y pensar bien en su decisión. Si se decide retrasar el procedimiento por más de siete días a partir del parto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda una espera de por lo menos seis semanas procedimiento, ahsta que el útero recupere su tamaño normal

15 La OMS afirma que algunas mujeres pueden esterilizarse sin peligro pero requieren cuidados especiales. La esterilización sólo debe realizarse en un hospital, con un cirujano y un personal con experiencia, con acceso a servicios de anestesia general y apoyo médico auxiliar, si la mujer sufre de los siguientes trastornos: hipertensión grave (superior a 160/100), diabetes vascular, trastornos de la coagulación de la sangre, trastornos pélvicos (como endometriosis o útero inmóvil) o problemas respiratorios crónicos (como infecciones pulmonares, asma, bronquitis o enfisema).

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