Patología General Tema: Lesión y muerte celular

Presentación del tema: "Patología General Tema: Lesión y muerte celular"— Transcripción de la presentación:

1 Patología General Tema: Lesión y muerte celular
Características de las patologías celulares Diferentes métodos de estudio .Biopsia

2 Etiología: Causas de la enfermedad.
PATOLOGIA PATHOS LOGOS Enfermedad Estudio Etiología: Causas de la enfermedad. Patogenia: Mecanismos que dan lugar a los signos y síntomas de la enfermedad en el paciente.

3

4 Adaptación: Hipertrofia Hiperplasia Atrofia Metaplasia

5 • Hipertrofia: aumento del tamaño de las células y del órgano, con frecuencia en respuesta a una mayor carga de trabajo; inducida por estrés mecánico y por facto-res de crecimiento; se produce en tejidos incapaces de división celular. • Hiperplasia: aumento del número de células en res-puesta a hormonas y otros factores de crecimiento; se produce en los tejidos cuyas células son capaces de dividirse. • Atrofia: disminución del tamaño celular y del órgano como consecuencia de una disminución del aporte de nutrientes o por desuso; se asocia con una disminución de la síntesis y con una mayor degradación proteolítica de las organelas celulares. • Metaplasia: cambio en el fenotipo de células diferenciadas, con frecuencia en respuesta a irritación crónica que hace que las células sean más capaces de resistir el estrés; por lo general, inducida por una vía de diferenciación alterada de células madre tisulares; puede dar lugar a una disminución de las funciones o a una mayor propensión a la transformación maligna.

6 HIPERTROFIA FISIOLOGICA

7 PATOLÒGICA En el caso de una insuficiencia cardiaca la cual hay una enfermedad previa en el corazón hacen que las células incrementen su tamaño

8 HIPERPLASIA Es el aumento en el número de células en un órgano o tejido La Hiperplasia puede ser : FISIOLÒGICA PATOLOGICA HORMONAL COMPENSADORA

9 HORMONAL Aumenta la capacidad funcional de un tejido cuando se necesita

10 COMPENSADORA Aumenta la masa tisular tras el daño

11 PATOLÒGICA La mayoría de las cuales están producidas por un estímulo hormonal excesivo o factores de crecimiento que actúan sobre las células

12 ATROFIA Se define como la disminución del tamaño celular por pérdida de sustancia celular y puede culminar con la muerte celular.

13 ATROFIA Fisiológica Patológica Es frecuente durante el desarrollo normal. Ejemplo: El tamaño del útero disminuye al poco tiempo del parto y esto es una forma de atrofia fisiológica. La atrofia patológica depende de la causa de base y puede ser local o generalizada.

14 METAPLASIA Es un cambio reversible en el que una célula diferenciada (epitelial o mesenquimal) se sustituye por otro tipo celular. Cambio de una célula madura por otra con una mayor capacidad de adaptación. Es el resultado generalmente de una agresión

15 Características En los fumadores habituales, el epitelio cilíndrico ciliado normal de la tráquea y los bronquios se sustituye por un epitelio escamoso estratificado. La metaplasia epitelial más frecuente es la cilíndrica a escamosa, que se describe en la vía respiratoria en respuesta a la irritación crónica.

16 LESION CELULAR Cuando las células son sometidas a estrés de modo tan intenso que ya no son capaces de adaptarse o cuando son expuestas a agentes inherentemente dañinos o sufren anomalías intrínsecas.

17 Lesión celular reversible: En los estadios iniciales o en las formas leves de lesión, los cambios funcionales y morfológicos son reversibles si se elimina el estímulo dañino. En este estadío, aunque puede haber anomalías estructurales y funcionales significativas, la lesión típicamente no progresa a un daño grave de la membrana y a la disolución nuclear.

18 Causas de lesión celular
Privación de oxígeno Agentes químicos Agentes infecciosos Reacciones inmunológicas Defectos genéticos Desequilibrios nutricionales Agentes físicos Envejecimiento

19 Agentes químicos y fármacos Agentes infecciosos:
Agentes físicos Las temperaturas extremas (quemaduras y frío intenso), cambios súbitos de la presión atmosférica, radiación y choque eléctrico. Agentes químicos y fármacos Las sustancias químicas sencillas, como la glucosa o la sal en concentraciones hipertónicas. Las cantidades mínimas de venenos, como arsénico, cianuro o sales de mercurio, pueden destruir suficientes células en minutos u horas como para provocar la muerte. Agentes infecciosos: Entre ambos se encuentran las bacterias, hongos y formas de parásitos superiores.

20 Reacciones inmunológicas:
Las reacciones dañinas frente a los auto antígenos endógenos son responsables de varias enfermedades auto inmunitarias. Alteraciones genéticas Las alteraciones genéticas pueden provocar un defecto de extrema gravedad, como las malformaciones congénitas asociadas al síndrome de Down, que se debe a una alteración cromosómica, o defectos sutiles Desequilibrios nutricionales: Las deficiencias proteicocalóricas provocan un tremendo número de muertes, sobre todo en las poblaciones menos favorecidas. Las deficiencias de vitaminas específicas

21 Respuesta de los tejidos
Lesión celular Respuesta de los tejidos

22 MUERTE CELULAR NECROSIS APOPTOSIS
Con un daño es continuado, la lesión se vuelve irreversible, y en este momento la célula ya no se puede recuperar y muere. Hay dos tipos de muerte celular, necrosis y apoptosis, que difieren en su morfología, mecanismos y funciones en la enfermedad y Fisiología. NECROSIS APOPTOSIS

23 Muerte celular Tipos Necrosis Apoptosis
Se produce cuando el daño en las membranas es intenso, las enzimas se escapan fuera de los lisosomas , penetran en el citoplasma y digiere la célula, los contenidos celulares salen a través de la membrana plasmática dañada y desencadena la inflamación. Se produce cuando una célula carece de factores de crecimiento o cuando se daña el ADN de la célula o las proteínas sin posibilidad de reparación y la célula se mata así mismo.

24 Diferencias

25 Alteraciones celulares

26 Tipos de necrosis Necrosis de liquefacción (enzimas de leuc, licuan el tejido y forman el pus, se observa en infecciones bacterianas y fungicas y SNC) Necrosis gangrenosa (Se observa en las extremidades por falta de irrigación a los tejidos) Necrosis caseosa (Se observa en la infección tuberculosa semejante al color del queso) Necrosis grasa (Se observan áreas focales de destrucción grasa ,en el páncreas) Necrosis fibrinoide(Se observa en lesiones inmunitarias que afectan los vasos sanguíneos) Necrosis de coagulación(Caracteristica de los infartos, áreas de necrosis isquémica)

27 Necrosis de coagulación

28 Necrosis de caseificación

29 Necrosis Liquefactiva

30 Necrosis grasa

31

32 Alteraciones morfológicas de la lesión celular
• Lesión celular reversible: hinchazón celular, cambio graso, formación de vesículas de la membrana plasmáti-ca y pérdida de microvellosidades, dilatación del RE, eosinofilia (debida a una disminución del ARN cito-plásmico). • Necrosis: aumento de la eosinofilia; retracción, fragmentación y disolución nucleares; degradación de la membrana plasmática y de las membranas de las organelas; figuras de mielina; escape y digestión enzimática de los contenidos celulares. • Apoptosis: condensación de la cromatina nuclear; formación de cuerpos apoptóticos (fragmentos de núcleos y citoplasma).

33 Métodos de estudio Técnicas moleculares Técnicas microbiológicas
Técnicas inmunológicas Estudio de las alteraciones bioquímicas de líquidos orgánicos (sangre y orina) Biopsia

34 Biopsia Procedimiento mediante el cual se extrae muestra de tejido del organismo vivo para estudiarlo. Bios=vida Opso=ver

35 Clasificación de Biopsia Atendiendo a su objetivo primordial
Diagnósticas: buscan dilucidar de qué enfermedad se trata. Ej: Carcinoma escamocelular de la lengua. Terapéuticas: buscan curar la enfermedad con la extirpación de la lesión. Ej: Quiste dental periapical.

36 Clasificación de biopsia según métodos de obtención
Incisional: cuando se realiza la toma de una parte de la lesión, a través de un corte o incisión en ella. Excisional: cuando se extrae o extirpa toda la lesión. Dependiendo del tipo de lesión, podría ser curativa también. Con sacabocados: es la extirpación de las lesiones por fragmentos, probablemente por el tamaño de la lesión, o porque la lesión se halla en un área de difícil acceso quirúrgico. Ej: tumores de la región pterigomaxilar, abordaje transesfenoidal para tumores de la hipófisis.

37 Por aspiración: como cuando se obtienen restos alimenticios y células de la mucosa
del estómago, previo a un lavado gástrico. Por punción: se introduce un instrumento cortopunzante para obtener la muestra. Ej: nódulo sólido de glándula tiroides o salival. PAAF (Punción Aspiración con Aguja Fina): junta las técnicas de punción y de aspiración. Generalmente se usa para lesiones quísticas, donde se punciona el quiste y se aspira el líquido contenido en él. Por curetaje: consiste en la destrucción o legrado del material. Ej: en el caso del legrado o raspado de una parte de la mucosa del útero (decidua) para extracción de los restos de membranas y placentas en el caso de un aborto espontáneo. Por trepanación: Se usa un instrumento llamado trépanon, con el cual se atraviesa hueso para la obtención de la lesión. Ej: tumor primario de cerebro. Citología exfoliativa: consiste en hacer un frotis del área a examinar, básicamente epitelios (epidermis, mucosas), con el objetivo de conseguir la descamación o exfoliación de células. Es muy usado, en especial en el área ginecológica como prevención de cáncer de cuello de útero.