Vacunación anti Influenza Plan de Invierno 2012 Dr Ricardo Sepúlveda M Depto Enfermedades No trasmisibles Depto. Inmunizaciones DIPRECE Sub Secretaría.

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1 Vacunación anti Influenza Plan de Invierno 2012 Dr Ricardo Sepúlveda M Depto Enfermedades No trasmisibles Depto. Inmunizaciones DIPRECE Sub Secretaría de Salud Pública rsepulveda@minsal.cl

2 Antecedentes Las IRAS ejercen una fuerte presión sanitaria afectando de preferencia los grupos etarios extremos. La presentación estacional de Influenza es importante responsable de esta carga, llegando a mas de 60.000 egresos hospitalarios por Neumonía el año 2008. (38,6% > 65 años) La vacunación previene las complicaciones y mortalidad asociadas a Influenza rsepulveda@minsal.cl

3 IRA grave por influenza ( PCR+) 2011 rsepulveda@minsal.cl N< 210 191 Dpto Epidemiología

4 Vacunaciones totales 2005-11 Dpto Inmunizaciones DIPRECE rsepulveda@minsal.cl

5 Cobertura Vacunación 2011 Grupos objetivo Dpto Inmunizaciones DIPRECE rsepulveda@minsal.cl

6 Mortalidad por Neumonìa – Chile Tasas observadas DEIS MINSAL AÑO rsepulveda@minsal.cl

7 Eficacia de la vacunación Depende de la tasa de ataque del episodio Varía según grupos de riesgo La influencia la “ distancia antigénica” Ha demostrado ser costo efectiva incluso en mayores de 65 años Se asocia con reducción de hospitalizaciones y fallecimientos rsepulveda@minsal.cl

8 Impacto vacunación La vacunación anual anti Influenza a personas mayores de 65 años determina QUE POR CADA MILLÓN DE DOSIS ADMINISTRADAS SE EVITA LA PERDIDA DE 56.000 AVISA rsepulveda@minsal.cl CDC

9 Resistencia comunitaria Eficacia esperada Accesibilidad a su obtención Experiencias personales MITOS Temor a efectos adversos rsepulveda@minsal.cl

10 Lista parcial de factores Asociados a la concurrencia A recibir vacunación Anti influenza en > 65 años Plan de invierno 28 de Marzo 2012 J Am Board Fam Medicine 2005 18; 426

11 Factores Demográficos Aumento de tasa de vacunación Mayor nivel educacional Mayor edad Hombre y casado Mayor ingreso familiar Trabajadores de Salud en la familia Disminuyen la tasa de vacunación Latino ( en USA) Carencia de Seguro de Salud Afro-americanos ( en USA) No tener quién lo lleve Vivir solo. ” Factores asociados a la tasa de vacunación Plan de invierno 28 de Marzo 2012 N= 13000

12 Estado de salud y comportamiento Aumento de tasa de vacunación No fumador Vacunación pevia Problema sanitario mayor Salud débil o inestable Deportista activo Disminuyen la tasa de vacunación Efectos adversos en vacunas previas Carencia de Seguro de Salud Afro-americanos ( en USA) No tener quién lo lleve Vivir solo. Deterioro cognitivo Considerarse “ muy saludable ” Factores asociados a la tasa de vacunación (2) Plan de invierno 28 de Marzo 2012

13 Organización de Sistema de Salud Aumenta la tasa de Vacunación Sistemas que recuerdan al Médico la indicación Atención en vacunatorios Ordenes de vacunación automáticas Enviar recordatorio a los pacientes Actividades destinadas a recordar al paciente Clínicas situadas en las cercanías Factores asociados a la tasa de vacunación ( 3) Plan de invierno 28 de Marzo 2012

14 Utilización del Sistema de Salud Aumenta la tasa de Vacunación Consultas durante época de Influenza Médico conversa sobre vacunación Mas de 3 consultas por año Indicación médica Disminuye la tasa de Vacunación Pacientes de CAP de grupos marginales Factores asociados a la tasa de vacunación (4) Plan de invierno 28 de Marzo 2012

15 Muchas gracias rsepulveda@minsal.cl