Oncology in midlife and beyond 2013 ONCOLOGIA EN LA MEDIANA EDAD Y EN EL ENVEJECIMIENTO.

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1 Oncology in midlife and beyond 2013 ONCOLOGIA EN LA MEDIANA EDAD Y EN EL ENVEJECIMIENTO

2 Oncology in midlife and beyond 2013  57.8 años en los países de bajos ingresos  69.3 años en los países de ingresos bajo-medios  74.4 años en los paises de ingresos medio-altos  82.4 años en los países de ingresos altos LA ESPERANZA DE VIDA PARA LAS MUJERES AL NACIMIENTO (Anderson BO et al. 2010. Lancet Oncol 2011;12:387–98)

3 Oncology in midlife and beyond 2013 EL CÁNCER ES UNA CAUSA IMPORTANTE DE MUERTE, PERO NO LA PRINCIPAL DE MORTALIDAD  Las enfermedades cardio / circulatorias representan del 35 al 40% de las causas de muerte en los países más desarrollados, 32 - 48% en América Latina y el Caribe (OPS 2011), 70% en Europa, 60% en Europa Central y Asia Central, y 45% en el Norte de África y el Medio Oriente (healthmetricsandevaluation, 2010)  20-25% de las mujeres morirán de cáncer en Europa Occidental, Australia, altos ingresos América del Norte, Asia-Pacífico, el este de Asia y el sur de América Latina

4 Oncology in midlife and beyond 2013 PRINCIPALES TIPOS DE CÁNCER: MAMA, PULMÓN, COLORRECTAL Y CERVICAL  Cáncer de mama: 13.7% de la mortalidad por cáncer en las mujeres  Cáncer de pulmon : 12.8%  Cáncer colorectal: 8.6%  Cáncer cervical: 8.2%.  Cáncer ovarico:4.2%  Cáncer de endometrio:2.2%

5 Oncology in midlife and beyond 2013 Cáncer DE MAMA  En 2010, 1.643 millones de casos nuevos y 458.503 de muertes (Globocan 2008)  Son comunes en los países desarrollados (49%) y en los países en desarrollo (51%)  Es la primera causa de mortalidad por cáncer en Argentina (20,6%), Bélgica (20%), Israel (19%), Francia (18,6%), Alemania (17,3%), Suiza (17%), Italia (16,8%), Portugal (16,5%), Austria (16,2%), Brasil (14%) y Chile (12,3%)  La diferenciación histológica varía entre las diferentes poblaciones  Es predominantemente post menopáusica en los países desarrollados y premenopáusica en Asia, el Norte de África

6 Oncology in midlife and beyond 2013 Cáncer DE PULMON  En 2010, 515. 999 nuevos casos y 427.586 muertes (Globocan 2008)  Principal factor de riesgo: tabaquismo  El aumento de la incidencia en los no fumadores (adenocarcinoma) del 15.9% en el 1970 a 32.8% en el 2000 (Lee et al, BMC cáncer2013; Yano et al, Int J Clin Oncol 2011)  La incidencia disminuye en los países occidentales debido a la disminución del consumo de tabaco, pero sigue aumentando en Asia y especialmente en China  la principal causa de mortalidad por cáncer en los EE.UU., Canadá, Hong Kong, China, Reino Unido, Dinamarca, Noruega, Suecia y Corea

7 Oncology in midlife and beyond 2013 Cáncer CERVICAL  En 2010, 454.000 nuevos casos y 200.000 muertes (IHME, Lancet 2011)  76% de los casos de cáncer cervical se producen en países en desarrollo: sello distintivo de los países de bajos ingresos y poco acceso al sistema de atención de la salud  El Papanicolau es un método muy potente de deteccion y, cuando se implementa ayuda a disminuir la incidencia y la tasa de mortalidad en muchos países  La Vacunación contra el VPH también podría ayudar a disminuir el impacto de la enfermedad, pero sigue siendo caro

8 Oncology in midlife and beyond 2013 CÁNCERES COLORECTALES  571.204 nuevos casos y 288.654 muertes (Globocan 2008)  10,1% de todos los cánceres que inciden en las mujeres en todo el mundo  63% en los países desarrollados  Las tasas de incidencia más altas se detectan en Australia, Nueva Zelanda, Canadá, los EE.UU. y partes de Europa (Haggar et al, Clin Colon Rectal Surg 2009)  EL riesgo más bajo en China, India, y partes de Africa y Sudamérica (Haggar et al, Clin Colon Rectal Surg 2009)

9 Oncology in midlife and beyond 2013 LOS FACTORES DE RIESGO E IMPACTO DE LAS ENFERMEDADES (IHME)  Los tres principales factores de riesgo mundiales para el impacto en la morbilidad en 2010 fueron la hipertensión arterial, el consumo de tabaco (incluyendo el fumador pasivo) y la contaminación del aire en los hogares, que representan el 7%, 6,3% y 4,3%, respectivamente, de los años de vida ajustados por discapacidad (DALYs).  Factores de riesgo dietéticos e inactividad física representaron el 10% de DALYs  La obesidad / sobrepeso son los principales factores de riesgo en Australia, los altos ingresos en Norteamérica, Europa Occidental, África del Norte, Oriente Medio, centro y sur de América Latina, el Caribe y Oceanía

10 Oncology in midlife and beyond 2013 LOS FACTORES DE RIESGO Y MORTALIDAD EN 2010 Factores de riesgo Número de muertes95% intervalos de confianza Tabaquismo1,443,924920,763–1,743,849 Fumador pasivo346,304252,702–439,439 Alcohol1,720,0591,541,469–1,886,125 Indice de masa corporal alto1,738,4661,454,008–2,036,059 Los factores dietéticos e inactividad física 5,815,7485,380,274–6,261,225 (Lim SS et al, Lancet 2012, from IHME)

11 Oncology in midlife and beyond 2013 FACTORES DE RIESGO PARA EL CÁNCER DE PULMON  Fumar  Papel de partículas/contaminacion  Fumador pasivo  Pinturas o disolventes de pintura  Equipos de soldadura, hollín o humo de escape  Enfermedades pulmonares preexistentes, tales como la EPOC  La ingesta de carne a la parrilla o a la brasa

12 Oncology in midlife and beyond 2013 LA MORTALIDAD / INCIDENCIA DE LOS 4 PRINCIPALES CANCERES

13 Oncology in midlife and beyond 2013 LAS ESTRATEGIAS PREVENTIVAS PARA REDUCIR EL RIESGO DE CÁNCER  Dejar de fumar  Control de peso  El ejercicio (ejercicio intenso durante al menos 2-3 horas / semana)  <15 g de la ingesta de alcohol / día  Dieta rica en verduras, fibras y frutas (cinco frutas y verduras / día, pero sólo dos frutas, un máximo de tres), baja ingesta de grasa animal, y una baja proporción de hidratos de carbono

14 Oncology in midlife and beyond 2013 (Desde Globocan 2008)

15 Oncology in midlife and beyond 2013 (Desde Globocan 2008)

16 Oncology in midlife and beyond 2013 (Desde Globocan 2008)