Metodos de esterilizacion

Presentación del tema: "Metodos de esterilizacion"— Transcripción de la presentación:

1 Metodos de esterilizacion

2 Conceptos: Asepsia: Prevenir o reducir la transmisión
Esterilización: Destrucción de todos los microorganismos Incluye esporas Métodos físicos Métodos químicos Desinfección: Reducción del número

3 PROCEDIMIENTOS DE ESTERILIZACION/DESINFECCION
Procesos físicos: Calor: Seco Húmedo Radiaciones: Ionizantes No ionizantes Ultrasonidos Microondas Filtración Procesos químicos.

4 Factores a considerar en la selección del método
Microorganismos: - Grado de muerte microbiana requerido - Naturaleza microbiana (virus, bacterias...) Instrumental - Uso al que se destine - Naturaleza del objeto a tratar Costo del procedimiento Facilidad/accesibilidad de la técnica  Impacto medioambiental

5 CLASIFICACIÓN DE LOS OBJETOS SEGÚN EL RIESGO
Críticos: Contacto con sistema vascular o tejidos estériles. (instrumentos quirúrgicos, agujas, catéteres) ESTERILIZACION Semicríticos: Contacto con mucosas o piel no intacta. (sondas urinarias, endoscopios, …) DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL O ESTERILIZACIÓN No críticos: Contacto con piel intacta (termómetros, silla odontológica) LIMPIEZA O DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO O BAJO.

6 Relación decreciente de resistencia
PRIONES (EJC) ESPORAS BACTERIANAS (Bacillus spp., Clostridium spp.) MICOBACTERIAS (Mycobacterium tuberculosis) VIRUS PEQUEÑOS SIN ENVOLTURA (Poliovirus) BACTERIAS GRAMNEGATIVAS (Pseudomonas spp.) HONGOS (Aspergillus spp., Candida spp.) VIRUS MEDIANOS SIN ENVOLTURA (Adenovirus) BACTERIAS GRAMPOSITIVAS (Staphylococcus spp.) VIRUS CON ENVOLTURA (HIV, VHB) Relación decreciente de resistencia

7 AGENTES FÍSICOS: CALOR
Agente esterilizante más utilizado en C. Salud. Mecanismo de acción: Seco: oxidación Húmedo: desnaturalización de proteínas Eficacia: Húmedo>>Seco Mayor poder de penetración.

8 LA ACCIÓN LETAL DEL CALOR ES UNA RELACIÓN DE TIEMPO Y TEMPERATURA
La mayoría de bacterias, levaduras y hongos 80oC , 5-10 min Mycobacterium tuberculosis 58oC , 30 min 59oC , 20 min 65oC , 2 min Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis 60oC , 60 min La mayoría de esporas patógenas 100oC , pocos min

9 CALOR SECO FLAMEADO AIRE CALIENTE (Hornos): Esterilizante
160ºC/ 2 horas INCINERACIÓN

10 CALOR HÚMEDO Pasteurización: 63ºC/30 min
Variantes de la pasteurización Ebullición VAPOR DE AGUA: Vapor Fluente. Vapor a presión superior a la Atmosférica: AUTOCLAVE

11 ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO A PRESIÓN SUPERIOR A LA ATMOSFÉRICA: AUTOCLAVE
PUERTA Fuente de calor Medio de cultivo VAPOR DE AGUA Válvula de drenaje 121ºC: 30 min ºC: 3 min (vapor saturado) PUERTA Fuente de calor Medio de cultivo VAPOR DE AGUA Válvula de drenaje 121ºC: 30 min ºC: 3 min (vapor saturado) PUERTA Fuente de calor Medio de cultivo VAPOR DE AGUA Válvula de drenaje 121ºC: 30 min ºC: 3 min (vapor saturado) PUERTA Fuente de calor Medio de cultivo VAPOR DE AGUA Válvula de drenaje 121ºC: 30 min ºC: 3 min (vapor saturado) PUERTA Fuente de calor Medio de cultivo VAPOR DE AGUA Válvula de drenaje 121ºC: 30 min ºC: 3 min (vapor saturado) PUERTA Fuente de calor Medio de cultivo VAPOR DE AGUA Válvula de drenaje 121ºC: 30 min ºC: 3 min (vapor saturado) PUERTA Fuente de calor Medio de cultivo VAPOR DE AGUA Válvula de drenaje 121ºC: 30 min ºC: 3 min (vapor saturado)

12 ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO A PRESIÓN SUPERIOR A LA ATMOSFÉRICA: AUTOCLAVE

13 RADIACIONES Radiaciones ionizantes: Son los rayos X y Gamma, y los radiosótopos Co60 y Cs137 Efectos son letales y mutagénicos. Muy penetrantes Radiaciones no ionizantes. Son los rayos UV Cambios en el ARN o en proteínas Poco penetrantes

14 MÉTODOS MECÁNICOS FILTRACION
- Para materiales termolábiles y sensibles a radiaciones. - Tamaño del poro: µ. - Los virus no son retenidos Filtros de membrana Filtros HEPA ULTRASONIDOS - Vibraciones de alta frecuencia (poca penetración). - Desnaturalizar las proteínas y componentes bacterianos. - Se emplean en un baño de agua para limpieza de material

15 CONTROL DEL PROCESO DE ESTERILIZACION CON AGENTES FÍSICOS
Radiaciones: vigilancia de las lámparas Filtración: cambio periódico de filtros Calor Indicadores físicos: termómetro y manómetro Indicadores químicos: tiras colorimétricas (Tª, Pº, T) Indicadores biológicos: (esporas de Bacillus)

16 ESTERILIZACIÓN PROCESO DE DISMINUCION DE TODA FORMA DE VIDA EN UN OBJETO INANIMADO O SUSTANCIA. INCLUIDAS LAS ESPORAS DE HONGOS Y BACTERIAS. SIGNIFICA EL NIVEL MÁS ALTO DE SEGURIDAD O EFICACIA BIOCIDA

17 EL AGENTE ESTERILIZANTE IDEAL
ACCIÓN BACTERICIDA VIRICIDA FUNGICIDA ESPORICIDA TUBERCULICIDA

18 EL AGENTE ESTERILIZANTE IDEAL
DEBE ACTUAR EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE POSEER ALTO PODER DE PENETRACIÓN EN LOS DISPOSITIVOS MÉDICOS Y EN EL INTERIOR DE LOS PAQUETES. NO DEBE PRESENTAR RIESGOS PARA EL TRABAJADOR, EL PACIENTE O EL MEDIO AMBIENTE.

19 ESTERILIZACIÓN EL MATERIAL QUE VA A SOMETERSE AL PROCESO DE ESTERILIZACIÓN DEBE ESTAR LIMPIO, SECO Y EMPAQUETADO.

20 ESTERILIZACIÓN EL PROCESO NO DEBE PRODUCIR CAMBIOS NI EN LA APARIENCIA, NI EN EL FUNCIONAMIENTO DE LOS MATERIALES, AÚN DESPUÉS DE CICLOS REPETIDOS.