SAMI Centro Médico de Mar del Plata. MEDICAMENTOS EN INTERNACIÓN.

Presentación del tema: "SAMI Centro Médico de Mar del Plata. MEDICAMENTOS EN INTERNACIÓN."— Transcripción de la presentación:

1 SAMI Centro Médico de Mar del Plata

2 MEDICAMENTOS EN INTERNACIÓN

3 CANTIDAD DE AFILIADOS DE SAMI: 27.357 INTERNACION EN VARIAS CLÍNICAS 4 DE ALTA COMPLEJIDAD. 1 ESPECIALIZADA MATERNO INFANTIL. 1 ESPECIALIZADA EN TRAUMATOLOGÍA. 2 CLÍNICAS PSIQUIÁTRICAS.

4 Oncológicos102 HIV 20 EFQ 4 E.múltiple 4 Total: 137 Hepatitis C2 M.Gravis 2 Hemofilia1 D.somatotrofina1 Trombofilia1 TIPO DE PACIENTES (DE ALTO IMPACTO ECONÓMICO)

5 $138.669 MENSUAL CÁPITA $ 5.07 (7.05%) GASTO EN FARMACIA POR MEDICACION DE ALTO COSTO Y BAJA INCIDENCIA

6 PATOLOGIA CRÓNICA, RESOLUCIÓN 310 Y MODIFICATORIAS  855 AFILIADOS  GASTO MENSUAL $ 27.632  CÁPITA $ 1 (1.4%)

7 GENERAL AMBULATORIA $ 111.703/mes. Cápita $ 4.08 (5.68%) EN INTERNACIÓN $ 80.075/mes Cápita $ 3,2 (34,5% del gasto total de la internación) GASTO MENSUAL EN FARMACIA

8 PROMEDIO DE INTERNACIONES MENSUALES: 230 GASTO MENSUAL EN: -HONORARIOS: $ 559.193. Cápita $ 20,44 (28.5%) -MEDICACIÓN: $ 80.075. Cápita $ 3,2 (34.5%) -DESCARTABLES: $ 14.997 (5.9%) -PENSIÓN PISO: $ 40.524 (16.06%) -PENSIÓN UTI: $ 38.194 (15.14%) -GASTO QUIRÚRGICO: $ 71.494 (28.34%) AUDITORIA EN TERRENO

9 ELEMENTO CLAVE PARA : EVALUAR LA ATENCION RECIBIDA GARANTIZAR LA SEGURIDAD DE LOS PACIENTES DETECTAR FALSEDADES EN LA FACTURACIÓN DURANTE LA INTERNACIÓN Y CON LA FACTURACIÓN A POSTERIORI HISTORIA CLÍNICA

10 INDICACIÓN DE LA INTERNACIÓN SI LA MEDICACIÓN FACTURADA ESTÁ INDICADA, Y SI SE CORRESPONDE CON EL REGISTRO DE ENFERMERÍA, EN TIPO, DOSIS Y CANTIDAD. ELEMENTOS A EVALUAR

11 SISTEMA DE REPOSICIÓN EstreptoquinasaAlbúmina InmunoglobulinaImipenem+cilastatin EritropoyetinaLevosimendan (Simdax) Filgrastim (factor estimulante de los granulocitos) FluconazolGanciclovir MEDICACIÓN DE ALTO COSTO EN INTERNACIÓN

12 SISTEMA CONVENIDO Y APLICADO A INTERNACIONES DE MÁS DE $ 10.000 DE FACTURACIÓN DE DERECHOS. MEDICACIÓN Y DESCARTABLES UTILIZADOS SE FACTURAN CON UN 45 % DE DESCUENTO SOBRE MANUAL FARMACÉUTICO EN MEDICACIÓN Y VALOR DE FACTURACIÓN DE DESCARTABLE. CASOS CATÁSTROFE

13 DÉBITOS SOBRE UNA FACTURACIÓN ANUAL DE INTERNACIÓN DE $ 3.027.433 (252.286/m), SE REALIZARON $ 239.785 (19.982/m) DE DÉBITOS, QUE INCLUYEN DÉBITOS REALES, Y DESCUENTOS DE CASOS CATÁSTROFES.  Porcentaje 8 %

14 ANESTESIA GENERAL INHALATORIA DORMICUM 5 MG1 AMPOLLA FENTANILO/SUBLIMAZE1 AMPOLLA PROPOFOL/DIPRIVAN1 AMPOLLA VECURONIO/NORCURON10 mg SEVORANE/FLUOTHANE20 ml/h ÓXIDO NITROSO½ kg/h NEOSTIGMIN/PROSTIGMIN5 mg ATROPINA1 AMPOLLA SUCCINILCOLINA1 AMPOLLA

15 ENDOVENOSA ANESTESIA GENERAL DORMICUM 5 MG1 AMPOLLA FENTANILO/SUBLIMAZE1 AMPOLLA PROPOFOL/DIPRIVAN1 AMPOLLA SEVORANE/FLUOTHANE20 ml/h REMIFENTANILO/ULTIVA1 AMPOLLA/h (con ultiva, fluothane se reduce a la mitad)

16 PERIDURAL/RAQUÍDEA XILOCAÍNA 2 % 5CC1 AMPOLLA DURACAINE/BUPICAINA 0.5%1FCO 4 ml A veces se agrega fentanilo y/o atropina ANESTESIA GENERAL (desconexión ej. Legrado ) MIDAZOLAM 5 mg1 AMPOLLA FENTANILO1 AMPOLLA DIPRIVAN/PROPOFOL1 AMPOLLA ATROPINA1 AMPOLLA

17 Gracias

18