GENERALIDADES SOBRE INMUNIDAD

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1 GENERALIDADES SOBRE INMUNIDAD

2 INMUNIDAD Del latín Inmunitas: libre de. Conjunto de mecanismos de defensa que le permiten a un organismo protegerse de los microagresores que encuentra en su medio Ambiente, evitar el desarrollo de células tumorales y eliminar moléculas nocivas como consecuencia de envejecimiento, y macromoléculas como lípidos y proteínas.

3 FUNCIONES DEL SISTEMA INMUNE
Esencial para la vida: permite preservar identidad e integridad. Reconocer entre lo propio y lo extraño. Permanente vigilancia, para detectar lo extraño, atacarlo y tratar de destruirlo y guardar memoria de este encuentro.

4 RECONOCE DISTINGUE REACCIONA I. CELULAR I. HUMORAL

5 FORMACIÓN O DESARROLLO DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS
HEMATOPOYESIS Hemat: Sangre Poyesis: formación FORMACIÓN O DESARROLLO DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS Diferenciación, proliferación y maduración: Tejido hematopoyético médula ósea. Células maduras son liberadas a SP.

6 DESARROLLO DE LA HEMATOPOYESIS
Saco vitelino: 8 día de gestación. Tercer mes de vida: hígado fetal principal sitio de producción.

7 SACO VITELINO Mayor parte de la actividad hematopoyética se limita a la eritropoyesis.

8 ORGANOS LINFOIDES Aquellos donde se producen, concentran, reproducen y actúan los linfocitos. 1- Órganos linfoides primarios: médula ósea y timo. 2- Órganos linfoides secundarios: ganglios linfáticos, bazo, canales linfáticos.

9 Médula ósea Timo Generadores Bazo Ganglios linfáticos Tejido linfoide especializado: BALT GALT

10 MÉDULA ÓSEA Tejido productor de sangre localizado entre las trabéculas del hueso esponjoso. Tejido conjuntivo libre, rico en células y altamente vascularizado. Volumen de 30 a 50 mL/Kg de peso corporal.

11 TIMO Localizado en la parte superior del mediastino anterior.
Reservorio para la maduración de linfocitos T. Abastecimiento áreas linfocitos T dependientes a nódulos linfático y bazo.

12 BAZO Localizado en el cuadrante superior izquierdo del abdomen.
FUNCIONES: Filtro: atrapa los Ag que hayan entrado directamente al torrente sanguíneo o que hayan sobrepasado al SI de Ganglios linfáticos. Funciones inmunes de especial importancia en niños. Maduración de linfocitos B

13 Ganglios Linfáticos Grupos o cadenas a lo largo de los capilares linfáticos más grandes: Linfocitos, macrófagos. Filtros removiendo partículas extrañas de la linfa.

14 Tejido linfoide especializado
GALT: tejido que se encuentra en la mucosa del intestino, mayor órgano linfoide. Tiene placas de Peyer. BALT: tejido que se encuentra asociado al árbol bronquial.

15 ORIGEN DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS
Precursor celular común: célula progenitora pluripotencial. Células hematopoyéticas se dividen en tres compartimientos celulares de acuerdo a su madurez: 1- Células primitivas multipotenciales. 2- Células progenitoras asignadas. 3- Células maduras

16 CELULA PROGENITORA PLURIPOTENCIAL CELULA PROGENITORA MULTIPOTENCIAL CELULA MADURA, NO PROLIFERANTE

17 Hematopoyesis

18 CELULAS QUE PARTICIPAN EN EL PROCESO DE DEFENSA INMUNITARIA
Polimorfonucleares: Neutrófilos, eosinófilos y basófilos: Células de vida corta: 6 a 8 horas en circulación. Fagocitosis Procesos inflamatorios

19 Monocitos y macrófagos:
Monocitos : 24 horas Macrófagos: 60 días o más Fagocitosis Secreción: moléculas que participan en el proceso de la inflamación, factores del sistema del complemento.

20 SISTEMA DEL COMPLEMENTO
Sistema del complemento: conjunto de proteínas del plasma que se unen a las moléculas de Ac que han reaccionado con un Ag, para ampliar la respuesta inmune.

21 SISTEMA DEL COMPLEMENTO
Sistema de defensa y limpieza, constituido por proteínas transportadas por la sangre.

22 ACTIVACION VIA CLASICA: Unión Ag-Ac.
VÍA ALTERNA: Por polisacáridos o lipopolisacaridos bacterianos o por IgA

23 Citoquinas: moléculas protéicas secretadas por unas células y que actúan como reguladoras de funciones de otras células.

24 Linfocitos: Células de mayor jerarquía en el sistema inmunitario, tres tipos:
Linfocitos T (LT): maduran en el timo. Linfocitos B (LB): productores de Ac. Linfocitos asesinos naturales (LAN)

25 Células dendríticas: presentación de antígenos a los linfocitos.
Endotelio vascular: expresan moléculas que facilitan la adherencia a ellos de otras células que de la sangre deben pasar a los tejidos.

26 COCEPTOS Y DEFINICIONES BASICAS DE INMUNOLOGIA
Antígenos (Ag): molécula aislada o presente en m.o o células, capaz de inducir una respuesta inmunitaria. Origen Complejidad Tamaño

27 Anticuerpo (Ac): proteína producida por las células plasmáticas y capaces de reaccionar con un Ag. Llamadas Inmunoglobulinas (Ig). Cinco clases : Ig A, Ig M, Ig E, Ig G, Ig D.

28 Inflamación: conjunto de mecanismos por los cuales los tejidos vivos se defienden contra moléculas, gérmenes y factores físicos, procurando aislarlos y reparar los daños ocasionados por el agresor. Fagocitosis: Proceso por el cual células como los PMN y macrófagos engolfan partículas gérmenes o células y los colocan dentro de su citoplasmaen fagosomas, para tratar de destruirlos.

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30 TIPOS DE INMUNIDAD Inmunidad natural, innata, inespecífica o no adaptativa: Conjunto de procesos que protegen a cada individuo del primer ataque por los elemento que van a hacer daño. Se nace con ella.

31 Principales elementos de la inmunidad innata
Piel: barrera mecánica contra patógenos. Ph, descamación del epitelio, desmosomas, queratinocitos, melanocitos y células de langerhans. Ojos: Parpadeo, lagrimas con lisozima. Saliva: amilasa.

32 Principales elementos de la inmunidad innata
Receptores Toll –like:Microorganismos externos Proteinas NOD: Micro Internos (citoplasma) Mucosa del tracto gastrointestinal: PH ácido, enzimas como la bilis, peristaltismo, flora normal. Orina: Ph, expulsión. Mucosa del árbol respiratorio: células ciliadas y serosas

33 Barreras de defensa del organismo

34 Inmunidad adquirida, específica o adaptativa: Mecanismos de defensa inducidos o estimulados por la exposición a sustancias extrañas. Principales elementos de la inmunidad adquirida: Sistema inmune de piel y mucosas Moléculas circulantes: Ac, linfocitos, linfoquinas, etc

35 Respuesta primaria y secundaria

36 Inmunidad adquirida se divide en dos:
Inmunidad activa: el organismo monta o desarrolla la respuesta inmune Ej: enfermedades, vacunación. Inmunidad pasiva: la inmunidad es conferida por transferencia de células o Ac contra Ag específicos. Ej: leche materna, concentrados de Ac específicos contra determinado M.O, Ac antitoxina tetánica.

37 CARACTERISTICAS DE LA INMUNIDAD NATURAL Y ADQUIRIDA
Barreras fisicoquímicas como piel y mucosas. Moléculas circulantes: C’ No crea memoria Es poco especializada Inespecífica Células: Fagocitos (Mǿ, PMN). Sistema inmune de piel y mucosas, Ac secreciones. Anticuerpos Crea memoria Es muy especializada Específica Linfocitos B, Linfocitos T

38 Inmunidad específica se divide en dos clases en función de los componentes del SI que participan :
Inmunidad celular: Respuesta inmunitaria mediada por la acción directa de los linfocitos timodependientes o T y de las proteínas producidas por ellos. Inmunidad humoral: Respuesta inmunitaria mediada por los Linfocitos B y sus productos de secreción, los Anticuerpos.

39 Inmunidad Humoral

40 Respuesta inmune celular

41 Respuesta Inmune

42 Inmunidad humoral

43 ANTICUERPO

44 CLASES INMUNOGLOBULINAS
Inmunoglobulina G (IgAG): 85% del total de las Ig Vida media: días IG 1, 2, 3 y 4. Activa C’ Inactiva bacterias Gram +, virus, etc Única que puede atravesar la placenta. Participa en la respuesta secundaria.

45 Inmunoglobulina M (IgM):
10% del total de las Ig. Vida media de 5- 6 días Participa en respuesta primaria. Eficiente para activar C Pentamérica

46 Representa el 15% de las Ig totales. Vida media: 6 días.
Inmunoglobulina A (IgA): Representa el 15% de las Ig totales. Vida media: 6 días. Llega al niño por la leche. Inactivan virus. Prevención de alergias. Se encuentra predominantemente en mucosas y secreciones como la saliva, lagrimas, etc. Monómero o dímero.

47 Inmunoglobulina D (IgD):
Menos del 1% del total de las Ig. Función no esclarecida. Vida media: 2 a 3 días. Receptor de Ag de los LB. Inmunoglobulina E (IgE): Menos del 1% del total de las Ig. Vida media: 2,5 días. Producción por helmintos y alergenos. Induce degranulación de mastocitos. Participa en procesos alérgicos.

48 COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
Grupo o región de genes muy polimórficos, que codifican proteínas especializadas en presentación de antígenos a los linfocitos T. También llamadas proteínas HLA (human leukocyte antigens). Descubiertos inicialmente por ser responsables del rechazo de transplantes

49 COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD

50 Complejo mayor de histocompatibildad (MHC)
Dos tipos: Moléculas MHC clase I  Linfocitos T CD8+ Moléculas MHC clase II  Linfocitos T CD4+ Moléculas clase I están expresadas en todas las células nucleadas. Moléculas clase II se expresan en células especializadas presentadoras de antígeno: células dendríticas, macrófagos, linfocitos B, células endoteliales y tímicas.

51 Complejo mayor de histocompatibildad (MHC)

52 CMH Y LA CLÍNICA Transplantes: compatibilidad HLA.
Transfusión de plaquetas: PQ ricas en HLA. Estudios antropológicos. Definición de paternidad. Asociación entre el CMH y enfermedad.

53 REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
Tipo I: respuesta frente a alergenos mediando una respuesta por IgE. Reacción inmediata, minutos o segundos. Intervienen mastocitos. Antígenos: Penicilina, aspirina, venenos de insectos. Ej: Rinitis alérgica, urticaria, asma, shock anafiláctico.

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56 Tipo II: Antígeno que hace parte de una célula, tejido o matriz extracelular, y es reconocido por IgG o IgM. Respuesta inmediata. Destrucción celular por fagocitosis, células asesinas, y C’ Ej: Reacciones postransfusionales, transplante de órganos, anemia hemolítica autoinmune, EHRN, etc.

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60 Tipo III: el antígeno forma un inmunocomplejo con el Ac (complejos inmunes), que son destruidos por el complemento y la fagocitosis. Inmunocomplejos se depositan en diferentes zonas. Origina infllamación aguda. Interviene Ig G. Alergenos: proteínas, fármacos, productos bacterianos. Ej: Lupus Eritematoso, glomerulonefritis, enfermedad del suero.

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63 Tipo IV: Respuesta de LT a Ag solubles y a Ag unidos a células.
Reacción retardada. Daño de los tejidos. No intervienen Ig Mediada por LT. Alergenos: virus, bacterias, productos químicos, etc. Ej: Dermatitis de contacto, reacción a la tuberculina.

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65 Hipersensibilidad tipo IV

66 REACCIONES Ag-Ac Aglutinación: Se presenta cuando la acción del Ac está dirigida a Ag que estén en la superficie o hacen parte de membranas de M.O, produciendo una agregación de las diferente células.

67 Reacciones de aglutinación

68 Reacciones de Inmunofluorescencia
Inmunofluorescencia: Colorantes fluorescentes pueden unirse por covalencia a moléculas de Ac y unirse a Ag, haciéndose visible con la ayuda de luz ultravioleta.

69 Precipitación: Cuando una anticuerpo, es puesto en contacto con una solución de macromoléculas que lo origino, se forman complejos Ac/Ag que se insolubilizan luego en su mayor parte dando una reacción de precipitación.

70 ELISA: Se basa en la detección de los complejos Ag-Ac mediante el empleo de enzima unidas al Ag o al Ac