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CASO CLÍNICO Septiembre 2008 Varón de 59 años que consulta por dolor lumbar mecánico síndrome tóxico ? PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES METÁSTASIS.

Publicada porRamón Belmonte Martin Modificado hace 9 años

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Presentación del tema: "CASO CLÍNICO Septiembre 2008 Varón de 59 años que consulta por dolor lumbar mecánico síndrome tóxico ? PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES METÁSTASIS."— Transcripción de la presentación:

1 CASO CLÍNICO Septiembre 2008 Varón de 59 años que consulta por dolor lumbar mecánico síndrome tóxico ? PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES METÁSTASIS ÓSEAS MÚLTIPLES vs. LINFOMA vs. MIELOMA No visualización del pedículo izquierdo de D12 (flecha) Lesión osteolítica con detrucción cortical epífiso- metafisaria proximal de húmero derecho (flecha) Rx AP de abdomen Rx AP de tórax Rx lateral de tórax

2 TC TÓRACO-ABDOMINAL Lesiones osteolíticas, con detrucción cortical y componente de partes blandas en el cuerpo vertebral y pedículo izquierdo de D12 y epífiso-metafisaria proximal de húmero derecho (flechas)

3 PAAF Y BIOPSIA GUIADA POR TC PAAF y BAG por esterotaxia de la lesión vertebral

4 RESULTADO PAAF: celularidad linfoide con elementos atípicos de tamaño medio sugestivo de linfoma RESULTADO BIOPSIA: linfoma B de célula grande TRATAMIENTO: QT RT vertebral Resultado tras el tratamiento

5 Julio 2009 El paciente consulta por tumoración en región dorsolumbar Lesión de bordes irregulares paravertebral dorsal izquierda

6 Julio 2009 RESULTADO DE LA PAAF: LINFOMA PAAF GUIADA CON ECOGRAFÍA Aguja de PAAF de la lesión paravertebral (flecha)

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