Formato RAAB. Notas Generales Oftalmólogo con asistente para medir todas las AV (no debe hacerlo el asistente solo)Oftalmólogo con asistente para medir.

Presentación del tema: "Formato RAAB. Notas Generales Oftalmólogo con asistente para medir todas las AV (no debe hacerlo el asistente solo)Oftalmólogo con asistente para medir."— Transcripción de la presentación:

1 Formato RAAB

2 Notas Generales Oftalmólogo con asistente para medir todas las AV (no debe hacerlo el asistente solo)Oftalmólogo con asistente para medir todas las AV (no debe hacerlo el asistente solo) –Control de calidad de medida AV –Control de calidad de muestreo Roles usualesRoles usuales –Oftalmólogo llena ficha y observa –El asistente sostiene el cuadro E chart –Explicación por el oftalmólogo o por el asistente –El oftalmólogo chequea las fichas al final del día FormatosFormatos –Llenar con lápiz y borrador –Llenar una ficha por paciente –Para cada sección llenar todas las preguntas (no deje nada en blanco)

3 Información General Cuadrados: un numero por cuadrado Línea:escribir el texto Pequeño circulo:marcar con un aspa RAAB en una área: escribir nombre del área; usar código de área 01

4 Historia si no fue examinado

5 ¿Como convencería a alguien que se rehúsa a ser examinado?

6 Puntos Claves: - Mencione el uso de anteojos - Medida de la visión - Mida AV en ambos ojos: primero el derecho y después el izquierdo - 4 de 5 lecturas de medidas son correctas -Comience con 6/60 (20/200) -- Use el pinhole PVA<6/18, (20/60) empezando con la ultima medida tomada

7 La medida precisa de la AV es crucial!

8 Precisión Visual Chequee condiciones para las medidas de AV – –Persona en la sombra – –E en la luz, pero no en el brillo solar – –Explique correctamente (particularmente el pinhole) – –No se apresure – –Que el paciente no pestañee – –Ajuste fijamente el cuadro E – –Si se equivocan, continúe Pinhole – –Haga el pinhole test si el PVA< es 6/18 (20/60) – –Use primero el optotype

9 Vislumbrando Problemas ¿Que hacer si 3 de 5 medidas son correctas?¿Que hacer si 3 de 5 medidas son correctas? ¿Puede ser la visión pinhole peor que presentar VA?¿Puede ser la visión pinhole peor que presentar VA? ¿Que pasa si no están usando anteojos y los dejaron en la casa?¿Que pasa si no están usando anteojos y los dejaron en la casa?

10 Como Afecta la Medida de AV en la Prevalencia En promedio en un grupo de 50 pacientes se encuentraEn promedio en un grupo de 50 pacientes se encuentra –1 persona ciega –3 personas con serios impedimentos visuales (SVI) ¿ Cual es la prevalencia de la ceguera y del SVI?¿ Cual es la prevalencia de la ceguera y del SVI? Ceguera: 2%; SVI: 6%Ceguera: 2%; SVI: 6% Mal toma de medida VI: para la misma etiqueta del grupo:Mal toma de medida VI: para la misma etiqueta del grupo: –2 personas ciegas –2 personas con impedimentos visuales ¿Cual es la prevalencia de la ceguera y del SVI?¿Cual es la prevalencia de la ceguera y del SVI? Ceguera: 4%; SVI: 4%Ceguera: 4%; SVI: 4%

11 Examen de ojos con lentes Con Linterna y oftalmoscopio directo

12 Razón de presencia de AV<6/18(20/60) en ambos ojos Especifique el problema principal: no evalué si el AV= es de 6/18 (20/60)o mas en cada ojo: ponga el código =14

13 Ejemplo 1

14 Ejemplo 2

15 Ejemplo 3

16 Ejemplo 4

17 Ejemplo 5

18 Ejemplo 6

19 Examen Oftalmológico Error Refractario: VA <6/18 mejorando a 6/18 con pinholeError Refractario: VA <6/18 mejorando a 6/18 con pinhole Catarata: VA <6/18 no mejorando con pinhole y lentes obviamente opacosCatarata: VA <6/18 no mejorando con pinhole y lentes obviamente opacos Aphakia sin corregir: VA <6/18 con aphakia, mejorando por lo menos en 6/60 con pinholeAphakia sin corregir: VA <6/18 con aphakia, mejorando por lo menos en 6/60 con pinhole ¿Que hacer si un ojo tiene VI?¿Que hacer si un ojo tiene VI? ¿Que hacer si un ojo tiene diferentes causas de VI?¿Que hacer si un ojo tiene diferentes causas de VI? La causa mas obvia es la principalLa causa mas obvia es la principal

20 Detalles sobre una operación de cataratas para pacientes con aphakia o pseudophakia en uno de los ojos Refiérase a la sección C y D para determinar la causa

21 Barreras en crucial de cataratas en uno o en ambos ojos: preguntar ¿“Por que no se ha operado de las cataratas aún?”

22 ¿Cómo se relaciona la información obtenida al resumen de la data en RAAB? Nuevo Leon Bio Bio Rep. Dominicana Ecuador Ceguera1.5%1.4%2.1%1.7% Catarata67%57%64%74% Evitable86%78%88%94% Cobertura de Cataratas 79%76%63%83% Mala Vision Post Op 26%19%20%12% Barreras Reconocimien to MiedoContra-indic. Costo de Reconocimien to Imposibilidad de pago