“DEMAND REDUCTION” Dr. Guido Belsasso National Commissioner NATIONAL COUNCIL AGAINST ADDICITIONS, SECRETARIAT OF HEALTH, MEXICO 31 ST REGULAR SESSION,

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1 “DEMAND REDUCTION” Dr. Guido Belsasso National Commissioner NATIONAL COUNCIL AGAINST ADDICITIONS, SECRETARIAT OF HEALTH, MEXICO 31 ST REGULAR SESSION, INTER-AMERICAN DRUG ABUSE CONTROL COMMISSION Washington, D.C., April 29, 2002

2 DIMENSIONS OF THE DRUG PROBLEM IN MEXICO

3 Trends in Use of Illicit Drugs* Source: National Addictions Survey of the overall population, ages 12 to 65, 1988, 1993, and 1998. *Used even once. % 199319881998 Hallucinogens Marijuana Inhalables Heroin Cocaine

4 Source: National Addictions Survey. DGE, IMP, CONADIC/SSA, 1998. Use of illicit drugs even once, urban population, ages 12 to 65. Source: National Addictions Survey. DGE, IMP, CONADIC/SSA, 1998. Use of illicit drugs even once, urban population, ages 12 to 65. National Average National Average5.3% 3.62% Matamoros 7.28 % Mexico City 14.73%Tijuana9.20% Ciudad Juárez 4.19% 4.19%Monterrey 7.50% Guadalajara The Problem by Region of the Country

5 Drug Use Trends among Middle and High School Students in the Federal District Source: Castro et al., 1986; De la Serna et al., 1991; Medina-Mora et al., 1991, 1993; and Villatoro et al., 1997, 2000. Secretariat of Public Education (SEP) and National Institute of Psychiatry (INP). % MarijuanaInhalablesCocaine

6 RESPONSES TO THE PROBLEM

7 National Health Program Program against Tobacco Addiction Article 4 of the Constitution, General Law on Health, National Development Plan Program against Drug Addiction Program against Alcoholism and Abuse of Alcoholic Beverages Framework of the Program against Drug Addiction Programs available at www.ssa.gob.mx

8 FOUNDATIONS OF THE PROGRAM AGAINST DRUG ADDICTION Coordination: demand reduction—control of supply Information, Education, Campaigns Fewer begin at an early age Program against Drug Addiction Certification Professionals Programs Institutions Treatment approaches: professional, ayuda mutua, combined, alternative Less use More stop PREVENTION CONTROL TREATMENT GREATER COMPLIANCE LAWS REGULATIONS RULES GUIDELINES RESEARCH (Epidemiology, neuroscience) HUMAN RESOURCE DEVELOPMENT SOCIAL PARTICIPATION, ALLIANCES EXPERIENCIA INTERNACIONALEXPERIENCIA INTERNACIONAL EXPERIENCIA Y COOPERACIÓN EXPERIENCIA Y COOPERACIÓN INTERNACIONALINTERNACIONAL

9 Infraestructura Institucional COMITÉS MUNICIPALES CONTRA LAS ADICCIONES Miembros del Consejo: Secretarios de Estado, Gobernadores y representantes de los sectores social y privado Mayor nivel jerárquico 32 CECAS 496 COMCAS 74 Unidades Operativas Consejo Nacional contra las Adicciones (CONADIC)

10 Prevención CAMPAÑAS EDUCATIVAS PROMOCIÓN DE CRITERIOS BÁSICOS EN LA PREVENCIÓN REDES SOCIALES ALIANZAS ENTRE SECTORES COORDINACIÓN: CONTROL DE LA OFERTA Y REDUCCIÓN DE LA DEMANDA SISTEMA VIRTUAL DE INFORMACIÓN LÍNEA TELEFÓNICA (DE 1999 A LA FECHA MÁS DE 1.5 MILLONES DE LLAMADAS RECIBIDAS)

11 Control MECANISMOS DE VIGILANCIA EN EL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS PARA LA PREVENCIÓN, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LAS ADICCIONES.

12 Tratamiento MODELO OPERATIVO PARA LA ATENCIÓN DE LA FARMACODEPENDENCIA CENTROS DE TRATAMIENTO CON DIVERSAS MODALIDADES TERAPÉUTICAS USO DE MEDICAMENTOS: METADONA Y BUPRENORFINA EN CIUDADES FRONTERIZAS SERVICIOS DE ATENCIÓN A FARMACODEPENDENDIENTES EN HOSPITALES GENERALES

13 Desarrollo de Recursos Humanos FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS A NIVEL PROFESIONAL, TÉCNICO Y VOLUNTARIO: Manuales Cursos, talleres y seminarios Apoyo a programas curriculares

14 Investigación EPIDEMIOLOGÍA INMUNOLOGÍA DE LAS ADICCIONES FACTORES DE PROTECCIÓN Y RIESGO PERSPECTIVA DE GÉNERO ATENCIÓN A GRUPOS DE MAYOR VULNERABILIDAD

15 Congreso Internacional “Las Neurociencias y las Adicciones: Nuevos Desarrollos, Nuevas Esperanzas” Ciudad de México, 24-26 de junio de 2002 Con la participación de la OMS y de PNUFID Investigación en Neurociencias Dependencia Tolerancia Genética de las adicciones Factores ambientales de la dependencia Nuevos tratamientos Vacunas Avances en neurociencias

16 70’s Primeros Estudios sobre el Consumo de Drogas en México 1988 Primera Encuesta Nacional de Adicciones 1993 Segunda Encuesta Nacional de Adicciones 1998 Tercera Encuesta Nacional de Adicciones Sistemas de Información SISVEA/SRID/CIJ Encuestas en Estudiantes INP/SEP Otros Estudios Fuentes de Información Epidemiológica 2002 Cuarta Encuesta Nacional de Adicciones en curso OBSERVATORIOOBSERVATORIO

17 Nos permite: OBSERVATORIO DE DROGAS MEXICO I dentificar la magnitud y distribución del problema F ocalizar la atención E stratificar por zonas de riesgo P lanear y diseñar programas E valuar programas y acciones Observación: México organizará una Reunión Técnica de Observatorios y Puntos Focales de América Latina, el Caribe y la Unión Europea en septiembre de 2002

18 El Gobierno de México está plenamente comprometido en la lucha contra las drogas a partir de un enfoque integral, mismo que está contemplado en la Estrategia Antidrogas en el Hemisferio (1996). El CONADIC ha llevado a cabo acciones importantes en materia de reducción de la demanda, entre las que se incluyen aquéllas especialmente recomendadas por el Grupo de Expertos Gubernamentales del MEM en 2001: Mecanismo de Evaluación Multilateral (MEM) de la CICAD / OEA

19 RECOMENDACIÓN: ESTABLECER UN SISTEMA NACIONAL DE PROGRAMAS DE PREVENCIÓN CONSOLIDANDO LOS PROGRAMAS EXISTENTES La Norma Oficial Mexicana (NOM) es un instrumento que nos permite la construcción del sistema nacional de programas de prevención Se han realizado 32 talleres para la implantación de la NOM para la Prevención, Tratamiento y Control de las Adicciones Las instituciones que integran el Consejo Nacional contra las Adicciones y los Consejos Estatales contra las Adicciones han realizado 134,820 acciones en el ámbito de la prevención, mediante la movilización y participación comunitaria de casi 4 millones de personas Los Centros de Integración Juvenil llevaron a cabo cerca de 130,000 acciones de prevención que cubrieron a 1.2 millones de personas en el 2001 Mecanismo de Evaluación Multilateral (MEM)

20 RECOMENDACIÓN: DISEÑAR Y EFECTUAR PROGRAMAS PARA LOS PRESOS, LAS AUTORIDADES DE LAS CARCELES Y LOS ADOLESCENTES NO ESCOLARIZADOS "Programa para Adultos Recluidos", bajo la responsabilidad de la Secretaría de Seguridad Pública (SSP), apoyado por los CIJ y la Central Mexicana de Servicios Generales de A.A. Las autoridades y personal técnico de las cárceles reciben capacitación permanente sobre Prevención de Adicciones. Respecto a los adolescentes internos no escolarizados, la Secretaría de Seguridad Pública (SSP) es responsable de un programa que abarca educación primaria, secundaria y preparatoria, así como talleres laborales y educación bilingüe para indígenas. Mecanismo de Evaluación Multilateral (MEM)

21 RECOMENDACIÓN: PRESTAR ESPECIAL ATENCIÓN A LAS TENDENCIAS CAMBIANTES DEL CONSUMO DE DROGAS EN TODO EL PAIS CON LA AMPLIACION DE PROGRAMAS APLICABLES DE REDUCCION DE LA DEMANDA Observatorio de Drogas de México Mecanismo de Evaluación Multilateral (MEM)

22 RECOMENDACIÓN: ESTABLECER UN SISTEMA DE RECOPILACIÓN DE DATOS PARA DETERMINAR LA INCIDENCIA DE NUEVOS CONSUMIDORES DE DROGAS El Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones (SISVEA) RECOMENDACIÓN: REALIZAR EVALUACIONES DE LOS PROGRAMAS DE PREVENCIÓN EXISTENTES PARA FINES COMPARATIVOS Y UTILIZARLAS EN EL DISEÑO DE NUEVOS PROGRAMAS Creación de un área de evaluación dentro del Consejo Nacional de Contra las Adicciones (CONADIC) Mecanismo de Evaluación Multilateral (MEM)

23 Reconocimiento a actividades internacionales de México:  Contribución a la capacitación e intercambio de experiencias con países de Centroamérica por medio del Consejo Nacional Contra las Adiciones (CONADIC) y Centros de Integración Juvenil (CIJ)  La experiencia en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SISVEA) sobre el cual el Gobierno de México ofrece su experiencia a los países del hemisferio que trabajan en la consolidación de sus sistemas de recopilación de datos sobre las adicciones. El Gobierno de México considera al MEM como una herramienta de apoyo de gran valor para dar seguimiento y reforzar las acciones nacionales en materia de reducción de la demanda de drogas. Mecanismo de Evaluación Multilateral (MEM)

24 Capacitar a los prestadores de servicios de salud para la atención de farmacodependientes Crear unidades de desintoxicación Infraestructura de unidades de atención especializada Políticas de atención a farmacodependientes Reorganización de los Sistemas de Salud Retos

25 CONSEJO NACIONAL CONTRA LAS ADICCIONES COMISIÓN INTERAMERICANA PARA EL CONTROL DEL ABUSO DE DROGAS