Introducción a las Patologías Musculoesquelestales THER 2030 DIFUNSION FISICA II Profa: Karina Santiago Rodriguez.

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1 Introducción a las Patologías Musculoesquelestales THER 2030 DIFUNSION FISICA II Profa: Karina Santiago Rodriguez

2 Musculo Esqueletal Funciones:  Movimiento  Mantiene la posición del cuerpo  Soporte de tejidos blandos  Protege entradas del cuerpo  Mantiene la temperatura del cuerpo

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5 Musculo esqueletico Musculo esquelético esta compuesto por: Fibras musculares Retículo sarcoplasmatico(RS) Túbulos transversos (sistema T) Cisternas (almacenan el calcio) Miofibrillas ( elementos contráctiles) Sarcomero Proteínas: – Actina (lugar activo) – Troponina(controlada por el Ca+2) – Tropomiosina (evita la interacción actina-miosina) – Miosina (produce el movimiento)

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7 Sarcomero

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10 Contracción Muscular La neurona motora emite un impulso nervioso que llega a la unión neuromuscular (placa motora)(sarcolema) Se produce una despolarización de la membrana presináptica, lo que facilita la liberación al espacio sináptico de Ach (acetilcolina)

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13 Neurotransmisor Acetylcholina ACh: –Viaja a través del espacio sináptico –Se pega al receptor que se encuentra en el sarcolema (placa motora) –Produce que los iones de Ca+2 entren al sarcoplasma –Se degrada rápido por la enzima (acetylcholinesterasa AChE)

14 Contracción Muscular Esto genera un potencial de acción en la membrana muscular que se extiende a través del sistema tubular T al resto de miofibrillas.

15 Contracción Muscular Se libera el calcio en el retículo sarcoplásmico, que actúa sobre unas proteínas reguladoras de la contracción (troponina y tropomiosina), facilitando así el acoplamiento de la actina con la miosina que provoca un acortamiento de las fibras y la consiguiente contracción muscular.

16 Patologías del Sistema Musculoesqueletal Los desórdenes musculoesqueletales son condiciones que afectan: – Músculos: – Nervios – Tendones – Coyunturas – Ligamentos – Cartílagos – Discos intervertebrales

17 Patologías del Sistema Musculoesqueletal Los desórdenes musculoesqueletales también se relacionan con el ambiente de laboral el cual se asocian al uso exagerado y sobre esfuerzo de una parte del cuerpo.

18 Patologías del Sistema Musculoesqueletal Alteraciones de la unión neuromuscular que provocan una dificultad para la liberación de Ach – Eaton-Lambert – Miastenia Gravis

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20 Patologías del Sistema Musculoesqueletal 1. Miopatías – Son enfermedades de los músculos asociadas a una alteraciones estructural de la fibra muscular, atrofias y debilidad muscular.

21 Tipos de Miopatías Miopatías Inflamatorias (autoinmune) Miopatías Metabólicas Distrofias musculares:

22 Miopatías Inflamatorias: Es una inflamación en el musculo causada por alergias, medicamentos, exposición algún toxico y a enfermedades tales como cáncer, reumatológicas o algún patógeno. La miopatías inflamatorias crónicas tienen una etiología desconocida por lo que se piensa que es de carácter inmunológico.

23 Miopatías Inflamatorias Polimiositis Dermatomiositis Miositis – Juvenil – miositis con cuerpos de inclusión (MCI)

24 Patologías del Sistema Musculoesqueletal Alteraciones de los canales iónicos 2. Alteraciones de los canales iónicos Los canales iónicos son proteínas que se encuentran en la membrana celular permite el transporte de iones Son importantes en las neuronas y músculos. Provocan los cambios de eléctricos

25 Iones K+ Ca+2 Na+

26 Alteraciones de los canales iónicos Miotonías Miotonías – Incapacidad para la relajación muscular después de la contracción – Parálisis periódica

27 Miopatías Metabólicas Es una alteración del metabolismo relacionado con carbohidratos y lípidos La dificultad para obtener energía por parte de la fibra muscular. Reducción del Trisfosfato de Adenosina – ATP

28 Sintomas Generales Debilidad (perdida de fuerza) Fatigabilidad (cansancio por el ejercicio) Dolor muscular (mialgia) Calambres Contracturas Atrofias Perdida del Tono Muscular Seudohipertrofia (musculo-grasa)

29 Manifestaciones Extra-musculares Alteraciones cardiacas Retraso metal Manifestaciones sistemáticas