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Publicada porEugènio Moras Modificado hace 10 años
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SINGULARIDADES DE LA POBLACIÓN MASCULINA QUE SOLICITA CONSEJO GENÉTICO EN CÁNCER DE MAMA Y OVARIO FAMILIAR (PROYECTO IMASS) Nina Bosch 1,2, Esther Darder 3, Begoña Graña 1, Joan Brunet 3, Teresa Ramon y Cajal 4, Asunción Torres 5, Neus Gadea 1, Consol López 4, Ángela Velasco 3 y Judith Balmaña 1 1 Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona; 2 Vall d’Hebron Institute of Oncology (VHIO); 3 Institut Català d’Oncologia, Hospital Universitari Josep Trueta, Girona; 4 Servicio de Oncología Médica, Hospital de Sant Pau, Barcelona; 5 Servicio de Oncología Médica, Hospital Sant Joan, Reus INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS -En nuestro entorno un porcentaje elevado de hombres de familias portadoras de mutación en los genes BRCA1/2 no realizan el test genético, sin poder beneficiarse así de una información útil para su riesgo de cáncer de próstata y la posible transmisión de una predisposición genética a la descendencia (J Sanz et al., Familial Can. 2010 Sep 9). -El objetivo del presente estudio es identificar las características de la población masculina que solicita consejo genético en cáncer de mama y ovario familiar, y profundizar en el conocimiento de sus motivaciones para incrementar su acceso a realizar un estudio genético de BRCA1/2. ✔ La población masculina de nuestro entorno que acude a una consulta de consejo genético para realizar el estudio de BRCA1/2 se caracteriza por tener descendencia, una baja percepción de riesgo, y estar principalmente motivada en conocer el riesgo de transmitir una predisposición hereditaria al cáncer. ✔ La baja percepción de riesgo de cáncer refleja la necesidad de educación sanitaria sobre el impacto del estudio de BRCA1/2 en el riesgo de cáncer de próstata en los varones. ✔ El médico de atención primaria es clave en la derivación de estos pacientes para realización de asesoramiento genético y estudio de BRCA1/2. El 64% de los varones que acude a la consulta tiene hijos y el 16% está afecto de cáncer de mama. El 13% acude como caso índice y el 87% acude para estudio de mutación ya conocida en la familia. El principal referidor de los varones es su médico de atención primaria (52%) y entre las mujeres es un médico especialista (66%). El 44% de los hombres y el 28% de las mujeres NO consulta ninguna fuente de información previo a la visita (p<0.01). Entre la población sana a riesgo de ser portador, sólo el 11% de los varones tiene una percepción alta/muy alta de desarrollar cáncer y el 24% cree que será portador de una mutación en BRCA1/2, versus el 22% y el 50% entre las mujeres (p<0.0001, p<0.001). En ambos sexos la principal motivación para realizar el estudio genético es saber si sus hijos están a riesgo y >90% afirma querer comunicar el resultado del estudio a sus familiares. RESULTADOS: descripción de la población masculina CONCLUSIONES MÉTODOS Estudio multicéntrico y longitudinal basado en el análisis de cuestionarios autorrellenables de 385 individuos (86% mujeres, 14% hombres) que han acudido a una de las 4 unidades de consejo genético del proyecto IMASS para valoración de estudio genético de BRCA1/2. Se han comparado datos de población masculina y femenina mediante el test χ 2. Radio/ TV/médico familiar/internet Figura 1. Médicos referidores de la población femenina y de la población masculina que acude a las consultas de consejo genético en cáncer hereditario Figura 2. Fuentes de información consultadas por hombres y mujeres previo a la consulta de asesoramiento genético Figura 3. Percepción del riesgo a desarrollar cáncer en población femenina y masculina
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