DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN LATENTE TUBERCULOSA Y RIESGO DE PROGRESIÓN A ENFERMEDAD EN PACIENTES A TRATAMIENTO ANTI-TNF 1 Alves ED, 1 Castro S, 1 Pena A,

Presentación del tema: "DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN LATENTE TUBERCULOSA Y RIESGO DE PROGRESIÓN A ENFERMEDAD EN PACIENTES A TRATAMIENTO ANTI-TNF 1 Alves ED, 1 Castro S, 1 Pena A,"— Transcripción de la presentación:

1 DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN LATENTE TUBERCULOSA Y RIESGO DE PROGRESIÓN A ENFERMEDAD EN PACIENTES A TRATAMIENTO ANTI-TNF 1 Alves ED, 1 Castro S, 1 Pena A, 1 Trigo M, 1 Nuñez M, 1,2 Anibarro L. Sevicio de Medicina Interna/UTB. 1 Complexo Hospitalario de Pontevedra. 2 Instituto de investigación biomédica de Vigo. Lugo, Junio 2013

2 Pacientes candidatos de Anti-TNF Reactivación de TB Tratamiento de ILT Disminuye riesgo de TB PT1 PT2 + + - - Quantiferon TB-Gold En nuestro centro se realiza Screening: + - Desde el 2008

3 Objetivos. 1º Valorar la presencia de efecto Booster en pacientes a tratamiento anti-TNF y la utilidad de prueba QFT. 2º Valorar eficacia del protocolo de despistaje de ILT entre dos intervalos de tiempo (2004-2007 vs 2008-2012: antes y después de introducción de QFT)Métodos. - Revisión retrospectiva - Pacientes que iniciaron tratamiento anti-TNF en el Complexo hospitalario de Pontevedra entre enero-2004 y marzo-2012. Estadistica: - Chi-cuadrado en variables categóricas - T de Student en variables continuas - Comprobación de normalidad: test de Kolmogorov-Smirnov.

4 Resultados Resultados Pacientes: 372 Edad media: 44 años. Varones 52%

5 Resultados Resultados Antecedente de PT + previa 26 pacientes. Antecedente de ILT: 21 pacientes

6 Tuberculosis en pacientes a tratamiento con anti-TNF en el periodo 2004-2012

7 Conclusiones - La sensibilidad diagnóstica de la ILT aumenta tras la búsqueda de efecto Booster. - QFT aumenta la sensibilidad en número limitado de pacientes con dos PT previas negativas. - En ocasiones, estas pruebas pueden ser insuficientes para detección de ILT. - Aunque la realización correcta del protocolo de despistaje ha mejorado en los últimos años, la falta de adherencia puede ocasionar casos de progresión a enfermedad tuberculosa.