Título: Efectividad de diferentes métodos de higienización de prótesis oculares y cavidades anoftálmicas. Autoras: Dra. Idalmys Lavilla Rey. Dra. Magalys.

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1 Título: Efectividad de diferentes métodos de higienización de prótesis oculares y cavidades anoftálmicas. Autoras: Dra. Idalmys Lavilla Rey. Dra. Magalys Escaraverino Oliva. Dra. Adelfa López de Castro. Lic. Leidy M González Díaz Lic Deylanis Fernández Hernández

2 La verdadera ignorancia no es la ausencia de conocimientos, sino el hecho de negarse a adquirirlos. Karl Popper, filósofo y sociólogo vienés.

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4 Traumáticos Congénitos Oncológicos Fracaso de la Rehabilitación ocular Presencia de sepsis Método de higienización

5 Problema científico Diversidad de criterios de higienización Unificación de criterios de higienización Situación actual Situación deseada Se desconoce la frecuencia más efectiva de higienización de las prótesis oculares y las cavidades anoftálmicas para que no se produzcan síntomas de sepsis

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7 Objetivo General: Identificar el método más efectivo de higienización para prótesis oculares y cavidades anoftálmicas. Objetivos Específicos: Caracterizar los pacientes incluidos en el estudio según algunas variables clínicas y epidemiológicas. Identificar en cada grupo la presencia de manifestaciones clínicas y sepsis después de aplicado el método de higienización. Evaluar la efectividad de los métodos de higienización propuestos.

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9 Pacientes que acudieron a la consulta con pérdida del globo ocular 45 Grupo A - 23 3 veces al día Grupo B - 22 Semanal Recolección de la Información Métodos: Análisis y síntesis. Observación científica. Instrumentos: Encuestas. Examen microbiológico Procesamiento Estadístico: Prueba de hipótesis para la bondad de ajuste (X 2 ) ODDS RATIO (estimación de riesgo)

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11 Distribución de los pacientes según edad y sexo. Centro de Rehabilitación de la cara y Prótesis Buco- Máximo Facial. Santa Clara. Villa Clara. Junio de 2007 – Mayo de 2008. Sexo : Masculino Grupos Edades : 15-30 y 61 y más. Promedio de edad ═ 44.33 ± 21.223 años.

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13 Tabla # 3. Pacientes estudiados según manifestaciones clínicas indicativas de sepsis presentadas antes de participar en el estudio. Centro de Rehabilitación de la cara y Prótesis Buco- Máximo Facial. Santa Clara. Villa Clara. Junio de 2007 – Mayo de 2008. Manifestaciones clínicas iniciales. № % Mucosa hipercoloreada 28 62.2 Secreción 28 62.2 Sensación de ardor o picazón 26 57.8 Fuente: Datos recogidos en el cuestionario.

14 Homogeneidad de la muestra Grupo A Grupos de edades Sexo N o Masc Fem 15-30 7 28.9% 22.2% 61 y más 8 Con experiencia y sepsis anterior 14 60.9% Grupo B Grupos de edades Sexo No Masc Fem 15-30 8 37.8% 11.1% 61 y más 6 Con experiencia y sepsis anterior 12 54.5%

15 Tabla # 7. Manifestaciones clínicas que presentan los pacientes después de aplicados los métodos de higienización propuestos. Centro de Rehabilitación de la cara y Prótesis Buco- Máximo Facial. Santa Clara. Villa Clara. Junio de 2007 – Mayo de 2008. Manifestaciones Métodos de higienización propuestos Clínicas 3 veces al día 1 vez a la semana № % № % OR Mucosa hipercoloreada 18 78.3 3 13.6 22.8 Secreción 18 78.3 3 13.6 22.8 Sensación de ardor 16 69.6 3 13.6 14.48 o picazón. Fuente: Datos recogidos en el cuestionario. OR → ODDS RATIO (estimación de riesgo)

16 Tabla # 8. Presencia de sepsis o no en los pacientes después de aplicados los métodos de higienización propuestos. Centro de Rehabilitación de la cara y Prótesis Buco- Máximo Facial. Santa Clara. Villa Clara. Junio de 2007 – Mayo de 2008. Métodos de higienización propuestos Sepsis 3 veces al día 1 vez a la semana № % № % Sí 18 78.3 3 13.6 No 5 21.7 19 86.4 Total 23 51.1 22 48.9 p<0.05 OR ═22.8 x2═18.868 p═0.000 Fuente: Datos recogidos en el cuestionario. Nota: OR → ODDS RATIO (estimación de riesgo)

17 Tabla # 9. Distribución de los pacientes de ambos grupos según la efectividad del método utilizado. Centro de Rehabilitación de la cara y Prótesis Buco- Máximo Facial. Santa Clara. Villa Clara. Junio de 2007 – Mayo de 2008. Métodos Propuestos Efectividad del método. Tres veces al día. Una vez a la semana. № % № % Efectivo. 5 21.7 19 86.4 No Efectivo 18 78.3 3 13.6 Total 23 51.1 22 48. X2 =18,86 p= 0,000 Fuente: Datos recogidos en el cuestionario.

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19 El método más efectivo para la higienización de prótesis oculares y cavidades anoftálmicas resultó ser el de una vez a la semana. Se evidenció un predominio de pacientes con pérdida del globo ocular del sexo masculino en ambos grupos, jubilados y obreros, con experiencia protésica y sepsis como antecedentes. El promedio de edad fue de 44.33±21.223 años, siendo más frecuentes las edades de 15 a 30 años y 61 años y más. Los métodos de higienización más usados por los pacientes antes de participar en el estudio fueron, tres veces al día, una vez al día y dos veces al día, métodos que coinciden con la mayor frecuencia de pacientes con sepsis. Al aplicar el método de higienización que orienta realizarlo tres veces al día prevalecieron los pacientes con la mucosa hipercoloreada, secreción y la sensación de ardor o picazón, correspondiéndose con la sepsis, mientras que en los que utilizaron el método de una vez a la semana, fueron mínimas la presencia de dichas manifestaciones clínicas y sepsis. Se observó al valorar la efectividad que existió una diferencia marcada en el porciento de efectividad a favor del segundo método (higienización semanal).