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Publicada porTrinidad Renderos Modificado hace 9 años
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RESULTADOS
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CONCORDANCIA RADIOPATOLÓGICA
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PUNCIONES NO REALIZADAS 236 pacientes son citados para punción No se realiza la punción en 13:. en 3 casos por el tamaño de la lesión. en 2 casos por desaparición de la lesión. en 4 casos se replantea la indicación. en 2 casos por dificultades técnicas. en 2 casos por diagnóstico previo confirmado
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SOSPECHA RADIOLÓGICA Se realizan 232 punciones a 223 pacientes 189 (81.5%) lesiones con sospecha radiológica de malignidad (en 183 pacientes) 41 (17.7%) lesiones con sospecha radiológica de benignidad (en 38 pacientes) 2 (0.9%) lesiones con sospecha radiológica desconocida (pacientes remitidos de otro centro)
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SOSPECHA RADIOLÓGICA DE MALIGNIDAD ca. primario metástasis linfoma 156 (82%) 30 (16%) 3 189 lesiones
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SOSPECHA RADIOLÓGICA DE BENIGNIDAD 2 hamartomas 1 infarto 1 atelectasia infección absceso otros 30 (73%) 4 (10%) 7 (17%) 41 lesiones
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PUNCIÓN VÁLIDA Se obtuvo material suficiente para el diagnóstico en 190 punciones (81,9%) 152 (80%) con sospecha radiológica de malignidad 38 (20%) con sospecha radiológica de benignidad No relación con la presencia de antecedentes pulmonares patológicos
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SOSPECHA RADIOLÓGICA DE MALIGNIDAD 152 lesiones ca. primario metástasis linfoma 128 (84.2% ) 22 ( 14.5%) 2
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SOSPECHA RADIOLÓGICA DE BENIGNIDAD 38 lesiones infección absceso hamartoma infarto 30 (78.9% ) 5 (13.2% ) 2 1
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CONCORDANCIA SOSPECHA DE MALIGNIDAD 152 lesiones con sospecha de malignidad y punción válida 128 con sospecha de ca. primario. 111 verdaderos positivos. 17 falsos positivos (citología negativa) 22 con sospecha de metástasis. 21 verdaderos positivos. 1 falso positivo (citología negativa) 2 con sospecha de linfoma. 2 verdaderos positivos
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CONCORDANCIA SOSPECHA DE MALIGNIDAD 16 citologías neg. 1 aspergiloma 1 enf. granulomatosa 134 (88%) 18 (12%) SÍ NO 152 LESIONES
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CONCORDANCIA SOSPECHA DE BENIGNIDAD 38 lesiones con sospecha de benignidad y punción válida 30 con sospecha de infección. 26 verdaderos negativos. 4 falsos negativos (2 ca. primarios y 2 linfomas) 5 con sospecha de absceso. 4 verdaderos negativos. 1 falso negativo (ca. primario) 2 con otra sospecha. 3 verdaderos negativos
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CONCORDANCIA SOSPECHA DE BENIGNIDAD 33 (87%) 5 (13%) SÍ NO 3 ca. primario 2 linfoma 38 LESIONES
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CONCORDANCIA DG CITOLÓGICO DG RADIOLÓGICODG RADIOLÓGICO
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COMPLICACIONES
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TIPO DE COMPLICACIONES Se produjeron complicaciones en 70 (30.2%) de las 232 punciones 60 (85.7%) fueron neumotórax 8 (11.4%) fueron hematomas perilesionales 1 hemoptisis 1 dolor intenso
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FRECUENCIA DE COMPLICACIONES Encontramos diferencias significativas en función del tipo de lesión (más frecuentes en los nódulos) y del número de pases (más frecuentes si se realizan dos pases que si se realiza uno) No encontramos diferencias significativas en función del tipo de aguja ( escaso número de punciones realizadas con Menguini) o de la presencia de antecedentes pulmonares patológicos conocidos
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TIPO DE LESIÓN 53 (55.8 %) 42 (44.2 %) 92 (78.6 %) 25 (21.4 %)
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TIPO DE AGUJA 69 (30.9 %) 154 (69.1 %) 1 (11.1 %) 8 (88.9 %)
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Nº DE PASES 22 (19.8 %) 89 (80.2 %) 39 (53.4 %) 34 (46.6 %)
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ANTECEDENTES PULMONARES 30 (32.6 %) 62 (67.4 %) 90 (70.9 %) 37 (29.1 %) 10 (76.9 %) 3 (23.1 %)
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