CASOS CLINICOS 13 de Noviembre 2012.

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1 CASOS CLINICOS 13 de Noviembre 2012

2 Caso Clínico 1 Niña de 8 años de edad
Antecedente: T. Wilms sin tratamiento por 2 años Síntomas: Alza térmica, congestión nasal y dificultad respiratoria Examen Clínico: T oral 38C, FR 28x´, FC 140x´, PA: 90/60 Ectoscopia: irritable, febril, llorosa, refiere sensación de falta de aire. Orofaringe congestiva, otoscopia positiva, Tórax: sibilantes difusos en ambos campos pulmonares Abdomen: negativo. ¿ Que preguntas son importantes en la HC? Ultima Rx. TORAX Antecedentes de asma o procesos similares Si otro miembro de la familia esta enfermo DIAGNOSTICOS Otitis Media con espasmo leve IRA con otitis SOB con otitis Descartar Metástasis Pulmonar

3 Caso Clínico 2 Niña de 3 años de edad
Antecedente: Tratamiento por Leucemia Linfática Aguda desde hace 8 meses Síntomas: Alza térmica, Rinorrea , tos exigente nocturna Inapetencia, dificultad respiratoria y deposiciones sueltas Examen Clínico: T oral 38C, FR 25x´, FC 100x´, PA: 90/60 Ectoscopia: jugando, sin distress Orofaringe leve congestión, otoscopia negativa, rinitis clara Tórax: roncantes difusos en ambos campos pulmonares, sin espasmo Abdomen: ruidos hidroaereos aumentados ¿ Que preguntas son importantes en la HC? Ultima quimioterapia Ultimo Hemograma Si otro miembro de la familia esta enfermo Vomito? Sangre Heces? DIAGNOSTICOS Inf. Respiratoria Aguda IRA sin otitis Gastroenteritis aguda Descartar Neutropenia