¿Cuál es la ley del cuidado de salud a bajo precio (“Obamacare”) ? Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) ACA reformar nuestro.

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2 ¿Cuál es la ley del cuidado de salud a bajo precio (“Obamacare”) ? Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) ACA reformar nuestro sistema complejo de atención medica 85% de los trabajadores reciben seguro médico como beneficio de su empleo a tiempo completo Los demás pueden comprarlo a través del Mercado federal. ACA hará que el cuidado de salud sea más asequible y menos costoso Cuidado preventivo Planificación familiar Servicios relacionados de salud Prohibido la discriminación por condiciones pre-existentes o género 2

3 ¿Cómo funciona la ley? Consumidores pueden inscribirse en un Plan de Salud Calificado (QHP) a través del Mercado Pueden comparar las opciones disponibles incluyendo las mensualidades, co-pagos, deducibles, redes de servicio, etc. Hay un sólo formulario simplificado para solicitar planes de seguro particulares, Medicaid y/o CHIP ACA requiere que usted tenga cobertura médica En 2014, la penalidad es $95 por persona; $285 por familia; o 1% del ingreso familiar Existen varias exenciones a la penalidad 3

4 https://www.cuidadodesalud.gov/es/marketplace/individual/ 4

5 El Proceso de la Aplicación Se envía la aplicación al Mercado Se inscribe en Medicaid o CHIP Se determina y verifica si es elegible Se inscribe en un Plan de Salud Calificado Con ayuda del Concentrador de Datos En línea Por teléfono En persona 5 Se escoge un Plan de Salud Calificado, Medicaid o CHIP

6 Como Aplicar En línea: www.CuidadodeSalud.gov Por teléfono (24/7, 150 idiomas): 1-800-318-2596 En Persona: Consejeros Certificados para Solicitantes & Navegadores Visite el centro de salud comunitario más cercano o Visite www.AyudaLocal.Cuidadode Salud.gov 6

7 Para ser elegible Para ser elegible hay que: Vivir en el área de servicio Ser ciudadano americano o residente legal durante el periodo de inscripción No estar encarcelado 7

8 Cobertura Asequible Un Crédito Fiscal Anticipado (APTC): Solo se usa para la compra del seguro médico del Mercado Lo puede usar ahora para reducir su mensualidad O, lo puede usar después para reducir sus impuestos El ser elegible para el APTC depende de: Su categoría al hacer su declaración de impuestos y el numero de integrantes familiares Ingreso familiar entre 100%-400% Tasa Federal de Pobreza No es elegible para cobertura por empleo o el gobierno Existen otras Reducciones al Costo Para ingresos entre 100%-250% Tasa Federal de Pobreza 8

9 Inmigrantes Documentados Los inmigrantes documentados son inelegibles para beneficios federales hasta cumplir 5 anos en el país. Sin embargo, si son inelegibles para Medicaid por su estado migratorio, pueden recibir el APTC aun cuando su ingreso sea menos de 100% de la Tasa Federal de Pobreza. 9

10 Tasa Federal de la Pobreza 10 1. Aumente $4,060 para cada integrante familiar en exceso de 8. 2. Ingresos familiares menores de 100% TFP no son elegibles para el APTC. 3. Ingresos familiares mayores de 400% TFP no son elegibles para el APTC. 4. No hubo expansión de Medicaid en la Florida.

11 Tipos de Planes Tipos de planes de seguro médico Platino 90% de los costos son pagados por el plan Más servicios Menor deducible, mayor mensualidad Oro 80% de los costos son pagados por el plan Plata 70% de los costos pagados por el plan Bronce 60% de los costos pagado por el plan Menos servicios Mayor deducible, menor mensualidad Hay planes de cobertura catastrófica para adultos menores de 30 anos y/o aquellos que obtengan exención por costo. 11

12 Beneficios de Salud Esenciales Cada plan incluye, como mínimo, los siguientes 10 beneficios de salud esenciales: Planes más caros ofrecen beneficios adicionales Servicios para pacientes ambulatoriosMedicamentos por receta Servicios de emergenciaServicios y aparatos de Rehabilitación HospitalizaciónServicios de Laboratiorio Maternidad y NeonatalesServicios de Bienestar y Preventivos y Control de Enfermedades Crónicas Salud Mental y Abuso de Sustancias (incluidos los tratamientos para la modificación de conducta) Servicios de pediatría 12

13 Inscripción Inscripción abierta a través del Mercado desde el 15 de noviembre, 2014 hasta el 15 de febrero, 2015. Efectividad de cobertura es el 1 de enero, 2015 se compra el plan antes de diciembre 15, 2014. 13

14 Para más información …. En Persona: [Insertar sus Datos de Contacto Aquí] Por Teléfono: Mercado 1 (800) 318-2596 En línea: www.CuidadodeSalud.gov 14