ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO OCULAR

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1 ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO OCULAR

2 El globo ocular y el nervio óptico son las estructuras más importantes contenidas en la órbita.
La órbita contiene además los músculos del globo ocular, sus nervios y vasos, la glándula lacrimal y otras estructuras.

3 El Ojo Vivo La mayor parte del globo ocular reside dentro de la órbita aunque gran parte del globo ocular protruye entre los párpados a través de la hendidura palpebral. La porción transparente anterior del ojo es la córnea se continúa con la esclerótica. La apertura circular oscura que se observa en la córnea es la pupila. Esta apertura está rodeada por un diafragma circular pigmentado conocido como iris.

4 La esclerótica está cubierta por una membrana mucosa, humedecida y fina denominada conjuntiva bulbar. Como la conjuntiva es transparente, se ve fácilmente la esclerótica blanca a su través. Esta conjuntiva palpebral se continúa con la piel del párpado. La conjuntiva palpebral es normalmente roja y muy vascularizada y por eso suele inspeccionarse cuando se sospecha anemia, trastorno de la sangre que se manifiesta por palidez de las membranas mucosas.

5 La porción transparente anterior del ojo es la córnea se continúa con la esclerótica. La apertura circular oscura que se observa en la córnea es la pupila. Esta apertura está rodeada por un diafragma circular pigmentado conocido como iris. El saco conjuntival se forma en el lugar donde la conjuntiva bulbar se continúa con el epitelio anterior de la córnea y con la conjuntiva palpebral. La apertura entre los párpados, denominada hendidura palpebral, es la boca del saco conjuntival, por eso cuando se ocluyen los párpados las conjuntivas bulbar y palpebral forman un saco cerrado.

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7 Estructura del Globo Ocular
El globo ocular posee tres capas concéntricas: Capa o Túnica externa o fibrosa: Compuesta en 5/6 partes de esclerótica y 1/6 parte transparente anterior denominada córnea. Capa o Túnica media vascular: Esta capa vascular se compone de atrás hacia delante de la coroides, cuerpo ciliar e iris. Capa interna o retina que es una membrana muy fina y delicada, que está cubierta externamente por la coroides e internamente por el cuerpo vítreo. Capa interna o retina es una membrana muy fina y delicada, que está cubierta externamente por la coroides e internamente por el cuerpo vítreo.

8 La Retina La retina se compone de dos capas: una capa de células pigmentarias y una capa neuronal interna. La capa neuronal, sensible a la luz, termina en el borde posterior del cuerpo ciliar formando un borde ondulante, la ora serrata de la retina.

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10 La porción posterior del interior del ojo, conocida como fondo de ojo, contiene un área deprimida, de color blanco o rosado conocida como papila óptica o disco óptico de la retina. Este es el lugar por donde entra el nervio óptico en el globo ocular.

11 Los medios refringentes del ojo
Las ondas luminosas en su camino hacia la retina, atraviesan estructuras de diferente densidad : la córnea humor acuosos cristalino cuerpo vítreo.

12 La Córnea Es el área clara y circular de la porción anterior de la capa fibrosa externa del globo ocular. Se trata de una estructura transparente y avascular, es decir, carece de vasos sanguíneos. La córnea es la principal responsable de la refracción de la luz que entra en el ojo. Se continúa en la periferia con la esclerótica en la unión esclerocorneal y está compuesto fundamentalmente por un tipo especial de tejido conjuntivo denso.

13 Humor acuoso Este líquido acuoso y claro de cámaras anterior y posterior del ojo es producido constantemente por los procesos ciliares. Aporta los nutrientes a la córnea avascular y al cristalino. Es drenado a través de espacios situados en el ángulo iridocorneal (ángulo de filtración).

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15 El Cristalino Esta estructura transparente, flexible y biconvexa se halla envuelta en una cápsula transparente. El cristalino está rodeado por los procesos ciliares se sitúa detrás del iris y delante del humor vítreo. Al igual que la córnea, el cristalino es transparente y avascular.

16 El cuerpo Vítreo Este material llena el globo ocular, detrás del cristalino. Formado por una sustancia gelatinosa denominada humor vítreo. La cámara vítrea, situada entre el cristalino y la retina, está ocupada por el cuerpo vítreo que se compone en un 99% de agua y representa aproximadamente cuatro quintas partes del globo ocular. Aparte de transmitir la luz, mantiene a la retina en su posición y ofrece apoyo al cristalino. A diferencia del humor acuoso, el cuerpo vítreo no es reemplazado de manera contínua, sino que se forma durante el período embrionario y no sufre más cambios.

17 Los músculos de la órbita

18 El músculo elevador del párpado superior.
Este músculo fino y triangular eleva el párpado superior. Se origina en el techo de la órbita, delante del conducto óptico. Eleva el párpado superior y se mantiene constantemente activo, excepto durante el sueño o al incluír los párpados. Está inervada por el nervio oculomotor (PC III).

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20 Los músculos rectos Los cuatro músculos rectos se originan en un manguito tendinoso tosco denominado anillo tendinoso común, que rodea el conducto óptico y la unión entre las fisuras orbitarias superior e inferior. Estos músculos se dirigen, a partir de su origen común hacia adelante cerca de las paredes de la órbita y se insertan en el globo ocular inmediatamente detrás de la unión esclerocorneal.

21 Cada uno de los músculos sigue un trayecto anterior en la posición que indica su nombre.
Los músculos recto lateral y medial se encuentran en el mismo plano horizontal, mientras que los músculos rectos superior e inferior se alinean en el plano vertical.

22 Los músculos oblícuos El músculo oblícuo superior tiene un aspecto fusiforme y se origina en el cuerpo del hueso esfenoides. Sigue un trayecto anterior, superior y medial hasta los músculos rectos superior y medial. Acaba en un tendón redondo, que pasa por la tróclea. Se inserta en el ángulo superomedial de la pared orbitaria. Después de atravesar la tróclea, el tendón del músculo oblicuo superior se inserta en la esclerótica en la porción posterosuperior de la cara lateral de la órbita.

23 El músculo oblícuo inferior
El músculo oblícuo inferior es un músculo fino y estrecho que se origina en el suelo de la órbita, a partir del hueso maxilar. Sigue un trayecto lateral y posterior, pasando por debajo del músculo recto inferior para insertarse en la esclerótica en la porción posteroinferior de la cara lateral de la órbita.

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25 Inervación múscular de la órbita.
Los tres nervios craneales que inervan los músculos del globo ocular penetran en la órbita a través de la fisura orbitaria superior. El NC IV inerva al músculo oblicuo superior. NC VI inerva al músculo recto lateral, NC III a los músculos elevador del párpado superior, recto superior, recto medial, recto inferior y oblicuo inferior.

26 Las Acciones de los músculos extraoculares.
Los seis músculos rotan el globo ocular dentro de la órbita alrededor de los tres ejes. Los cuatro músculos rectos se hallan dispuestos alrededor del eje orbitario; por eso, los músculos rectos medial, superior e inferior aproximan el globo ocular.

27 El Nervio Óptico Se extiende desde el quiasma óptico hasta el globo ocular. El nervio óptico sigue un trayecto posteromedial dentro de una cuña formada por los músculos extraoculares y abandona la órbita por el conducto óptico introduciéndose en el quiasma óptico.

28 Los nervios ópticos se continúan, detrás del quiasma óptico, como tractos ópticos . Las fibras del nervio óptico sufren una decusación parcial dentro del quiasma óptico. Las fibras de la mitad nasal de cada retina se cruzan al lado contrario, mientras que las de la mitad temporal no lo hacen. las fibras de la mitad derecha de la retina de ambos ojos forman el tracto óptico derecho y las de las mitades izquierdas, el tracto óptico izquierdo.

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30 Muchas Gracias!