Código de Urgencias psiquiátricas

Presentación del tema: "Código de Urgencias psiquiátricas"— Transcripción de la presentación:

1 Código de Urgencias psiquiátricas
Dr. Albert Blasi Servei de Psiquiatria Hospital Universitari Vall d’Hebron Barcelona

2 Introducción Estado de la atención de Ucias. psiquiátricas en hospitales de agudos Circuitos y procedimientos Código de emergencias psiquiátricas.

3 Objetivos Identificar las situaciones clínicas graves.
Definir un proceso que asegure la calidad asistencial con la aplicación de un protocolo de activación. Implementar (desde hasta Ucias.) Circuito de información Circuito pacientes Protocolos de actuación individualizados (pre-hospitalarios y Ucias.)

4 CIRCUITS I PROCEDIMENTS
URGÈNCIA PSIQUIÀTRICA SI Alerta 061 Urgències Generals Urgències Psiquiatria Mobilització de recurs NO SI Consell Telefònic Atenció “in situ” NO Criteris CODI EP Criteris CODI EP Activació CEP SI CSM CAP Alta NO Trasllat Urgències CSM:Centre de Salut Mental CAP: Centre d’Atenció Primària CEP: Codi d’Emergències Psiquiàtriques

5 Código PMIO Consta de 3 Areas + Observaciones P: Psiquiátrica
M: Medica I : Características individuales del paciente O: Observaciones

6 Código PMIO Psiquiátrico Medico Urgencias psiquiátricas mas frecuentes
Unidad de recepción del paciente en Ucias Colaboración Internista/ psiquiatra Diagnostico diferencial

7 Código PMIO Individual Observaciones
Diferencias en circuito/protocolo asistenciales Observaciones Simplificar el formato Ejemplo Tipo de intoxicación (fármaco, alcohol, cocaína). Valores analíticos (glucemia, etc.)

8 Código PMIO Psiquiátrico Individual Observaciones Medico
1. Agitación psicomotriz 2. Intento autolítico (observaciones) 3. Intoxicación (observaciones) 4. Abstinencia (observaciones) 5. Alucinaciones auditivas de orden Psiquiátrico 1. Paciente pediátrico 2. Paciente geriátrico 3. Retraso mental 4. Victima de trauma psíquico 5. Victima de violencia domestica 6. Victima de abuso sexual 7. Paciente inmigrante 8. Paciente “sin techo” 9. VIH (+) 10. Paciente corpulento 11. Paciente con sordera 12. Paciente con ceguera 13. Trastorno autístico Individual Observaciones 1. Perdida de conciencia 2. Estado comatoso 3. Traumatismo craneal 4. Crisis comiciales 5. Cianosis 6. Dolor precordial Medico

9 Código PMIO Psiquiátrico Individual Observaciones Medico
1. Agitación psicomotriz 2. Intento autolítico (observaciones) 3. Intoxicación (observaciones) 4. Abstinencia (observaciones) 5. Alucinaciones auditivas de orden Psiquiátrico 1. Paciente pediátrico 2. Paciente geriátrico 3. Retraso mental 4. Victima de trauma psíquico 5. Victima de violencia domestica 6. Victima de abuso sexual 7. Paciente inmigrante 8. Paciente “sin techo” 9. VIH (+) 10. Paciente corpulento 11. Paciente con sordera 12. Paciente con ceguera 13. Trastorno autístico Individual Observaciones 1. Perdida de conciencia 2. Estado comatoso 3. Traumatismo craneal 4. Crisis comiciales 5. Cianosis 6. Dolor precordial Medico

10 Código PMIO Psiquiátrico Observaciones Medico Individual
1. Agitación psicomotriz 2. Intento autolítico (observaciones) 3. Intoxicación (observaciones) 4. Abstinencia (observaciones) 5. Alucinaciones auditivas de orden Psiquiátrico Observaciones 1. Perdida de conciencia 2. Estado comatoso 3. Traumatismo craneal 4. Crisis comiciales 5. Cianosis 6. Dolor precordial Medico 1. Paciente pediátrico 2. Paciente geriátrico 3. Retraso mental 4. Victima de trauma psíquico 5. Victima de violencia domestica 6. Victima de abuso sexual 7. Paciente inmigrante 8. Paciente “sin techo” 9. VIH (+) 10. Paciente corpulento 11. Paciente con sordera 12. Paciente con ceguera 13. Trastorno autístico Individual

11 Código PMIO Psiquiátrico Individual Medico Observaciones
1. Agitación psicomotriz 2. Intento autolítico (observaciones) 3. Intoxicación (observaciones) 4. Abstinencia (observaciones) 5. Alucinaciones auditivas de orden Psiquiátrico 1. Paciente pediátrico 2. Paciente geriátrico 3. Retraso mental 4. Victima de trauma psíquico 5. Victima de violencia domestica 6. Victima de abuso sexual 7. Paciente inmigrante 8. Paciente “sin techo” 9. VIH (+) 10. Paciente corpulento 11. Paciente con sordera 12. Paciente con ceguera 13. Trastorno autístico Individual 1. Perdida de conciencia 2. Estado comatoso 3. Traumatismo craneal 4. Crisis comiciales 5. Cianosis 6. Dolor precordial Medico Observaciones Tipo de droga Tipo de fármaco Valor analítico

12 P(1) Ejemplo códigos PMIO P(1) M(0) I(0) O(0) Psiquiátrico
1. Agitación psicomotriz 2. Intento autolítico (observaciones) 3. Intoxicación (observaciones) 4. Abstinencia (observaciones) 5. Alucinaciones auditivas de orden Psiquiátrico

13 P(1) I(10,9) Ejemplo códigos PMIO P(1) M(0) I(10,9) O(0) Individual
1. Paciente pediátrico 2. Paciente geriátrico 3. Retraso mental 4. Victima de trauma psíquico 5. Victima de violencia domestica 6. Victima de abuso sexual 7. Paciente inmigrante 8. Paciente “sin techo” 9. VIH (+) 10. Paciente corpulento 11. Paciente con sordera 12. Paciente con ceguera 13. Trastorno autístico Individual 1. Agitación psicomotriz 2. Intento autolítico (observaciones) 3. Intoxicación (observaciones) 4. Abstinencia (observaciones) 5. Alucinaciones auditivas de orden Psiquiátrico

14 Ejemplo códigos PMIO P(1) M(0) I(7) O(0) I(7) P(1) Paciente Inmigrante
Agitación psicomotriz I(7) Paciente Inmigrante

15 Ejemplo códigos PMIO P(1,3) M(3) I(10,9) O(alcohol) M(3) P(1,3)
Agitación psicomotriz Intoxicación M(3) Traumatismo Craneal O(alcohol) I(10,9) Paciente corpulento VIH (+)

16 Implementación del código
Estudio del estado actual. Consenso. Fases. Estudio piloto un área de influencia hospitalaria.