REVISA DE REVISTA: MANITOL VERSUS SOLUCIÓN SALINA HIPERTÓNICA EN NEUROANESTESIA.

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1 REVISA DE REVISTA: MANITOL VERSUS SOLUCIÓN SALINA HIPERTÓNICA EN NEUROANESTESIA

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7 CARACTERÍSTICASDESCRIPCIÓN PESO MOLECULAR/DOSIS183 KDA / 1-2cc/hg (ataque), 0.5 – 1cc/kg mantenimeinto MECANISMO:FILTRADO SOBRE EL GLOMÉRULO Y SE REABSORBE EN LA NEFRONA ACTUANDO COMO DIURÉTICO OSMÓTICO VIDA MEDIA PLASMÁTICA:2,2-2,4 H INICIO DE ACCIÓN15-20 MIN EFECTO MÁXIMO A NIVEL CEREBRAL:30 MIN DURACIÓN90 MIN A 6 H indicaciones habituales son: disminuir la presión intraocular (PIO)refractaria, PIC elevada, oliguria y algunas formas de insuficiencia renal aguda (IRA).

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14 EL COEFICIENTE DE REFLEXIÓN ES LA CAPACIDAD QUE TIENE LA BHE DE SER IMPERMEABLE A UN COMPUESTO, Y SU VALOR ESTÁ ENTRE 0-1(COEFICIENTE CERO, PERMEABLE, Y COEFICIENTE 1, IMPERMEABLE. El coeficiente del manitol: 0,9 El coeficiente del cloruro de sodio:1.

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18 Los objetivos de la osmoterapia es mantener la PPC y disminuir la PIC, pero en la actualidad la tensióntisular de oxígeno cerebral (PbtO2) está surgiendo como el target terapéutico complementario adicional para el manejo de estos pacientes. Estudios observacionales han mostrado una relación entre la reducción de PbtO2 y pobres resultados, y sugieren que la terapia dirigida a mantener la PbtO2 puede mejorar los resultados clínicos

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