Examen de Orina EQUIPO DE SIMULACION Universidad Norbert Wiener Escuela Académica Profesional de Medicina Humana Simulación.

Presentación del tema: "Examen de Orina EQUIPO DE SIMULACION Universidad Norbert Wiener Escuela Académica Profesional de Medicina Humana Simulación."— Transcripción de la presentación:

1 Examen de Orina EQUIPO DE SIMULACION Universidad Norbert Wiener Escuela Académica Profesional de Medicina Humana Simulación

2 Hipócrates observando la apariencia de la orina… podía inferir que la “espuma” significaba una enfermedad grave (proteinuria masiva)

3 EXAMEN DE ORINA comprende: Etapa Pre analítica. Evaluación macroscópica, color y aspecto Examen químico Valores normales de los 10 parámetros Estudio del sedimento urinario

4 ETAPA PRE ANALITICA Condiciones de higiene necesarias. Condiciones de almacenamiento del frasco durante la recolección y transporte de la muestra al laboratorio clínico. CONDICIONES DE RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE DE LA ORINA

5 Lave sus manos con agua y jabón antes de obtener la muestra. Retraiga la piel del pene y lave la salida de la uretra con una toalla mojada (con pura agua) Separe sus labios, limpie sus genitales externos, de adelante hacia atrás, con tres toallas húmedas. Limpie y seque con una toalla seca Deje salir un primer chorro a la taza del baño Deposite la siguiente porción en el frasco. Elimine el resto en la taza del baño Tape el frasco evitando tocar el interior y entregarlo en el laboratorio lo antes posible HIGIENE

6 Recolección de Chorro medio (control de esfínteres) micción espontanea. Es el mas utilizado por su buena representatividad microbiológica para el cultivo y un contenido adecuado de elementos formes Recolección por sonda (sin control de esfínteres, mediante cateterismo vesical). Punción supra púbica(Se obtiene por punción de la pared abdominal directo a una vejiga distendida, llena). MÉTODO DE RECOLECCIÓN

7 Volumen mínimo aceptable es aproximadamente 10 – 15 ml

8 Nombre completo Número que lo identifique Hora de recolección IDENTIFICACIÓN DE LA MUESTRA

9 Asegurar la integridad en la muestra Correcto cierre del frasco para evitar posibles contaminaciones o derrames. Debe ser transportada al laboratorio antes de 1 hora luego de recogida, si esto no fuera posible debe ser refrigerada (no congelada). ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE DE LA MUESTRA

10 EVALUACIÓN MACROSCÓPICA

11 Sin color o color amarillo claro Diluida Diabetes insípida Abundante ingesta de líquidos diluidos Turbia Fosfatos amorfos Uratos Células Bacterias Contaminación fecal Lechosa Lípidos (nefrosis) Piurea

12 Color amarillo naranja a marrón Concentrada Pigmentos biliares Nitrofuranos Dipirona Color rojo a marrón Hematuria Mehoglobinuria Mioglobinuria Porfiria Rifampicina Teofilina Ingesta de remolacha Colorante (ingesta de golosina) Color marrón oscuro Metronidazol Imipenem Fenoles

13 Color amarillo verdoso Bilirrubina Color azul verdoso Pseudomonas Azul metileno Rivoflavina Clorofila (dentríficos) Rosada Ácido úrico (recién nacidos)

14 Determinación cuantitativa y semicuantitativa de diversos parámetros y sustancias excretadas en la orina. Mediante reacciones químicas y enzimáticas de química seca, en la cual se impregna una fase sólida con los reactivos respectivos a cada determinación. EXAMEN QUÍMICO

15 La tira reactiva incluyendo la comparación visual de colores: Mojar adecuadamente las zonas reactivas. Secar el exceso de orina de la tira reactiva. Cuidar el tiempo de reacción de la tira reactiva. Buena iluminación para la lectura de la tira. Conservar la integridad de la carta de colores. EXAMEN QUIMICO – Procesamiento Manual

16 VALORES NORMALES 10 PARAMETROS

17 Glóbulos rojos Glóbulos blancos Células epiteliales planas y redondas Cilindros (hialinos, granulosos y céreos) Cristales ESTUDIO DEL SEDIMENTO URINARIO

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22 Ejemplo de caso: HEMATURIA LOCALIZACION

23 ¡Muchas gracias!