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Sindrome Facetario
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Introducción Dolor en la articulación de las facetas, que es una articulación sinovial verdadera con un espacio articular propio. En reposo, 16% de la carga axial que soporta la columna es transferida a estas estructuras. Llega hasta 47% cuando el espacio discal está disminuido o existe artritis degenerativa.
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Etiología Enfermedades inflamatorias como artritis degenerativa, artritis reumatoide o espondilitis anquilosante. Microtraumas que generan dolor lumbar como producto de un pinzamiento sinovial, subluxaciones, inflamación capsular y sinovial principalmente. o simplemente que la sinovial hipertrófica comprima las raíces nerviosas en el canal medular o en el foramen.
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Tratamiento Inicialmente con AINES + analgesia (opioides si es necesario), siempre asociado a fisioterapia. Segunda línea con infiltración con anestésicos y corticoides. Tercera línea Neurolisis percutánea.
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