La infección genital por el virus del papiloma humano (VPH) es una infección de transmisión sexual. El VPH es un virus que afecta tanto a hombres como.

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2 La infección genital por el virus del papiloma humano (VPH) es una infección de transmisión sexual. El VPH es un virus que afecta tanto a hombres como a mujeres. En México, en el 2007 el CaCu fue la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres de 25 años y mas. Cada año se diagnostican cerca de 120 mil mujeres con lesiones pre cancerosas o cáncer in situ y 9000 casos de CaCu invasor

3 Incidencia de Cáncer Cérvico Uterino* >15 11-14 <10 *Tasa por cada 100 mil mujeres derechohabientes mayores de 25 años Fuentes: SINAVE, SALUD. Incidencia por Ca Cu 2000-2008

4 Aproximadamente 12 mujeres mueren diariamente por cáncer cervicouterino en nuestro país. En la mayoría de los casos las manifestaciones clínicas son asintomáticas, transitorias y desaparecen sin tratamiento En algunas personas causa enfermedad en el área genital de hombres y mujeres.

5 Mortalidad por Ca Cu 2000-2008 Mortalidad por Cáncer Cérvico Uterino* >15 11-14 <10 *Tasa por cada 100 mil mujeres derechohabientes mayores de 25 años Fuente: SINAIS, Cubos de Mortalidad 1979-2007.

6 Las infecciones causadas por el VPH de “alto riesgo” originan el cáncer de cuello uterino, vulva, vagina, ano o pene. Otros tipos de virus llamados de “bajo riesgo” causan verrugas genitales (abultamientos o crecimientos únicos o múltiples, con forma de coliflor).

7 Agente etiológico: Virus del Papiloma Humano que pertenece al grupo Papovavirus. Existen mas de 100 tipos diferentes del VPH. Difieren en cuanto a los tipos de epitelio que infectan (sitios cutáneos o superficies mucosas). Los serotipos del VPH 16 y 18 son responsables hasta del 50% de los casos de CaCu y los serotipos 6 y 11 son los virus que se encuentran con mas frecuencia en las verrugas genitales.

8 Factores de riesgo para la persistencia de la infección: No haberse practicado nunca o en limitadas ocasiones la prueba de Papanicolau. Tener algún grado de desnutrición Cursar con inmunosupresión Tabaquismo Coinfección con otros microorganismos (Herpes virus, Chlamydia, VIH)

9 Factores de riesgo para adquirir la infección incluyen: Edad menor a 25 años Número de parejas sexuales Inicio de vida sexual activa menor a 16 años Pareja masculina que tenga múltiples parejas sexuales.

10 Período de incubación: de 7 a 21 días, promedio de 14 a 16 días. Período de transmisibilidad: hasta 5 días, generalmente es de uno a dos días. Susceptibilidad: es universal. Afecta principalmente a adolescentes y adultos.

11 VACUNA CONTRA VPH

12 Es la primera vacuna recombinante tetravalente No contiene virus vivos Tiene memoria inmunológica a largo plazo

13 Existen dos tipos de vacuna: la constituida por 2 serotipos del VPH y la que contiene 4 serotipos. DESCRIPCION DE LA VACUNA Suspensión. Cada dosis de 0.5 ml contiene: Proteína L1 Tipo 6 Proteína L1 Tipo 11 Proteína L1 Tipo 16 Proteína L1 Tipo 18 Como coadyuvante contiene 225 ugs. de hidrofosfato sulfato de aluminio amorfo.

14 Presentación: frascos ámpula unidosis con 0.5 ml o jeringa prellenada unidosis con 0.5 ml. Indicaciones: prevención de infecciones causadas por el virus del papiloma humano tipos 6, 11, 16 y 18. Mujeres 9 - 45 años de edad Hombres 16 – 26 años de edad A mayor edad de aplicación la respuesta de la vacuna disminuye

15 ESQUEMA, DOSIFICACION, VIA Y SITIO DE APLICACIÓN El esquema de vacunación consta de tres dosis: Primera dosis: en la fecha elegida (0 meses). MES DE ABRIL Segunda dosis: a los dos meses de la dosis inicial. MES DE JUNIO Tercera dosis: a los 5 años de la primera aplicación (60 meses). ABRIL 2014

16 Se aplica por Vía Intramuscular en región deltoidea del brazo derecho

17 CONSERVACION DE LA VACUNA Conservarse a temperatura de 2 – 8°C Vacunación solo en Unidades NO EN CAMPO debido a la labilidad de la vacuna EFICACIA A 7 años de seguimiento se ha demostrado que: Induce títulos altos de respuesta contra el VPH La respuesta es mas elevada en las adolescentes menores de 15 años que en las mujeres de 16 – 26 años

18 Los títulos de anticuerpos contra VPH 6, 11, 16, 18, han llegado hasta 145 veces por arriba de lo observado con la infección natural. Eficacia del 99% para no desarrollo de NIC Eficacia para Ca Vulvar y vaginal del 100% Eficacia para verrugas genitales: 99% Eficacia en CaCu: 99% NOTA: Idealmente la vacuna debe ser aplicada antes de iniciar vida sexual.

19 CONTRAINDICACIONES: Personas con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna Fiebre mayor a 38.5°C Menores de 9 años de edad Embarazadas

20 Se deberá informar sobre la enfermedad que previene la vacuna y el esquema de vacunación. La aplicación NO garantiza el NO desarrollo de Ca NO sustituye el papanicolau y colposcopia No presenta efectos adversos Se pueden presentar molestias (calor, induración, dolor y enrojecimiento)

21 APLICACIÓN DE VACUNA Se vacunará a población femenina de 9 años de edad (nacidas en el año 2000). 9 años cumplidos al momento de aplicación de la vacuna Solo POBLACION DERECHOHABIENTE Residentes de la localidad Se deberá proporcionar al Personal de Salud: copia de carnet y acta de nacimiento.

22 FORMATO DE REGISTRO DE DERECHOHABIENTES DEL ISSSTE FORMATO DE REGISTRO DE DERECHOHABIENTES DEL ISSSTE

23 GRACIAS