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PRIMER ANÁLISIS RETROSPECTIVO DE PACIENTES CON CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULA NO PEQUEÑA (CPCNP) ESTADIO IV DEL REGISTRO DE TUMORES TORÁCICOS (RTT) DEL GRUPO ESPAÑOL DE CÁNCER DE PULMÓN (GECP) B.Massuti , MA. Muñoz; J. Calzas; J. Oramas; D. Aguiar; AL Ortega; P. Diz; P. Lianes; L. Capdevila; M. Provencio En representación del Grupo Español de Cáncer de Pulmón
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Conflictos de interés Empleo: Trabajador Consellería de Sanitat Generalitat Valenciana y Universidad Miguel Hernández Consultorías: Roche, BMS, MSD, Boehringer Ingelheim, Takeda, Abbvie Becas viaje: Roche, BMS, MSD Ponencias: Roche, Pfizer, Merck Serono Becas: Financiación pública en convocatorias competititvas No acciones compañías farmacéuticas
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Antecedentes Fuentes de datos epidemiología cáncer en España:
REDECAN: 15 Registros Poblacionales Registro Mortalidad ISCIII. Ciberesp Incidencia: hombres mujeres Cáncer de Pulmón en España: Mortalidad: muertes
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Registro Tumores Torácicos GECP
El RTT se activa en Julio-2016 BD online con 100 campos Inclusión de casos prospectiva y retrospectiva 62 centros abiertos y 7 pendientes activación Casos registrados Septiembre 2018: 6.837 CCAA Nº pac % total Comunidad Valenciana 1591 23,27 Catalunya 1276 18,66 Madrid 1047 15,31 Canarias 956 13,98 Castilla y León 647 9,46 Galicia 394 5,76 Andalucía 339 4,96 Otras comunidades 587 8,6 TYPE Nº % CPNM 5712 83,55 CPM 936 13,69 T. Carcinoide 52 0,76 T. Tímico 21 0,31 Mesotelioma 82 1,20 Otros 34 0,49
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RTT GECP: Cáncer de Pulmón no microcítico metastático
3.038 pacientes con diagnóstico en estadio IV Periodo: Análisis descriptivo: Características demográficas Tabaquismo Comorbilidad Líneas de tratamiento Análisis de supervivencia
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Carácterísticas de los pacientes
Mediana edad 63 años (21-98) Sexo: 2.127 hombres (70%) 921 mujeres (30%) ECOG al díagnóstico Nº (%) No recogido 7 – 0.2% PS 0 735 – 24.2% PS 1 1.758 – 57.9% PS 2 406 – 13.4% PS 3 104 – 3.4% PS 4 28 – 1 %
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Diagnóstico histológico
17% 75%
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Tabaquismo y comorbilidades
Alguna comorbilidad 2.065 (68%) Ninguna comorbilidad 512 (17%) No consta 461 (15%) Hipertensión arterial 34.1% Dislipidemia 29.8% Diabetes 15.6% EPOC 13.2% Cardiopatía 10.7% Sd ansioso-depresivo 6.5% Etilismo 5.1%
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Estudios diagnósticos biomoleculares
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Número de líneas tratamiento (2.512 pacientes – 82.6% de la serie)
40.3% 99% posteriores a 2004 68% posteriores a 2015 24.9% 13.1% 10.7% 6.2% 2.2%
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Supervivencia 2.028 pacientes, 81% valorables para tratamiento
SLP/PFS: Mediana 7.3 meses 1-a: 26.7% -- 2-a: 10.1% SG/OS: Mediana 15.7 meses 1-a: 59.5% -- 2-a: 38.4%
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Conclusiones Registro multicéntrico operativo con datos de la vida real (RWD) Distribución por sexos H/M: 70% vs 30% Histología: 75% Adenocarcinoma, 17% Escamoso 83% Exposición tabáquica directa Comorbilidad en 68% de los casos Determinación EGFR (74%), ALK (59%), ROS1 (21%), BRAF (10%) No tratamiento 11% de los casos; más de una línea tratamiento 49% Mediana SLP/PFS 7.3 meses, Mediana SG/OS 15.7 meses Fortalezas Debilidades / Sesgos potenciales Número de casos elevado Periodo temporal prolongado Procedencia geográfica representativa Predominio hospitales terciarios Resultados estudios biomoleculares Planificación. Controles calidad Datos supervivencia estadio No diferenciación subtipos diagnósticos Registro de tratamientos sucesivos No datos de eficacia terapéutica específica
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Agradecimientos A todos los miembros del GECP
A los equipos de investigación de cada centro (Data manager, Enfermeria de Investigación, Coordinadores de Investigación) Al personal de la Oficina Técnica del GECP A Julita Ocaña (Lead Data Manager), Eva Pereira (Project Manager) y María Fernández (General Manager GECP) A Enric Carcereny, Delvys Rodríguez-Abreu, Ramón de las Peñas, María Guirado, Mariano Provencio
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