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Publicada porDAY FDAD Modificado hace 5 años
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VIRUS HERPES HUMANO
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FAMILIA HERPESVIRIDAE α- Herpesvirinae Virus herpes simplex 1 (HSV-1) Virus herpes simplex 2 (HSV-2) Virus Varicela-Zoster (VZV) β- Herpesvirinae Citomegalovirus (CMV) Virus Herpes Humano 6 (HHV-6) Virus Herpes Humano 7 (HHV-7) γ- Herpesvirinae Virus Epstein Baar (EBV) Virus Herpes Humano 8 (HHV-8)
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ULTRAESTRUCTURA ENVOLTURA TEGUMENTO CAPSIDE ADN BICATENARIO Fuente: www.healthdiseaseblog.com LATENCIA: infección en la que el virus no se expresa ni replica, pero puede activarse ante un estímulo
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VIRUS HERPES SIMPLEX CARACTERISTICAS BASICAS CLASIFICACIÓN: HSV -1 HSV-2 TROPISMO: DERIVADOS DEL ECTODERMO EMBRIONARIO 150-190 nm TROPISMO: afinidad de la cápside del virus con los receptores celulares.
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ENVOLTURA LIPOPROTEICA ULTRAESTRUCTURA: TEGUMENTO PÉPTIDOS (VP-16) NUCLEOCÁPSIDE ICOSAEDRICO 162 CAPSOMEROS GENOMA ADN LINEAL Y BICATENARIO 150,000 PB gB gC gD gG Fuente: www.kullabs.com
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GENOMA VIRAL 80 GENES Α O INMEDIATAMENTE TEMPRANOS REGULATORIOS Β O TEMPRANOS Γ O TARDÍOS CODIFICAN PÉPTIDOS ESTRUCTURALES www.seimc.org
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GENOMA VIRAL Α -0 Α -4 LAT INHIBEN MUERTE POR APOPTOSIS DE LAS NEURONAS Determinan el inicio del ciclo replicativo
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GENOMA VIRAL TIMIDINA CINASA ACTÚA ACICLOVIR Y DERIVADOS DEFICIENCIA REEMPLAZAR ANTIVIRAL
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GRE (ELEMENTO DE RESPUESTA A LOS GLUCOCORTICOIDES) GLUCOCORTICOIDES GENOMA VIRAL REPLICA MAS
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REPLICACION HERPES VIRUS Fuente: www.madrimasd.org
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PATOGENIA Y PATOLOGÍA LA PRIMOINFECCIÓN : 1. ASINTOMÁTICA PRESENCIA DE ANTÍGENOS ESPECÍFICOS 2. SINTOMÁTICA GINGIVOESTOMATITIS HERPÉTICA AGUDA FALTA DE APETITO CEFALEAS FIEBRE SIALORREA HTTPS://WWW.BIRBE.ORG/BLOG/SIALORREA/IRRITABILIDAD HTTP://CASAFEN.CL/BLOG/HORROR-MI-HIJO-TIENE-FIEBRE/
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GINGIVOESTOMATITIS HERPÉTICA AGUDA CARACTERÍSTICAS: FIEBRE FARINGITIS EDEMA FARÍNGEO Y ERITEMA LESIONES VESICULARES
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ULCERAS ACOMPAÑADAS DE UN HALO ERITEMATOSO. MALESTAR GENERAL. HALITOSIS. PÉRDIDA DE APETITO.
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A VECES SUELE SOBRE INFECTARSE CON BACTERIAS IMPÉTIGO HTTP://WWW.MAYOCLINIC.ORG/DISEASES-CONDITIONS/IMPETIGO/HOME/OVC-20202557 HTTPS://BETA.NHS.UK/CONDITIONS/IMPETIGO HTTP://WWW.MAYOCLINIC.ORG/DISEASES-CONDITIONS/IMPETIGO/HOME/OVC-20202557
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HERPES SIMPLE TIPO 2 MUCOSAS GENITALES M VULVOVAGINITIS Y CERVICOVAGINITIS http://alteracionesbucales21.blogspot.com Días (7-10)
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HERPES NEONATAL MUJERES CON PRIMO INFECCIÓN RETARDO DEL CRECIMIENTO FETAL ABORTO ESPONTÁNEO www.pr-energy.info www.scielo.cl www.crhoy.com
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EL VIRUS AFECTA NERVIOS SENSORIALES O PERIFÉRICOS SN AUTÓNOMO
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LATENCIA LA INFECCIÓN LATENTE SE CARACTERIZA: VIRUS NO SE REPLICA EN EL NÚCLEO DE LA NEURONA (-) GENES LAT MECANISMOS QUE INHIBEN LA REPLICACIÓN: 1.VP-16 OCT–1 Y HCF HCF - VP-16 – OCT-1 EVITAN QUE SE DIRIJA AL NÚCLEO EVITAN LA INTERACCIÓN CON EL GEN Α 2. PROTEÍNA ZHANGFEI IMPIDE QUE EL HCF - VP-16 – OCT-1 PASE AL NÚCLEO. complejo
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3. MECANISMOS EPIGENÉTICOS FUNCIONALIDAD DE LA CROMATINA. METILACIÓN DE HISTONAS ASOCIADAS AL DNA VIRAL. Controlan http://harrisonmedicina.mhmedical.com/Content.aspx?bookId=1 717§ionId=114913118
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4. EL GENOMA DE HSV-1 PUEDE CODIFICAR MOLÉCULAS DE MICRO RNA. http://mirstart.mbc.nctu.edu.tw/about.php
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RECURRENCIAS LOCALIZACIÓN 1.FORMAS INTRABUCALES AFTAS RECIDIVANTES http://vivesana.blogspot.com/2014/07/aftas-causas-sintomas-y- recomendaciones.html
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2. HERPES LABIAL CARA Y Y/O SEMIMUCOSA DEL LABIO http://todosobreherpes.com/herpes-simple-en-ninos/
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SIGNOS PRECURSORES: ARDOR PRURITO DOLOR URENTE Y LOCALIZADO VESÍCULAS EN RAMILLETE http://www.mdsaude.com/es/2015/12/herpes-labial.html
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PATOGENIA DE LA RECURRENCIAS ESTRÉS FRIO CALOR NEURECTOMIAS CICLO MENSTRUAL RUV INMUNODEPRESIÓN
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RESPUESTA INMUNE FRENTE A LAS RECURRENCIAS gAB RESPUESTA INMUNE MEDIADA POR ANTICUERPOS
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RESP.INMUNE INESPECÍFICA: CITOQUINAS, AC, COMPLEMENTO, INF, MACRÓFAGOS, NEUTRÓFILOS, NK. RESP. INMUNE ESPECIFICA: LT CD4 CITOQUINAS IG CD8 CITOTOXICIDAD LB IG M IGG IGA
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COMPLICACIONES 1.ENCEFALITIS HERPÉTICA HSV - 1 http://www.medwave.cl/link.cgi/medwave/Reuniones/560
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2. MENINGITIS HERPÉTICA HSV-1 Y HSV-2 https://www.allinahealth.org/mdex_sp/SD7285G.HTM
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DIAGNOSTICO DE LABORATORIO 1.DX VIROLÓGICO - COLORACIÓN DE GIEMS ANTISEPSIA SE CLAVA LA AGUJA ESTÉRIL EN LA VESÍCULA SE DESTECHA LA VESÍCULA RASPA SUAVEMENTE PORTAOBJETOS http://keckmedicine.adam.com/content.aspx?produc tId=118&pid=5&gid=003739
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http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v26n6/original4.pdf
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2. INMUNOFLORESCENCIA INDIRECTA HERPES SIMPLE O VARICELA ZOSTER http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v26n6/original4.pdf
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3. REACCIÓN DE PCR EN LCR O BIOPSIA CEREBRAL ENCEFALITIS HERPÉTICA 4. PRUEBA DE ELISA HSV-1 O HSV-2
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http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v26n6/original4.pdf
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QUERATOCONJUNTIVITIS HERPÉTICA PRURITO OCULAR FOTOFOBIA ARDOR INTRAOCULAR QUEMOSIS http://www.admiravision.es/es/articulos/divulgaci on/articulo/patologia-ocular-periodo- estival#.WYTJz9LyiM8
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https://ricardoruizdeadana.blogspot.com/2011/07/herpes- simple.html EDEMA PALPEBRAL OPACIFICACIÓN DE LA CORNEA CEGUERA RUPTURA DEL GLOBO OCULAR
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ULCERA CORNEAL INFLAMACIÓN DEL G. PREARICULAR http://candialoculoplastica.com/ulcera-corneal-que-es-como- afecta-y-como-se-trata/ http://avefenix.fullblog.com.ar/ganglios-inflamados-por-que- suceden-y-que-hacer.html
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PANADIZO HERPÉTICO http://tuxchi.iztacala.unam.mx/
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TRATAMIENTO
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ACICLOVIR Mecanismo de acción
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VIRUS VARICELA ZOSTER CARACTERÍSTICAS BÁSICAS GENOMA 60 GENES GLUCOPROTEINAS NECESARIAS PARA EL INGRESO A LA CÉLULA: 1. GB 2. GH 3.GL http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0716- 10182015000200009&script=sci_arttext
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PATOGENIA Y PATOLOGIA VÍA INHALATORIA (GOTAS DE PFLUGGE) FAUCES, GANGLIOS LINFÁTICOS SATÉLITES. 1RA VIREMIA= ÓRGANOS DEL SISTEMA RETÍCULO ENDOTELIAL 2DA VIREMIA= DEMÁS ÓRGANOS MAS LA PIEL. PRIMOINFECCIÓN --- VARICELA REACTIVACION --- HERPES ZOSTER
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PERIODO DE INCUBACION DURA APROX 15 DÍAS, APARECEN MACULAS Y PÁPULAS. EN 24HRS SE CONVIERTEN EN VESÍCULAS, PASAN A COSTRAS EN 24 HRS, PERMANECEN LAS COSTRAS DE 8 A 10 DÍAS. PUEDE HABER POLIMORFISMO Y ENANTEMA COMPLICACIONES Neumonias posvaricelosas (Stafilococos aereus)
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LATENCIA NEURONAS, CÉLULAS SATÉLITE DE LOS GANGLIOS RAQUÍDEOS Y DEL GANGLIO DE GASSER PUEDE REACTIVARSE SOLO UNA VEZ, AVANZA POR UN DERMATOMA Y SE LA DENOMINA HERPES ZOSTER DESPUÉS DE LA ENFERMEDAD EL PACIENTE PUEDE PADECER NEURITIS POSHERPÉTICA Fuente: http://diarium.usal.es/carlosrom/algunos-aspectos-de-varicela-y-herpes-zoster/
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DIAGNOSTICO DE LABORATORIO DETECCIÓN DE ANTÍGENOS VIRALES (INMUNOFLUORESCENCIA INDIRECTA) SEROCONVERSION CON EL AUMENTO EN MAS DE UNA DILUCIÓN DEL TITULO DE ANTICUERPOS DE IGG ENTRE LA PRIMERA MUESTRA OBTENIDA Y LA SEGUNDA A LOS 15 DÍAS TAMBIÉN PUEDE TITULARSE LA IG M EN LA FASE AGUDA
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PROFILAXIS VACUNA DE OKA (APLICACIÓN SUBCUTÁNEA) SI EXISTIERA VARICELA EN PACIENTES TRANSPLANTADOS: EL ACLYCLOVIR ES EFECTIVO
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VIRUS EPSTEIN-BARR CARACTERISTICAS BASICAS PERTENECE A LOS GAMMAHERPESVIRIDAE DNA LINEAL DOBLE CADENA NUCLEOCAPSIDE: ICOSAEDRICA TEGUMENTO: PROTEICO AMORFO CULTIVADO EN: LINFOCITOS B Fuente: http://wikicharlie.cl/w/Mononucleosis
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PATOGENIA Y PATOLOGIA HOMBRE ÚNICO RESERVORIO DE ESTE VIRUS UN SEROTIPO TRANSMISIÓN = SALIVA --- SÍNDROME MONONUCLEOSIFORME ADOLESCENCIA Y JUVENTUD {ENFERMEDAD DEL BESO Fuente:http://fotos00.lne.es/mmp/2014/09/29/646x260/enfermedad-beso.jpg
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PATOLOGIA PERIODO DE INCUBACIÓN.- PROLONGADO (30 A 50 DIAS) EL VIRUS REPLICA EN EL EPITELIO FARINGOAMIGDALINO AFECTA A LINFOCITOS “B” VÍRGENES UBICADOS EN LOS “ANILLOS DE WALDEYER” SE DESARROLLA EL “PROGRAMA DE CRECIMIENTO” EXPRESIÓN DE LOS SEIS GENES EBNA Y LOS GENES LPM-1, LPM-2ª Y LPM-2B CONTROLADOS POR EL FACTOR DE TRANSCRIPCIÓN EBNA 2. LINFOCITO B DE MEMORIA POR ACCIÓN DE LMP-1 Y LPM-2 FORMA CENTROS GERMINATIVOS. AQUÍ SE DESARROLLA EL PROGRAMA DE “DEFAULT” DONDE SOLO EXPRESA EBNA-1, ESTAS SON ATACADAS POR LINFOCITOS T CITOTÓXICOS Y POR SU MORFOLOGÍA SE LOS LLAMA ”CÉLULAS DE DOWNEY” PUEDEN VERSE TAMBIÉN EN SARAMPION O RUBEOLA. CUANDO EL LINFOCITO SE DIFERENCIA EN C. PLASMATICA EN EL TEJIDO LINFOIDE AMIGDALINO PRODUCE ANTÍGENOS TARDÍOS Y ENSAMBLA PARTÍCULAS VIRALES INFECCIOSAS PARA LA SALIVA.
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REPLICACION VIRUS EPSTEIN BARR REPLICACIÓN Afecta LB vírgenes PROGRAMA DE CRECIMIENTO Expresión de genes EBNA y LPM Controlados por Factor de transcripción E2 LB vírgenes Transforman LB de memoria LPM-1 Y LPM-2 Por Epitelio Faringoamigdalino Forma Centros Germinativos PROGRAMA DE “DEFAUTL ” Solo expresa EBNA -1 Atacadas por LT citotoxicos (células de Downey) LB Plasmocito Antígenos tardíos y ensambla partículas virales infecciosas Pasan a la saliva
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CITOMEGALOVIRUS VIRUS SENSIBLE A LOS SOLVENTES ORGÁNICOS, PH ÁCIDO Y LUZ UV PATÓGENO OPORTUNISTA INMUNODEPRIMIDOS http://trabajosmedicos.blogspot.com/
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ESTRUCTURA Y REPLICACIÓN ICOSAEDRICO CAPSIDE 162 CAPSOMEROS GENOMA MAYOR DE LOS VIRUS HERPES ARNM LENTA http://embriologiadental.blogspot.com/ http://www.monografias.com/
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PATOLOGÍA Y PATOGENIA PRIMOINFECCIÓN ASINTOMÁTICA SÍNDROME MONOCLUEOSIFORME EMBARAZO MALFORMACIONES Ig M 2-8 MESES Infección por CMV Ac Ig A 1año Ig G http://infogen.org.mx/ Formacion
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DIAGNOSTICO HISTOLOGICO
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INMUNOFLORECENCIA INDIRECTA
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TRATAMIENTO GANCICLOVIR http://www.dfarmacia.com
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VIRUS HERPES HUMANOS 6,7 Y 8 HHV-6 EXANTEMA SÚBITO HHV-7 PITIRIASIS ROSADA DE GILBERT Infecciones latentes en linfocitos
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HHV-8 SARCOMA DE KAPOSI
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FUENTE DE INFECCIÓN VÍA GENITAL SALIVA REPLICACIÓN LB MONOCITOS DE LA MO REACTIVACIÓN ORF 50 Latencia Genes lana
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VIRUS FORMA DE CONTAGIO CÉLULA DIANA PRIMOINFECCIÓNLATENCIARECURRENCIA HVS 1 Contacto directo con la piel de la persona infectada MucoepitelialesSubclínica Faringitis o gingivoestomatitis NeuronaHerpes labial HSV 2 Contacto directo (sexual)MucoepitelialesInaparente Vesiculas y/o ulcaraciones NeuronaHerpes genital VEB SalivaLinfocitos B y células epiteliales -asintomática -mononucleosis infecciosa -fiebre prolongada Linfócitos BInmuno Competente: Fiebre prolongada Inmuno Deprimido: Excreción por saliva linfoproliferación Varicela zoster Contacto con las secreciones de las lesiones ulceradas y mediante secreciones de las vías respiratorias. Cel. Mucoèpiteliales y linfocitos T VaricelaNeuronaHerpes zoster CMV Contacto directo, transplantes de tejidos y congénita. Monocitos,linfocitos,granul ocitos y células epiteliales Asintomática Síndrome monocluseiforme Monocitos y cel. Pluripotenciales mieloides Principalmente en pacientes inmunodeprimidos Herpes humano 6 y 7 SalivaLinfocitosLinfocitos T
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GLOSARIO ERITEMA: enrojecimiento de la piel en forma de manchas o de forma difusa debido a una dilatación de los capilares. METILACIÓN : reacción química por la cual una molécula pequeña que se llama grupo metilo se agrega a otras moléculas. TROPISMO: movimiento o atracción de un organismo en una dirección o hacia algún estímulo determinado.
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GLOSARIO POLIMORFISMO.- Diversidad de aspecto. ENANTEMA.- Vesículas en la mucosa. SEROTIPO: Microorganismo que puede causar una infección y que se clasifica de acuerdo a los antígenos que exhibe en la superficie de sus células.
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BIBLIOGRAFIA HTTP://DIARIUM.USAL.ES/CARLOSROM/ALGUNOS-ASPECTOS-DE-VARICELA-Y-HERPES- ZOSTER/ HTTP://DIARIUM.USAL.ES/CARLOSROM/ALGUNOS-ASPECTOS-DE-VARICELA-Y-HERPES- ZOSTER/ HTTPS://ES.SLIDESHARE.NET/FERNANDRE81/VARICELA-ZOSTER-14898805 HTTP://WWW.IQB.ES/CBASICAS/FARMA/FARMA04/V022.HTM HTTP://WWW.IQB.ES/CBASICAS/FARMA/FARMA04/V022.HTM HTTP://WIKICHARLIE.CL/W/MONONUCLEOSIS SARA SANBONMATSU GÁMEZ, MERCEDES PÉREZ RUIZ Y JOSÉ MARÍA NAVARRO MARÍ*.2014. ENFERMEDADES INFECCIOSAS MICROBIOLOGÍA CLÍNICA
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