GINGIVITIS SANOGINGIVITIS. GINGIVITIS Alteraciones patológicas de la encía (gíngiva); en su mayoría son de tipo inflamatorio y puede evoluciona a periodontitis.

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1 GINGIVITIS SANOGINGIVITIS

2 GINGIVITIS Alteraciones patológicas de la encía (gíngiva); en su mayoría son de tipo inflamatorio y puede evoluciona a periodontitis. Alteraciones patológicas de la encía (gíngiva); en su mayoría son de tipo inflamatorio y puede evoluciona a periodontitis. La gingivitis es un cuadro inflamatorio muy común que afecta a la encía. La gingivitis es un cuadro inflamatorio muy común que afecta a la encía.

3 La inflamación gingival, forma más común de enfermedad gingival, produce una gingivitis marginal crónica La inflamación gingival, forma más común de enfermedad gingival, produce una gingivitis marginal crónica SANO GINGIVITIS

4 Esta gingivitis puede permanecer estacionaria por períodos indefinidos o puede, a veces con rapidez, evolucionar hacia una destrucción de los tejidos de soporte (periodontitis). Esta gingivitis puede permanecer estacionaria por períodos indefinidos o puede, a veces con rapidez, evolucionar hacia una destrucción de los tejidos de soporte (periodontitis). SANO GINGIVITIS

5 Características La enfermedad comienza en el margen gingival. La enfermedad comienza en el margen gingival.

6 Características. Cambios en el color gingival. Cambios en el color gingival. Cambios en el contorno gingival. Cambios en el contorno gingival. Cambios de la temperatura sulcular. Cambios de la temperatura sulcular. Incremento del exudado gingival. Incremento del exudado gingival.

7 Sangrado bajo provocación. Sangrado bajo provocación. Ausencia de pérdida de inserción. Ausencia de pérdida de inserción. Ausencia de pérdida de hueso. Ausencia de pérdida de hueso. Cambios histológicos. Cambios histológicos.

8 Signos y Síntomas

9 SANO GINGIVITIS

10 Color: Eritema = Enrojecida Color: Eritema = Enrojecida Signos y Síntomas

11 SANO GINGIVITIS

12 Edema = Inflamación (aspecto redondeado de la encía marginal y papilar). Edema = Inflamación (aspecto redondeado de la encía marginal y papilar). Superficie lisa. Superficie lisa.

13 SANO GINGIVITIS

14 Sangrado Sangrado

15 SANO GINGIVITIS

16 Ablandamiento Ablandamiento

17 SANO GINGIVITIS

18 Alargamiento: Falso saco/ hiperplasia gingival Alargamiento: Falso saco/ hiperplasia gingival

19 SANO GINGIVITIS

20

21 Por lo tanto … Color. Contorno. Consistencia. Tamaño. Posición. Superficie. Forma. Signos y síntomas de enfermedad

22 Gingivitis. Puede afectar a uno o mas dientes, por lo tanto: Localizada: menos del 30 % Localizada: menos del 30 % Generalizada: más del 30 %. Generalizada: más del 30 %.

23 Clasificación. Inducidas por placa dental Inducidas por placa dental No inducidas por placa dental No inducidas por placa dental

24 Inducidas por placa dental Inducidas por placa dental

25 Inducidas por Placa Bacteriana Gingivitis asociada sólo con placa dental Gingivitis asociada sólo con placa dental Enfermedad gingival modificada por factores sistémicos. Enfermedad gingival modificada por factores sistémicos. Enfermedad gingival modificada por medicamentos. Enfermedad gingival modificada por medicamentos. Enfermedad gingival modificada por malnutrición. Enfermedad gingival modificada por malnutrición.

26 Inducidas por Placa Bacteriana Gingivitis asociada sólo con placa dental Gingivitis asociada sólo con placa dental Características: Características: Placa presente en el margen gingival. Placa presente en el margen gingival. La enfermedad comienza en el margen gingival. La enfermedad comienza en el margen gingival. Cambios en el color gingival. Cambios en el color gingival. Cambios en el contorno gingival. Cambios en el contorno gingival. Cambios de la temperatura sulcular. Cambios de la temperatura sulcular. Incremento del exudado gingival. Incremento del exudado gingival. Sangrado bajo provocación. Sangrado bajo provocación. Ausencia de pérdida de inserción. Ausencia de pérdida de inserción. Ausencia de pérdida de hueso. Ausencia de pérdida de hueso. Cambios histológicos. Cambios histológicos. Es reversible con remoción de la placa. Es reversible con remoción de la placa.

27 Placa bacteriana La placa bacteriana se define como una masa bacteriana fuertemente adherida a la superficie dentaria, y que no está formada exclusivamente por restos alimenticios. La placa bacteriana se define como una masa bacteriana fuertemente adherida a la superficie dentaria, y que no está formada exclusivamente por restos alimenticios. Ésta es una acumulación de bacterias asociada con la superficie dentaria, que no puede ser fácilmente removida por enjuagues o un simple chorro de agua. Ésta es una acumulación de bacterias asociada con la superficie dentaria, que no puede ser fácilmente removida por enjuagues o un simple chorro de agua.

28 Clasificación de la Placa Bacteriana: Según localización Según localización Según potencial patógeno Según potencial patógeno Según sus propiedades Según sus propiedades

29 Según localización: Supragingival Supragingival Subgingival. Subgingival.

30 Según potencial patógeno: Periodonciopatogénica. Periodonciopatogénica.

31 Según sus propiedades: Adherente Adherente No adherente. No adherente.

32 SANO GINGIVITIS SIGNOSSÍNTOMAS

33 Inducidas por Placa Bacteriana Gingivitis modificada por factores sistémicos. Gingivitis modificada por factores sistémicos. A. Asociados con el sistema endocrino 1. Gingivitis asociada a la pubertad 2. Gingivitis asociada al ciclo menstrual 3. Asociada al embarazo a. Gingivitis b. Granuloma piogénico b. Granuloma piogénico 4. Gingivitis asociada a la diabetes mellitus B. Asociados con discrasias sanguíneas 1. Gingivitis asociada a leucemia 2. Otras

34 Inducidas por Placa Bacteriana Gingivitis modificada por medicamentos. Gingivitis modificada por medicamentos. Enfermedad gingival influenciada por drogas. Enfermedad gingival influenciada por drogas. Gingivitis por anticonceptivos orales Gingivitis por anticonceptivos orales Gingivitis por fenitoina Gingivitis por fenitoina

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36 Inducidas por Placa Bacteriana Gingivitis modificada por malnutrición. Gingivitis modificada por malnutrición. Gingivitis por deficiencia de ácido ascórbico (Vitamina C). Gingivitis por deficiencia de ácido ascórbico (Vitamina C).

37 No inducidas por placa dental

38 Lesiones gingivales no inducidas por placa dental Enfermedades gingivales de origen bacteriano específico. Enfermedades gingivales de origen bacteriano específico. Enfermedades gingivales de origen viral. Enfermedades gingivales de origen viral. Enfermedades gingivales de origen fúngico. Enfermedades gingivales de origen fúngico. Lesiones gingivales de origen genético. Lesiones gingivales de origen genético. Manifestaciones gingivales de condiciones sistémicas. Manifestaciones gingivales de condiciones sistémicas. Lesiones traumáticas (casuales, iatrogenia, accidental). Lesiones traumáticas (casuales, iatrogenia, accidental). Reacciones a cuerpo extraño. Reacciones a cuerpo extraño. Otras no especificadas. Otras no especificadas.

39 Lesiones gingivales no inducidas por placa dental Enfermedades gingivales de origen bacteriano específico. Enfermedades gingivales de origen bacteriano específico. Lesiones asociadas a Neisseria gonorrhea. Lesiones asociadas a Neisseria gonorrhea. Lesiones asociadas a Treponema pallidum. Lesiones asociadas a Treponema pallidum. Lesiones asociadas a Streptococcus. Lesiones asociadas a Streptococcus.

40 Lesiones gingivales no inducidas por placa dental Enfermedades gingivales de origen viral. Enfermedades gingivales de origen viral. Infecciones por virus herpes. Infecciones por virus herpes. 1. Gingivoestomatitis herpética 1ª 2. Herpes oral recurrente 3. Infecciones por Varicela Zoster. Otros. Otros.

41 Lesiones gingivales no inducidas por placa dental Enfermedades gingivales de origen fúngico. Enfermedades gingivales de origen fúngico. Infecciones por especie Candida. Infecciones por especie Candida. 1. Candidosis gingival generalizada. Eritema gingival lineal. Eritema gingival lineal. Histoplasmosis. Histoplasmosis. Otras. Otras.

42 Lesiones gingivales no inducidas por placa dental Lesiones gingivales de origen genético. Lesiones gingivales de origen genético. Fibromatosis gingival hereditaria Fibromatosis gingival hereditaria

43 Lesiones gingivales no inducidas por placa dental Manifestaciones gingivales de condiciones sistémicas. Manifestaciones gingivales de condiciones sistémicas. Desórdenes mucocutáneos. Desórdenes mucocutáneos. Reacciones alérgicas Reacciones alérgicas 1. Materiales dentales restauradores. 2. Reacciones atribuibles a diversas sustancias

44 Lesiones gingivales no inducidas por placa dental Lesiones traumáticas (casuales, iatrogenia, accidental). Lesiones traumáticas (casuales, iatrogenia, accidental).

45 Lesiones gingivales no inducidas por placa dental Reacciones a cuerpo extraño. Reacciones a cuerpo extraño.

46 Descanso.