ULCERA HIPERTENSIVA (MATORELL) Diego Andrés Acuña Aguas PG. Cirugía Vascular y Endovascular.

Presentación del tema: "ULCERA HIPERTENSIVA (MATORELL) Diego Andrés Acuña Aguas PG. Cirugía Vascular y Endovascular."— Transcripción de la presentación:

1 ULCERA HIPERTENSIVA (MATORELL) Diego Andrés Acuña Aguas PG. Cirugía Vascular y Endovascular

2  Causa: patología ateroesclerótica, isquemia.  Tensión diastólica elevada.  Disminución de riego sanguíneo.  Supramaleolar anterolateral de la pierna o del tendón de Aquiles.  Varones mayores de 45 años y mujeres mayores de 60 años.  Hipertensiones mal controladas de larga data. Fuente. Sanz Luis. TOXICODERMIAS, DERMATOSIS FACTICIAS Y ÚLCERAS DE DIVERSAS ETIOLOGÍAS. Dermatología Clínica, Capítulo 14, 119-130. Elsevier 2014.  Bilaterales y superficiales.  Bordes hiperémicos definidos  Escasa tendencia a granulación.  Periferia fría  Infección frecuente.  Ausencia de pulsos tibiales.  Índice tobillo brazo < 0,75  Dolorosas o aumento en el reposo / sedestación. DESCRIPCIÓN CARACTERÍSTICAS

3 Fuente. Sanz Luis. TOXICODERMIAS, DERMATOSIS FACTICIAS Y ÚLCERAS DE DIVERSAS ETIOLOGÍAS. Dermatología Clínica, Capítulo 14, 119-130. Elsevier 2014.

4  Control de HTA.  Vendaje compresivo contraindicado  Revascularización  Control del dolor  Tratamiento de la isquemia  Si lesión irreversible, cura seca con povidona yodada para evitar necrosis húmeda por sobreinfección  Desbridamiento no agresivo Fuente. Esquirol. ET. AL. UN ENFOQUE PARA EL TRATAMIENTO DE LAS ÚLCERAS DE ORIGEN VASCULAR: REVISIÓN Y PAPEL DEL FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO. Angiología, 2016-07-01, Volumen 68, Número 4, Páginas 322-330 TRATAMIENTO  No hay evidencias suficientes para recomendar el tratamiento con becaplermina gel (factor de crecimiento plaquetario) sobre la atención habitual con hidrogel.  Simpatectomía lumbar se demostró útil para el tratamiento del dolor, no así para la curación de la úlcera

5 GRACIAS